症状及患病时长：就医及用药情况：需要解答的问题：你好医生，上次您给我诊断的很准确，所以我再次向您问诊，我孩子现在男孩，五岁，上周二干咳几天后，去检查抽血了，发现支原体弱阳性，开始吃环酯红霉素和荆杏止咳颗粒，吃了三天没效果，后来改为阿奇霉素了，吃了五天，效果还好，停药了四天了，但还有些许轻微咳嗽，晚上半夜和早起会偶尔咳几声，有些痰因，这种情况，阿奇霉素还要继续再吃一疗程吗？还是吃一些其它中成药，主要担心他这个反复，没除病根，谢谢！|普通内科|丁香医生

2024年12月01日

第1次提问

症状及患病时长：就医及用药情况：需要解答的问题：你好医生，上次您给我诊断的很准确，所以我再次向您问诊，我孩子现在男孩，五岁，上周二干咳几天后，去检查抽血了，发现支原体弱阳性，开始吃环酯红霉素和荆杏止咳颗粒，吃了三天没效果，后来改为阿奇霉素了，吃了五天，效果还好，停药了四天了，但还有些许轻微咳嗽，晚上半夜和早起会偶尔咳几声，有些痰因，这种情况，阿奇霉素还要继续再吃一疗程吗？还是吃一些其它中成药，主要担心他这个反复，没除病根，谢谢！

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2024年12月01日

车炜医生

您好，我是丁香医生平台医生车炜，感谢您的提问和信任！

我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复，待会我会详细问诊，要麻烦一下您逐条回复我的问题，以免浪费您追问机会，回复正在编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！

2024年12月01日

车炜医生

您好，感谢您的信任与咨询，
1.目前小朋友咳嗽频繁吗？一次咳嗽几声？咳嗽的时候有痰吗？还是干咳呢？
2.目前是否有发热情况？
3.目前吃的哪些中成药？

2024年12月01日

车炜医生

您好，麻烦您补充一下问诊信息哈～

2024年12月01日

第2次提问

晚上睡觉前会咳个四五声，有点干咳，到半夜突然一阵会连着咳嗽五六声,带点痰音，检查完吃药到现在没有发热情况，自从停了阿奇霉素到现在任何药都没吃，但这种咳嗽的还一直有症状，所以我们看再给他吃点什么药

2024年12月01日

车炜医生

感谢您的补充回复，
1.根据您描述的症状和目前小朋友的情况，考虑支原体感染未好彻底，需要继续口服阿奇霉素一个疗程，可以再服用5天，建议吃进口的阿奇霉素（希舒美）。
2.针对咳嗽情况，可以加用氨溴特罗口服溶液每次10毫升，每天两次对症止咳治疗。

注意观察宝宝咳嗽情况，如果加重了，需要到医院挂儿科呼吸科复查胸部CT检查。

生活建议，
1.注意保暖，注意注意，饮食上加强营养。
2.不带宝宝去人群密集地方，以免感染其他病毒等。
3.适量多饮温水。

2024年12月02日

第3次提问

氨溴特罗能不能换成其它中成药，是在不太想让他再吃西药了，这种情况再吃五天阿奇，能不能换成其他的中成药，彻底解决这感染的，谢谢了大夫！

2024年12月02日

车炜医生

您好，感谢您的补充回复，中成药物不推荐，个人认为无循证医学证据，副作用不明，我一般不推荐使用中成药物，另外，阿奇霉素没有可替代的中成药物哈，如果您不放心我的建议，建议再去公立医院儿科复诊一次哈。