2024年09月24日
第1次提问
症状及患病时长:4个月多 就医及用药情况:患者58岁,应该是做美甲感染的,只有手上两个拇指有,一直没治疗,4个多月了情况比之前稍微严重了一些,指甲前段有点增厚,甲面分层了,指甲程灰白色 需要解答的问题: 请问是否是灰指甲?因为平时照顾孩子洗衣服做饭,是否会传染?戴手套行吗?如何治疗,购买什么药物,用药方法是什么?多久能治好?

为保护用户隐私不显示图片

成俊财医生
收到,我先仔细看会您的提问和图片,一会(15分钟左右)我给您回复哈,您不必回复以免浪费提问次数,谢谢啦,望您理解!
2024年09月24日
成俊财医生
您好,
请问下您除了指甲有些增厚,有没有感觉指甲下面是空的呢?
剪下来的指甲有粉末状改变么?
冒昧的问下您脚趾甲有类似情况么?
家里人有得灰指甲的么?
最一开始这两个指甲有疼痛情况么?
2024年09月25日
第2次提问
剪下来的指甲有点空,指甲长长后容易劈容易分层不结实,粉末状目前不明显,一直不疼不痒,脚上没有,家人也没有指甲变色的情况,之前也从没有过,四个月前连续做了几次手部美甲,出现的这个情况,怀疑是美甲店感染的?已经四个月了,感觉灰色的部位从指甲上端往下长了一些,指甲最下面还有一点健康的肉色。但这期间也一直没有传染给别的指甲,也没传染给别人。家里有一位角质增厚型脚气患者但不严重,还有一位家庭成员手指的指甲跟肉链接的地方经常会起皮,不知道是有关联,是否也是真菌?
成俊财医生
收到您的补充,确实白天也是科里比较忙一些,我忙完了给您详细回复哈,望您理解~
2024年09月25日
成俊财医生
您好,就您图片和您病史补充,您这个考虑是甲真菌病?甲营养不良?我个人更加偏向于考虑是后者可能,您也先不要太担心哈。

下面的话是一些灰指甲的临床表现,您也可以看看,我觉得您这个确实没有特别典型的灰指甲表现。所以也不敢贸然的给您下灰指甲定论。

甲真菌病也就是灰指甲,指甲变黄是灰指甲的早期症状,一般还同时伴有指甲增厚,变脆等症状。灰指甲指皮菌侵犯甲板或者是甲下所引起的疾病,主要会引起指甲部位出现浑浊、增厚、表面凹凸不平,以及变脆、易碎,并且出现指甲的分层、变色和甲板的翘起,以及甲板的萎缩,甲板脱落、沟状甲、甲沟炎等临床的症状。所以灰指甲的标志就是上述指甲的外形,以及检查有没有出现甲癣菌感染。

甲营养不良考虑病理不明原因引起的,也可以是突发性的,部分可能是斑秃,银屑病,扁平苔藓,湿疹,灰指甲病的表现,没有皮肤、毛发、牙齿以及口腔黏膜的病变。

建议:
1.正规医院皮肤科就诊,通过面诊,完善皮肤镜、真菌等检查进一步明确诊断,
2.指(趾)甲根部及甲周外用喜辽妥(有改善局部循环,促进指甲恢复的作用,涂在指甲根部及周围的皮肤就行,一圈都涂上),每日早晚各一次,
2.日常中指甲处切记避免热水烫洗、搔抓等不良刺激,饮食也要注意补充蛋白质,注意均衡饮食,以补充各种维生素为主,建议平时多吃新鲜的水果,蔬菜,可以吃含蛋白质的食物,比如肉蛋禽类。

还是希望您愿意的话可以把我的方案当作一个参考,但是毕竟存在网络咨询的局限性,不能亲自检查您指甲情况,当然也可以选择正规医院皮肤科就诊,倘若诊断意见、治疗方案与面诊大夫不一致,还望您见谅,也希望您以面诊大夫诊断和治疗方案为准!

谢谢您的咨询及信任,希望以上回答对您有所帮助!
日后如有需要,您可随时联系,愿一帆风顺,生活愉快!
成俊财医生
稍后给您详细补充强调一些细节内容哈~
2024年09月25日
成俊财医生
03:01
转文字
成俊财医生
00:14
转文字
2024年09月25日
第3次提问
好的谢谢医生,那我先买喜辽妥用一个月试试看,要是不好就怀疑灰指甲,我现在在国外就医不方便,所以只能站上问诊,迫不得已再去医院,能用药试试最好,希望不是灰指甲。最后问问您,如果是甲营养不良能自愈吗?如果治不好会恶化吗,有什么其他影响吗?
成俊财医生
01:17
转文字

TA的问答

症状及患病时长: 严重脱皮。2024年夏季7月一次暴雨天,因积水过脚踝,所以脱鞋赤足走路,有被沙子划破皮肤,轻微出血,右脚脚尖及脚后跟就一直脱皮至今未痊愈。 就医及用药情况:未去医院实诊,未用药 需要解答的问题:该买什么药进行外敷治疗? 症状及患病时长: 本周一剪头发划出一道伤口后下午就有点瘙痒,当晚有点发炎,以下是连续几天的情况(从周一至今按顺序排列),周三去社康医院查看回复外用药膏即可,但是感觉情况越来越严重。 就医及用药情况: 莫匹罗星软膏 需要解答的问题: 1-想了解一般什么情况下会发生这种疾病,以前年度都没发生过类似症状,前2个月额头上也出现过类似症状,当时打了一周的头孢并吃了一周的药,医生说是可能是抵抗力下降导致 2-本次如何治疗,也是需要打抗生素么?长期打抗生素是不是不太好?吃药疗程是不是久?(上次医生说打针一周吃药估计要一个月) 症状及患病时长:脱发,21岁,从15岁开始脱发 就医及用药情况:没去过医院 需要解答的问题: 能不能吃非那雄胺?症状及患病时长:大概从三四年前就有脱发,也有比较明显的一些特征,就是发缝比原来大,以为是正常的就没上心,到现在越来越严重了,原本是发际线那一块,现在移到后脑勺 有头皮屑和小块的脂肪粒 洗头掉发严重60-70根平常梳头也会掉发 就医及用药情况:去看过中医 有用过几副中药,因为在上学不方便盒,想着在暑假连续服用,但是到了暑假打开放学剩下的中药发霉了,在网上买过防脱洗发水,但是效果不显著 需要解答的问题:怎样根治,减少脱发症状及患病时长:4年前右脚长了一个直径1-2cm疑似跖疣的东西,走路会疼,差不多半年就完全好了。这两年脖子上陆续长了这种丝状疣,左脚长了大片,触碰走路都不会疼没有任何感觉,除非走多了路左脚才会比右脚稍微疼一些。主要是太丑了,平时都不敢把脚漏出来,还传染给了姐姐,她少量长了几小个。 就医及用药情况:没有就诊过,自己买过维A酸涂抹过几天,没坚持涂。 需要解答的问题:皮肤和脚底怎么样才能恢复光滑正常