问题详情

收到，我先仔细看会您的提问和图片，一会(15分钟左右)我给您回复哈，您不必回复以免浪费提问次数，谢谢啦，望您理解！

您好，
请问下您平时有熬夜习惯么？一般几点睡觉呢？
有喜好油腻甜食？
会不会总觉得头发头皮油油的呢？
日常中压力比较大一些？
冒昧的问下您家里父母亲有脱发情况么？
有没有减肥节食情况呢？
日常中扎头发会比较紧一些？

收到您的补充，努力编辑中，内容比较多，您稍耐心等我会哈～

您好，就您图片和您病史补充，您这个考虑是脂溢性皮炎、脂溢性脱发并存情况可能。

🌈脂溢性皮炎发生的病因以及发病机制虽然说法比较多，但是目前那还不十分的清楚，脂溢性皮炎的发生与以下几个方面是关系：第一，与皮脂溢出增多有关系，脂溢性皮炎好发于皮脂腺分泌比较旺盛的部位，比如面部、头部、躯干的上部等。第二个方面，就是微生物的作用，细菌或者真菌感染与脂溢性皮炎的发生是有关系的。

建议：
1.外用域发系列产品：款冬去屑止痒洗发露和头皮营养液，
2.外用2％酮康唑，每周两次，按着说明书方法使用。

日常生活中要生活规律，保证睡眠，用温水洗头，使用医学护肤品皮肤护理，避免使用糖皮质激素制剂（医生指导下可以使用），少吃辛辣，油腻等刺激性食物，控制脂肪和糖类饮食，多食用新鲜蔬菜，水果及富含维生素类食物。

🌈脱发情况，我考虑您可能是存在脂溢性脱发的情况。

如果进一步明确诊断脱发的话，这个可以通过面诊检查头发密度、脱落情况；正规医院皮肤科做毛发镜检查：通常是在肉眼不能明确分辨情况下，通过毛发镜检查，判断脱发原因，鉴别脱发类型；抽血化验血常规：检查激素水平，尤其睾酮水平；查甲状腺功能，排除甲状腺功能低下引起的脱发等情况，综合检查判断然后最终来确诊。

🏵️上述治疗脂溢性皮炎的方案同样对脂溢性脱发有治疗功效。所以规律用药1个月您看看脱发症状有没有缓解，但是要强调一下，脱发这个疾病没有根治一说，及时好了，以后依然是有反复可能的。

日常中的一些注意细节，希望您是可以做到。　
1、首先要注意补充营养
多吃一些含铁、钙、锌等矿物质和维生素A、B、C以及含蛋白质较多的食品，如含有丰富蛋白质的鱼类、大豆、鸡蛋、瘦肉等，以及含有丰富微量元素的海藻类、贝类，富含维生素B2、B6的菠菜、芦笋、香蕉、猪肝等，都对保护头发、延缓老化有好处。此外保持大便通畅则有利于头发的正常生长。
2、精神压力是造成脱发的重要原因
精神压抑，状态不稳定，焦虑不安会导致脱发，因此，经常进行深呼吸，散步，做松驰体操等，可消除精神疲劳。进入秋季后，每天都应该保证有充足的睡眠，睡前用热水泡脚，这样不仅精力充沛，也有利于头发的养护。
3、保持头发的清洁
选用对头皮和头发无刺激性的洗发剂，洗头时可在水中滴几滴醋或放少许盐，洗头的水不宜太热或太冷，洗头的间隔最好是2～5天，洗发的同时需边搓边按摩。
4、按摩头皮
每日睡觉前和次日起床后，将双手十指插入发内，从前额经头顶到后脑揉搓头皮，每次2分钟至4分钟。经常按摩头皮，可改善头皮营养，调节皮脂分泌，促进头皮血液循环，增进局部的新陈代谢。梳头用黄杨木梳或猪鬃头刷，既能去除头屑，增加头发光泽，又能按摩头皮，促进血液循环。
5、戒烟忌酒
吸烟（二手烟也是要尽量避免接触）会使头皮毛细管收缩，从而影响头发的发育生长。热白酒会使头皮产生湿气，引起脱发。
6、烫发吹风要慎重
吹风机吹出的温度高会破坏毛发组织，损伤头皮，因此要避免吹热风。烫发液对头发的影响较大，要减少烫发次数。

还是希望您愿意的话可以把我的方案当作一个参考，但是毕竟存在网络咨询的局限性，不能亲自检查您皮疹、毛发情况，当然也可以选择正规医院皮肤科就诊，倘若诊断意见、治疗方案与面诊大夫不一致，还望您见谅，也希望您以面诊大夫诊断和治疗方案为准！

谢谢您的咨询及信任，希望以上回答对您有所帮助！
日后如有需要，您可随时联系，愿一帆风顺，生活愉快！

您好，真的是不好意思啊，最近2％酮康唑没有药了，我也是没有办法给您开处方，望您理解～域发系列产品平台一直就没有，这个需要您自行线下购买。

我会给您开一个替代品处方二硫化硒（替代2％酮康唑)，有同样功效，或者您线下自己个购买2％酮康唑，也可以哈～