范芸
主任医师
血液科
北京医院
休息中
4.96分
月回答 92
2024年10月04日
症状及患病时长：老人身体无力，气色不好
就医及用药情况：去医院常规检查，检查结果是贫血。身体没有出血点。骨髓穿刺疑似骨髓增生异常综合征。住院化疗吃药，吃维奈克拉片四小时后老人晕倒，便血。转消化科查出有肠息肉，现在肠息肉处理好医生要求重新去血液科治疗，老人身体虚弱已经出院回家休养。
需要解答的问题：
后续检查治疗方法
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您好！资料收到，骨髓增生异常综合征是个不好治疗的血液系统疾病，维奈克拉可以小剂量服用，或先支持治疗为主，我语音解释一下哈，此条不需要回复～
2024年10月04日
2024年10月04日
老人血红素低是不是吃了维奈克拉以后被禁食五天转到消化科作了肠息肉手术有关系，还是因为骨髓增生异常综合征这个病的原因？
2024年10月04日
2024年10月04日
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：今天去做了颈部淋巴结、腹部彩超，颈部淋巴结肿大，帮忙看下，第四张是两年前的
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：资料补充，不化疗吃中药是否可以范医生您好，几年前我已曾咨询过您，麻烦帮忙看看
症状及患病时长：
主要病症是免疫性血小板减少症itp，2014年发病至今10年以上，血小板日常都是少的，维持在15-50左右。中间17年、23年血小板过低住院进行激素冲击治疗升上去后继续下降。
今已怀孕，今天刚好孕五周第一天，孕四周血小板维持在11-12，今天检查血小板只有5，妊娠其他数值均良好；
腿部有散见有出血点，手臂基本没有血点，身上抓挠部位及撞到部位有血点其余没有，牙龈刷牙平时均没有出血但早晨刷牙漱口舌苔发黄发红可能牙龈有小渗血；
以往病史输过血小板血浆但治疗效果不好，激素提升的很快，丙球冲击效果一般。23年有个骨穿报告范医生可详看。
就医及用药情况：
一天一颗或隔天一颗甲泼尼龙片，平时可维持不出血状态，血小板计数15-30左右，但2月没吃激素开始双腿出血点，至3月8日每天早上吃了早餐后吃两颗甲泼尼龙片，至今吃了4天。血小板从2月至今陆续从22掉至12、11、5（今天验出来血小板是5）。
需要解答的问题：
怀孕后血小板减少至个位数有何处理办法？需要如何用药，用什么药妥当，对于长期的血小板减少症患者妊娠期血小板维持在多少也是相对安症状及患病时长：外婆，83岁，近一年有全身瘙痒，最近全身无力，无食欲，身体乏力，近几天下肢凹陷水肿。
就医及用药情况：只服用高血压药物
需要解答的问题：检查如下，是否是肾源性贫血，是否可以排除浆细胞骨髓瘤，考虑什么疾病，应如何治疗。谢谢。
症状及患病时长：
浑身无力有时候感觉胸闷，半年左右
就医及用药情况:
老人最近在县医院血液检查贫血严重，尚未用药，建议腰穿，确定病因，考虑到可能的风险，已安排来上海准备就医
需要解答的问题：
请帮忙看下检查结果，看看会不会是白血病之类的恶性疾病，需要去医院做哪些检查，在上海应该看哪个医院哪个医生比较好
