2024年10月04日
第1次提问
症状及患病时长:老人身体无力,气色不好 就医及用药情况:去医院常规检查,检查结果是贫血。身体没有出血点。骨髓穿刺疑似骨髓增生异常综合征。住院化疗吃药,吃维奈克拉片四小时后老人晕倒,便血。转消化科查出有肠息肉,现在肠息肉处理好医生要求重新去血液科治疗,老人身体虚弱已经出院回家休养。 需要解答的问题: 后续检查治疗方法

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范芸医生
您好!资料收到,骨髓增生异常综合征是个不好治疗的血液系统疾病,维奈克拉可以小剂量服用,或先支持治疗为主,我语音解释一下哈,此条不需要回复~
2024年10月04日
范芸医生
02:29
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2024年10月04日
第2次提问
老人血红素低是不是吃了维奈克拉以后被禁食五天转到消化科作了肠息肉手术有关系,还是因为骨髓增生异常综合征这个病的原因?
2024年10月04日
范芸医生
这个需要结合您的资料,该病本身完全可以有严重贫血,如果诊断时不太低,也完全可以之后很快减低,不一定与药物有关系,当然也不能除外这样的副作用,要有资料和时间的详细对应数据才能尝试分析;
因为有干扰因素,很难得出唯一结论~
2024年10月04日
范芸医生
02:33
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范芸医生
01:34
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TA的问答

症状及患病时长: 浑身无力有时候感觉胸闷,半年左右 就医及用药情况: 老人最近在县医院血液检查贫血严重,尚未用药,建议腰穿,确定病因,考虑到可能的风险,已安排来上海准备就医 需要解答的问题: 请帮忙看下检查结果,看看会不会是白血病之类的恶性疾病,需要去医院做哪些检查,在上海应该看哪个医院哪个医生比较好症状及患病时长:您好,还是上次跟您提问的,76岁,女,十几年血小板低,现因牙齿出血导致颅内出血住院,血小板降为2的这位病人。去年夏天因胆囊结石不舒服血小板低不舒服,做过一次骨穿检查,医生表示没查出什么原因,排除了风性质的血小板减少,表明需要再次骨穿化疗,后续家里人觉得病人遭不住化疗折腾没有再做骨穿,上次您说的之前所有就医病历记录我按照时间顺序在下面发给您(20年~25年),麻烦再综合看一下(有几张图是长图可以往下拉放大查看) 就医及用药情况: 需要解答的问题: 现在有何更好的吃的药物或者更好的治疗方式,能不能喝蛋白粉症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:主任我之前咨询过您,我哥现在确诊是急髓m2低危,然后因为他肺部和眼睛有感染,医生怕出血,所以当时没有使用标准的3➕7的治疗方案,我给您上传过图片资料,用的是维奈➕阿扎,28天用药,肺上出现出现了表皮葡萄球菌,血液里感染了一个菌,发烧用泊沙注射液控制住了,用了23天的时候做了一个骨髓穿刺发现,这个症状是一点都没有缓解,维奈和阿扎对他完全没效果,当时维奈吃的是一天4片,阿扎是一天打的一针,没有压下去,所以现在医生的建议是,一周以后继续2疗用标准的3➕7方案上,这边的医生说,有些患者也会出现这种情况,说是考虑以下几点,1是不是有耐药,2,是不是年轻人对维奈不敏感,3基因是不是存在一些没有查出来的问题,你说我哥的这种情况,现在应该怎么处理,难道说他不是低危?我们需要不需要换个医院在查一下,然后就是说,如果是这种情况的话,现在我们在后续的治疗上你有啥建议?用药和剂量上需要不需要➕药或者剂量的控制有啥建议,这几天看到很多中西医结合的病例,河北一家无极血康医院说,说是化疗期间同步中药的话可以有效降低副作用能控制住那个坏细胞不增长,所以我现在迷茫症状及患病时长: 从23年体检发现有贫血现象,一直没在意,期间,断断续续吃药,也没坚持。 今天是转圈到社区医院门口,想着检查一下血常规,血红白带低,白细胞低(见附件) 这次检查的前半个月,2月12日也有检查过血常规,并没有出现白细胞低的情况,5天前,吃了蛋白琥珀酸亚铁口服液,坚持吃了5天,有点拉肚子,又停了,吃药期间还搭配了维生素C。 当时检查完,社区医院说我白细胞低,又让我去大医院看一下,去了大医院后,说的我白细胞➕血红蛋白低给了两种方案,一是住院好好检查看是神么情况引起的,二是先吃半个月的药再复查一下血项(白细胞),初步诊断缺铁性贫血。开了以下药物(附件)…… 说我没检查叶酸 B12啥的,也没开药。 现在比较担心,会不会有血液上的病?还需要检查叶酸和b12吗? 当地医院开的药还需要补充什么药物吗? 图一,2月12血常规 图二,今天医生开的药 图三,今天检查的血常规主任您好,我过往经典霍奇金淋巴瘤病史,2b期,纵隔大肿块,化疗放疗后,2021年7月结束治疗至今3年8个月。上次复查是2025年1月,全身CT未见明显异常。10天前突发咳痰,黄脓痰带血。呼吸内科拟诊呼吸道感染,行胸部CT(如下图)血常规(如下图) 新发一微笑结节(2025.1复查没有该结节),问诊呼吸内科,该结节无意义一年后复查,但考虑过往淋巴瘤病史,告知我咨询血液科。现找到主任您