2024年10月14日
第1次提问
患病时长:两天 用药情况:吃了一天抗生素,挂了一天盐水 解答的问题:董医生早上好。我的文字有点长,麻烦您了。我由于腹泻严重10多次一天。吃药后第三天早上还是腹泻一小时一次。去就近诊所挂了点滴,我本身有点强迫思维,目前都是可以自己正念练习运动等自愈的。当天画完水回到家出现了视力模糊尿不出尿的问题,去了医院咨询,看了点滴配方说这个挂的是正常的可以使用的,但是没有必要两种抗生素同时使用,还有个药确实是会引发视力模糊和尿不出,这两个问题是当天就好了。让我真正感觉担心的是,当天挂点滴的时候我没有感觉。点滴快挂完了我看到给我用了两种抗生素我就上小红书查了😂说是会导致神经系统受损,当时我就有种被吓到的感觉,非常紧张全身血液往头上涌的感觉,那时候没有感觉到全身麻木的状态,回到家上厕所尿不出尿,那时候还不知道这个是副作用,我坐在马桶上的时候感觉浑身酥酥麻麻,能看到自己手指发抖。这个手抖过会就缓解了。但是在人静止的时候我又会感觉到身体通电一样,全身血液在流动。后续上厕所坐的时候也会感觉这种情况。昨天晚上5点多起床上厕所坐胳膊麻,7点多起床的时候右腿麻,今天起床的时候也是左边胳膊麻。起床伴有心跳加速。

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董毅医生
1,您好,非常感谢您的信任,我是董医生,我先看下病史,请稍等(预计10分钟左右),马上回复您,在回复之前,不用提问,保留提问机会
2024年10月14日
董毅医生
01:40
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2024年10月14日
第2次提问
谢谢主任的回复。我腹泻是两天,第一天5次第二天13次。不是长久的腹泻,好多年了就这一次,应该吃坏肚子的原因。昨天6点多起床第一次胳膊麻是左边整条手臂,后来起床是右腿小腿,今天早上起床也是左边的胳膊麻。这三次持续时间大概10秒左右。醒来同时感觉到全身轻微的酥酥麻麻。之后四肢明显麻木就没有了,您分析的真的太对了!关于强迫最近有。已经快过去了快忘记了,只是经过前天挂盐水。首先看到副作用是怕身体受到不良影响,当时就是紧张气血上涌,那会我没有感受到麻木,等到家了坐上马桶开始就全身抖动发麻。明明尿很多却尿不出的时候真的很怕。因为一开始不知道这个副作用,伴随着视力模糊更紧张了😰。昨天其实心情已经放松挺多了,昨天早上和家人一起骑行了30分钟。到了傍晚又开始紧张了,静下来能感觉到心跳加快和血液流动的感觉。早上起来再次手臂麻木。心情就不是很美丽了😂。就想出去走走,荡了两下秋千瞬间头晕干呕了好几次,没有吐。上周荡秋千的时候还没这样呢。晃的老高了哈哈。主任,其实焦虑我一点都不怕,我相信可以好的。我害怕的是药物的作用,影响到了我的肌肉心脏甚神经系统。还有脸头牙舌唇😖挂完后这几天也麻。谢谢主任
董毅医生
您好,已收到回答,马上总结好后发您(预计15分钟左右),请稍等,在这之前不用提问,保留珍贵的提问机会
2024年10月14日
董毅医生
1,目前的问题需要考虑植物神经功能紊乱,肢体麻木,非对称、位置不固定,不太考虑脑袋本身问题,如果您有情绪刺激紧张焦虑劳累等问题,更考虑,需要做以下改变会对病情有好转:
2,药物治疗:考虑到出现时间不算长,可以先服用:
谷维素服用,口服,成人一次 2片,一日 3 次
可以先服用谷维素,可以先看看,如果好了,就更好
谷维素没什么副作用,

如果还是不行,后面再
可以考虑舍曲林片,早餐后服用,每次半片,3天后改为每次一片;服用2-4周好转后可以停药;
3,生活上,感觉麻麻不适时,努力转移注意力,和喜欢的人聊天等,这样注意力转移了,多次训练转移注意力,时间久后,就会对植物神经功能紊乱症状改善有很大帮助;傍晚找个运动做,坚持,对植物神经功能紊乱症状改善和睡眠都有帮助;
4,总体上不用担心,目前不考虑脑袋有问题,生活上要按照我说的方法调整,多做些自己感兴趣的事情,结合药物,应该会有改善;(可以先神经内科做个肌电图看下,若正常,就更考虑我说的这个问题)
董毅医生
02:00
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2024年10月14日
第3次提问
谢谢主任的回复!我尽量调整。维生素b1需要吃吗主任。有推荐的维生素b吗?另外需要补充什么呢,我应该需要补充大剂量的d3有推荐的吗?秋千眩晕是焦虑影响的吗?需要看下前庭功能吗?我额头鼻梁也比较胀,有鼻炎,颈椎也差的不行。我一查头晕,妈诶不得了又来了个脑梗我天,但是刚听完您说的我就放心了哈哈,真的谢谢你。这次能感受到是相比之前更严重的焦虑,还有个问题,是平时晚上都有在上课,可能运动得8点后了。会有影响吗?我是在焦虑的时候才会去运动去冥想听一些积极的音频视频等。应该是要一直坚持这样才对。谢谢主任。有需要我再找您。早上压力太大暴哭了一场,现在情绪好了点。谢谢!祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!
2024年10月14日
董毅医生
1,不用谢;目前不考虑药物引起神经损害,不用担心;
2,不用补充维生素,正常生活就可以了
董毅医生
3,运动尽量不要太晚,太晚夜里会兴奋,影响睡眠,但正常运动可以的

TA的问答

症状及患病时长: 耳后乳突处触电式疼痛5天,放射至颈部 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 用药指导症状及患病时长:7年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:从2018年开始,脑部神经牵扯疼痛,疼痛感不强烈,动嘴巴可以缓解牵扯感,不动则缓解不了,脸部偶尔出现麻木,没有做过相关检查和服用相关药物,现在处于哺乳期。 2018年失眠了半年,沉迷上看小说,越看牵扯感越强,不看可以缓解但症状没有消失,现在没有失眠情况。 请问这是什么症状,是否能吃甲钴胺?影不影响喂奶? 症状及患病时长:从上次月经结束后,头晕了一个月左右,症状不是天旋地转的眩晕,而是持续、轻度头晕,尤其是低头后抬头一瞬间最晕,走路时经常有踩棉花的感觉,平衡不稳,眼神凝涣散,眼睛很难聚焦,头晕时会紧张心悸心慌。看手机和电脑时间久后眩晕更严重。嗜睡,总是感觉很困,睡足8小时后还是很困。 就医及用药情况:已在医院就诊,排除了耳石症、前庭神经炎、贫血和缺铁、维生素d缺乏。做了颈椎的核磁共振(诊断附图),颈椎医生说症状不严重,应该不是颈椎引起的。吃了平眩胶囊和养血清脑颗粒、乌灵胶囊,效果不明显。 需要解答的问题: 后续还需要做哪些检查?是否需要进一步查大脑的MR?有可能是哪种问题? 中医认为可能是气血两虚,所以需要气血双补的口服液,希望医生可以推荐相关口服液。症状及患病时长: 妈妈54岁,一个多月右腿萎缩明显,双脚麻、感到凉,走路无力现在偶尔会绊倒,胃口不好,有点掉体重 就医及用药情况: 做了肌电图、拍了腰椎ct、验血等 需要解答的问题: 是渐冻症概率大吗? 症状及患病时长: 董医生您好,我从4月中旬开始,犯了六次头晕。每次都是感觉头晕,腿发软,很困,最严重的时候,走不了路。一走路就晕的不行。 我发现,每次犯晕的前一天都没有睡好。我这段时间和我先生谈离婚。每次犯晕的前一天晚上都因为循环想这个问题,导致没睡好。然后第二天就特别晕。我不知道和这个情绪有没有关系? 每次晕的时候,会觉得自己忽忽悠悠的,身体发软。头发懵。像有个大锅压着我的头。脖子僵硬。脖子的哪根筋很僵硬。每次晕都困。像低血糖一样的困。而且会出虚汗。 还有,有两次开车的时候突然很晕。根本开不了车,出虚汗。会觉得开车的时候很害怕。一刹车,车晃动,会晕的厉害。上高架会特别害怕。怕自己会掉下去。有恐慌感。又晕又害怕。忽忽悠悠的感觉。 就医及用药情况: 没有看过病。不知道挂什么科室? 需要解答的问题: 想问一下,我这是什么问题。是否能判断。需要就医嘛?挂什么科室比较好。