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2025年04月11日
症状及患病时长：近半年晚上睡觉经常会醒来一次到两次，做过睡眠监测，诊断为阻塞性重度睡眠呼吸暂停，已经使用呼吸机，但使用呼吸机一个月后还是会中途醒一下，偶尔是 1 次，有时候两次。醒来就是那种自然而然醒来，好像是前一秒还在做梦，后一秒就醒了，没有身体不适感觉，就是感觉身体血液开始流动，四肢开始热了。
就医及用药情况：Ahi 指数的 35，有做过抽血检查过身体，报告附图。现在每天睡觉前会吃三粒谷维素加一个复合维生素片，偶尔会睡眠质量很高，不醒。中医说我脾胃不行，确实有相关症状，只要吃冷的寒性食物就必然大便不成形或者腹泻，然后那几天睡眠就不好。
需要解答的问题：为什么使用呼吸机后还是会中途醒来，似乎醒来这个问题跟呼吸暂停关系不大。
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1，您好，非常感谢您的信任，我是董医生，我先看下病史，请稍等（预计10分钟左右），马上回复您，在回复之前，不用提问，保留提问机会
2025年04月11日
2025年04月11日
焦虑和压力的话偶尔还是有，但是已经大幅缓解，有找过心理上医生，让我做一个焦虑监测量表，前几周还会写，现在很少了，那个念头很少冒出来。
每天都挺规律 10-11 点左右会躺床上准备入睡。吃谷维素的话就是感觉深度睡眠时间会长一点，入睡会比较快，但是还是会醒，几乎每天都醒。偶尔可能一两天没有醒，但基本上现在看下来每天都是醒来的。
您好，已收到回答，马上总结好后发您（预计15分钟左右），请稍等，在这之前不用提问，保留珍贵的提问机会
2025年04月11日
1，您好，根据患者的情况，可以考虑有睡眠障碍，和焦虑状态；其实这两个是相互的，会互相影响，根据诉说的情况，已经影响到生活，说明需要治疗了，改善这种状态；
2，药物治疗：曲唑酮，睡前服用，先半片服用，3-5天适应后改为一次一片，可以改善睡眠和焦虑状态，服用2-4周，观察效果；若好转，可以慢慢停药
3，生活上的调整对睡眠和情绪也有帮助（做这些的目的，也是为了后面不吃药），平时要学会多做些自己感兴趣喜欢的事情，这样容易心情好，喜悦，另外也可以转移注意力，对睡眠也有帮助，不要暗示自己睡眠问题（不过现阶段，长期睡眠障碍，一时很难调整，但还是要和药物一起帮助）；傍晚时分可以做些运动，等，坚持做，每天半小时，释放压力情绪和睡眠；睡前热水泡泡脚，喝点温牛奶
4，这个问题已经有段时间了，所以不要着急，慢慢靠药物调整，加上生活习性和运动改正，也不要给自己压力，慢慢会好起来的
2，药物治疗：曲唑酮，睡前服用，先半片服用，3-5天适应后改为一次一片，可以改善睡眠和焦虑状态，服用2-4周，观察效果；若好转，可以慢慢停药
3，生活上的调整对睡眠和情绪也有帮助（做这些的目的，也是为了后面不吃药），平时要学会多做些自己感兴趣喜欢的事情，这样容易心情好，喜悦，另外也可以转移注意力，对睡眠也有帮助，不要暗示自己睡眠问题（不过现阶段，长期睡眠障碍，一时很难调整，但还是要和药物一起帮助）；傍晚时分可以做些运动，等，坚持做，每天半小时，释放压力情绪和睡眠；睡前热水泡泡脚，喝点温牛奶
4，这个问题已经有段时间了，所以不要着急，慢慢靠药物调整，加上生活习性和运动改正，也不要给自己压力，慢慢会好起来的
TA的问答
症状及患病时长：父亲确诊渐冻症(60岁)，无已知的家族病史，做基因检测筛查下。报告显示，应该是他的渐冻症与遗传基因无关(我理解的应该没错吧?)
这是我们一家人的基因检测报告。
由于看到了报告提示的这三个基因，所以想进一步追问一下这三个基因有没有关系(不是说与渐冻症有没有关系，而是说这三个突变基因有没有可能导致一些其他疾病？概率如何？)，所以想另外咨询。
想看下这三个基因(尤其是第1个和第3个)。杂合是什么意思？怎么办？怎么确认这个问题大吗，会导致什么疾病吗？人群中常见吗？我(29岁，未育，三年内有怀孕计划)需要做进一步检查吗？目前没有各类症状，需要进一步体检相关项目筛查一下吗？哪些项目呢？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生，我父亲因肺结节变化住院，在期间拍了pet-ct做了检查，认为有脑转移可能，又让我们做脑部增强核磁进一步筛查，现在显示是Rathke囊肿的可能，想请医生帮忙看看片子，该结论是否可靠，因为这个决定我们是否可以进行肺结节切除手术。
手机尾号是:6981，医生您输入手机尾号就可以查看增强核磁影像结果。云影像中放入了胸部CT的一个链接大夫，我妈56岁，做了个脑部核磁，您给看看这个要不要紧，该注意什么
就手抖 现在为止得抖了快一个月了，然后一开始是微微抖动，手指尖儿微微轻颤 ，慢慢的就开始整个手幅度就开始抖动，听他们说是干活的时候抻到了一下，抻了一下之后那个筋挺疼的，疼了之后也没注意，然后过几天干活又抻吧抻吧可能就不疼了，然后不疼之后过了半个月就开始手部分微微发颤然后现在就是更严重就开始成天不停抖动 只有睡觉的时间能好点 剩下全天一直不停抖动 全天的抖 只有一侧抖 就是抻到的那个胳膊 不知道和那次干活伤到有没有关系 特别影响生活 端饭碗吃饭的时候也是抖动 就是刻意控制不抖动 根本做不到 然后细小的动作也不行就像换个灯泡 拧个螺丝都不行现在就是更严重了整个胳膊一起抖
就医及用药情况：去医院查了肌电图 脑袋的核磁 医生也没说出啥问题 就吃了点甲钴胺
需要解答的问题：什么原因造成的这种情况 这是什么病啊 不知道往哪方面治疗 还有机会恢复吗 多长时间能好症状及患病时长：1、刚才在十几平米的密闭房间待了一个小时，没开空调，没开窗户。我戴着普通外科口罩在里面，很激动地说话，说了一个小时。
2、我就感觉头晕，缺氧，乏力。刚才用指夹式血氧仪测了，是正常的（如图一）。但还是感觉有点头晕。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
1、指甲式血氧仪。如果脑部缺氧，能测出来吗？
2、我这种情况需要在通风处呼吸多久啊？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
