2025年04月11日
第1次提问
症状及患病时长:凌晨4点突然起热39.9度,喝了4ml布洛芬,早上8点38.1,去医院检查说是病毒感染,扁桃体发炎,中午午休前吃了奥司他韦,贴了银胡散 14点体温38.1,睡醒状态还行,16:20体温38.9,状态不佳,嗜睡,头晕, 需要解答的问题:1.是否是细菌感染或者是寄生虫感染?昨晚摸了死了的寄居蟹螺壳,没仔细洗手就吃东西了2.接下来应该怎么处理?继续物理降温还是继续吃抗病毒药物?

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孙立群医生
家长您好,我是孙医生,感谢您的信任,您的描述我已阅读,我将整理一下思路和语言,大约30分钟左右回复您,先不要着急追问,谢谢!
孙立群医生
01:17
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2025年04月11日
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

宝宝发热不到1天,没有咳嗽、打喷嚏等症状,考虑还是急性上呼吸道感染-感冒可能。多数的感冒是由病毒感染引起的,宝宝的化验结果:血常规白细胞正常高值,中性粒细胞比率稍有增高,CRP是正常的,流感检测是正常的,也是支持病毒感染。病毒感染是自限性疾病,没有特效药物,由病毒引起的发热一般会持续3天左右时间。

关于宝宝发热的处理建议:
低热:37.5℃~38℃(腋温)。不需要用退热药,物理降温(用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、监测体温即可。
中热:38.1℃~39℃。宝宝若无不适,不推荐使用退热药;若宝宝出现不适感或精神状态不好时即可使用退热药物 ,布洛芬(美林、安瑞克、优舒芬)或对乙酰氨基酚(泰诺、扑热息痛、儿童百服咛),每种退热药每天吃不超过4次。
高热:>39℃,需使用退热药。

宝宝状态不佳,嗜睡,头晕应该与发热有关,可等吃过退热药,体温降下来后再观察。

是否是细菌感染或者是寄生虫感染?昨晚摸了死了的寄居蟹螺壳,没仔细洗手就吃东西了(如果寄居蟹螺壳脏,与此有关,主要应该是呕吐或腹泻这些胃肠道症状。寄生虫感染的话,一般潜伏期会长一些)

一定要给宝宝多多喝水,以补充发热及反复用退热药引起的体液流失。饮食方面也要多吃一些汤汤水水的食物,如粥、豆浆、面条等。

尽量保持室内恒温(22-24度会比较舒适),避免乎冷乎热,保持室内湿度在50%左右,同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝,家中每天至少通风换气2次,都有助于疾病的恢复。

综上,如果吃了退热药体温可以降下来,降下来后宝宝精神状态好,可以继续在家观察2天。
如果2-3天无退热趋势,或用了退热药,体温虽降下来了,但宝宝依然精神萎靡,或呼吸快、咳嗽加重、反复呕吐、剧烈腹痛、持续高热用了退热药体温降不下来、抽搐等情况,需要及时就医。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝宝宝早日康复!
孙立群医生
奥司他韦是治疗流感的(甲流或乙流),且只对流感病毒有作用,对其他病原无效,宝宝流感检测是正常的,所以不需要吃。

TA的问答

症状及患病时长:昨晚两岁半孩子喝水呛了,刚开始见从鼻子里出来食物,紧接着吐了两次,吐的很多,吐完也没咳嗽。目前孩子精神好,能吃能睡。 就医及用药情况:没有吃药,没有就医 需要解答的问题:水或者食物是否进到气管或者肺里,现在需要做什么处理,是否需要送医院进一步检查 症状及患病时长:一天半 就医及用药情况:美林布洛芬 需要解答的问题: 4-5个小时一次高热 最高39.5 喂了退烧药1个多小时降下来,过几个小时又高烧,需要怎么处理,还有喂药,怕反复高热,对孩子不好症状及患病时长:上周日下午两点左右发热,温度超过38.5,直到今天反复发热不退,吃的美林布洛芬。 今天上午刚去医院做的化验,请问医生您的意见,您觉得应该吃什么药? 症状及患病时长:新生儿5个月,排便出现透明粘液 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 是什么问题导致的,有无解决方法症状及患病时长:2月 就医及用药情况:吃了小儿肺热咳喘口服液,小儿消积止咳口服液,七星茶 需要解答的问题: 孩子去年做了腺样体手术 有鼻炎 眼袋有点发黑 这二年有时候黑有时候不黑 爱生病 最近偶尔咳嗽有痰睡觉喜欢趴睡 上厕所正常 一天1到2次 最近爱放屁 舌苔发白有草莓红点 吃了七星茶好像过敏了 吃了七星茶舌苔发黄 第二天舌苔变白 然后过敏原比较多 睡觉踹被 爱吃饭 咳嗽有痰 舌苔白 吃什么药,验了过敏源脸上湿疹不爱好