2025年04月14日
第1次提问
症状及患病时长:2月 就医及用药情况:吃了小儿肺热咳喘口服液,小儿消积止咳口服液,七星茶 需要解答的问题: 孩子去年做了腺样体手术 有鼻炎 眼袋有点发黑 这二年有时候黑有时候不黑 爱生病 最近偶尔咳嗽有痰睡觉喜欢趴睡 上厕所正常 一天1到2次 最近爱放屁 舌苔发白有草莓红点 吃了七星茶好像过敏了 吃了七星茶舌苔发黄 第二天舌苔变白 然后过敏原比较多 睡觉踹被 爱吃饭 咳嗽有痰 舌苔白 吃什么药,验了过敏源脸上湿疹不爱好

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孙立群医生
家长您好,我是孙医生,感谢您的信任,您的描述我已阅读,我正在整理思路和语言,大约30分钟回复您,先不要着急追问,谢谢!
2025年04月14日
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

孩子偶尔咳嗽,有痰,考虑:
1.与过敏有关:孩子有鼻炎、有湿疹,需注意过敏可能。如果孩子是在接触某种物质比如花粉、二手烟、油烟、猫狗毛等刺激后,突然出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽,考虑此因素可能性最大;
2.普通感冒:多为病毒性,咳嗽有痰(清痰或白痰),可能伴随鼻塞、流涕,通常1-2周自愈。
3.鼻后滴漏综合征:鼻炎或鼻窦炎导致分泌物倒流刺激咽喉,引发咳嗽(尤其夜间或晨起明显)。

孩子只是偶尔咳嗽,建议:
1.尽量保持室内恒温(22-24度会比较舒适),避免乎冷乎热,保持室内湿度在50%左右;
2.空心掌轻拍背部(肩胛骨区域),帮助松动痰液;
3.远离烟雾、香水等刺激性气味;减少接触尘螨、宠物毛发;
4.多喝温水,可稀释痰液,促进排出;
5.可以在睡前 30 分钟干吃一小匙(约 10 g 左右)纯蜂蜜,有一定的止咳作用;
6.生病的人不要过来照顾宝宝;
7.查出过敏的食物,暂且不让孩子吃和接触。

多数宝宝,在加强护理后,咳嗽会逐渐自行缓解。若出现咳嗽持续超过2周无好转; 痰液变黄绿色且伴随发热、精神差;呼吸急促(>40次/分钟)、喘息、呼吸困难,需及时线下就医。

关于湿疹的建议:
1.现在一定要做好皮肤保湿工作,建议润肤露一天2到3次,即使湿疹完全好透,也要保证每天涂抹润肤露,一天一次,保湿霜要涂的厚一点,让其自行吸收。不只是皮疹的地方,全身都需要涂,保持全身皮肤水润,对助于缓解瘙痒情况。
2.选大品牌保湿霜,一般研发能力强,经过市场验证后还能卖的非常好,那就一般没有问题,比如以下品牌,丝塔芙,妙思乐,思拓敏滋润膏,优色林,雅漾保湿膏,艾维诺等,都可以使用。需要试用,合适自己才可以。
3.孩子现在的湿疹严重,单纯保湿效果不理想,建议配合使用外用的糖皮质激素软膏。激素软膏是治疗湿疹的一线药物,切勿对激素恐惧,皮肤局部短期应用,吸收很少。建议一次性将湿疹治疗彻底再停药,这样不容易反复。可以选择地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏,一般3到5天以后从每天两次减为每天一次,两天一次,三天一次,逐渐减量停药,这样可以最大限度地减少复发。激素软膏不超过两周都是很安全的,如果病情容易反复,后期可以间断使用控制避免复发。
4.洗澡可以冲掉皮肤表面的细菌、病毒、过敏原等刺激物,并且给宝宝的皮肤充水。所以,一定要给宝宝洗澡。每天洗澡或者隔天洗澡都行,水温不要超过40摄氏度,时间不要太长,5-10分钟就行,尽量少用沐浴露,建议孩子皮肤脏,清水洗不干净的时候再用。轻轻冲洗干净就行。洗完澡立即给宝宝蘸干,不要用力擦干,当皮肤表层感觉润润的时就要给宝宝涂上激素软膏和保湿霜。
5.暂停鱼、虾、蟹等容易过敏的食物 。生活上,给孩子穿宽松、透气的棉织衣物,不能太热。
6.如果孩子瘙痒,可以口服西替利嗪,缓解骚抓,以免加重皮炎

关于宝宝舌苔白、爱放屁,考虑近期消化功能不太好,建议
1.减少难消化食物:暂停油腻(炸鸡、肥肉)、甜食(蛋糕、巧克力)、冷饮(冰淇淋、冰酸奶)、糯米类(汤圆、年糕)等。
2.多吃易消化食物:如小米粥、山药粥、南瓜、胡萝卜、苹果(煮熟的苹果泥助消化)。
3.少量多餐:避免一次吃太饱,减轻肠胃负担。
4.顺时针轻揉孩子肚脐周围(5-10分钟/次),促进肠道蠕动。
5.晚餐尽量清淡,睡前1-2小时不进食。
6.多带孩子活动(如散步、玩耍),促进肠胃蠕动。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝宝宝早日康复!
第2次提问
孩子积食内热可以用什么中成药,积食用王氏保赤丸可以吗,还是推荐其他的 积食很久了,清内热用什么药,还有现在咳嗽有痰用宣肺止咳颗粒吗还是其他的,
2025年04月14日
孙立群医生
回复中,请稍等
2025年04月14日
孙立群医生
积食内热是中医的说洗,宝宝舌苔白、爱放屁,换成我们西医,就是消化功能紊乱。人体有自我调节、恢复的能力,按照上面的作法,宝宝胃肠功能可逐渐恢复。

中成药,种类繁多,这类药多数缺乏询证医学证据,如果吃得时间长,还容易出现肝肾损伤,所以是推荐用的。

宣肺止咳颗粒是一个止咳的中药,这类药缺乏询证医学证据,而且也不会缩短咳嗽病程,不推荐吃,咳嗽也主要是找出病因,对因治疗。如果是过敏来的,可以吃点抗过敏药,如西替利秦;如果是感冒来的,本身自限性,自己可好;如果鼻炎、鼻涕多,可考虑生理性海盐水喷鼻,每天2~3次,软化分泌物并冲洗出来;睡觉时垫高上半身(如枕头下放毛巾),减少平躺时分泌物倒流。
第3次提问
主要现在咳嗽有痰天天难受着不会咳,推荐吃点药嘛
孙立群医生
回复中,请稍等
2025年04月14日
孙立群医生
咳嗽、有痰,一是按上面提到的方法来调整生活方式,二:可以吃点化痰药如氨溴索或易痰净,可以让痰液变得稀薄,容易咳出来。

TA的问答

您好,小朋友18号晚上稍微有点热,19号上午发现发烧,20号去医院化验建议打针,做了头孢试敏,稍微有点发红,医院没给打,建议回家先吃点头孢看看。昨天下午和晚上各吃了一次头孢。 小朋友昨天早上眼睛下面有一块红色疹子,今天早上看就比较严重了如图片1-2,刚刚午觉起来感觉更严重了如图3-4,今天上午排了4次大便,感觉脱水了,如图5。 麻烦帮忙看一下是头孢过敏吗?如果不是,是什么,需要用药吗?用点什么药? 我今天改用阿奇了,吃的希舒美,给用了0.08g,这个总量行不?打算给吃三天,剩下两天吃0.06g,这么吃可以吗?如果3天不好还能继续吃吗?症状及患病时长: 呕吐六、七次,从今早起床到现在。呕吐前有肚子疼的预兆。 就医及用药情况: 服用了小柴胡颗粒,但没一会就吐了。 孩子有鸡蛋、牛奶不耐受的情况,基本忌食了。但肠胃不好,有过胃炎的病史。 需要解答的问题:可能是什么引发,如何进行下一步干预。 症状及患病时 孩子四岁3个月 今天是感冒第六天 第一天流鼻涕 打喷嚏 第二天流鼻涕咳嗽 第三天嗓子哑了 流鼻涕减轻 咳嗽加重 去医院抽血显示支原体阳性 过敏 医生推荐用药 西替利嗪 夜间会咳嗽 第四天咳嗽流鼻涕症状都有所缓解 但是痰音感觉很深 第五天已经不怎么咳嗽 鼻涕也不多了 痰音重 夜间一点多会咳嗽 今天咳嗽痰音重 但是基本已经不咳嗽了 就是感觉很深 有痰音 就医及用药情况: 第四天去医院 医生推荐做雾化 当天做了一次 第五天做了二次雾化 今天没做 感觉作用不大 前期喂了小柴胡 荆防颗粒 后面喂小儿肺热咳喘和猴耳环 今天感觉痰音重喂了急支糖浆和猴耳环 每天晚上会使用西替利嗪14滴 需要解答的问题: 目前的状态就是咳嗽流鼻涕都很少 但是只要一咳就很重痰音 夜间会咳嗽 嗓子哑的情况在慢慢恢复你好,女宝17m,7m的时候体重就11kg,现在17m体重12.1kg,虽然也不瘦但是对于自身来说快一年就长了1kg,是不是有点发育缓慢呢?而且吃的也很多不挑食就是体重不长,伴随一直有湿疹,最近20天开始排便是羊屎蛋,半夜偶尔会大哭,我想问下这是不是敏宝还是消化吸收有问题症状及患病时长:4天 就医及用药情况:小儿痴俏 需要解答的问题: 帮我分析下报告