范芸
主任医师
血液科
北京医院
休息中
4.99分
月回答 186
2025年04月12日
症状及患病时长：患者男，24岁，不明原因持续发热一个月，体温最高到39℃，口头布洛芬可降至38℃以下，伴随有全身多发淋巴结肿大，无咳嗽咳痰流鼻涕等症状，近日感四肢关节对称疼痛，手指关节对称疼痛，今日感口腔一侧咬合面疼痛。双下肢针尖样皮疹。昨天开始未口服布洛芬体温平稳到37-37.5℃，今下午又上升37.9
就医及用药情况：4月10日入院于内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科，11日开始给予左氧氟沙星，更昔洛韦静脉点滴，口服金天格胶囊和参芪十一味颗粒
需要解答的问题：血液疾病，比如淋巴瘤的可能性有多少？
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2025年04月12日
2025年04月12日
他的血化验结果显示白细胞低2.55，有异型细胞3个，请看下面检查
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2025年04月12日
2025年04月12日
我是他的姐姐，初诊就在感染科进行了排查，没有流行病学接触史，就有一次他半夜出警上山了一趟后，回来第二天开始发热伴随颈部淋巴结肿大，无其他症状。病毒化验检查都是阴性，血液疾病的可能性比较低吗？现在仍然发热，手指关节以及末端疼痛，当地血液内科会诊建议淋巴结穿刺，现在也是不明确，我也想着尽早能够排除血液疾病，是否还需要增加其他辅助检查？
2025年04月12日
缺乏方向性，除了发热，目前您那边缺乏阳性结果，所以咱们还除外不了什么，虽然也还没确认什么；
风湿科有那种持续发热的疾病，自身抗体都阴性，是除外性疾病，可以跟医生多沟通～
风湿科有那种持续发热的疾病，自身抗体都阴性，是除外性疾病，可以跟医生多沟通～
TA的问答
医生您好，我妈半个多月前头晕，然后去医院检查血常规异常，后来做了骨髓穿刺，想让您帮我看看检查结果，目前严不严重，需要什么治疗方案症状及患病时长：2023-2就血小板142等7月就血小板70啦，那会没注意到血小板，是去查咳嗽和妇科，那年就平白无故就下面不舒服痒，查也大夫说没有任何炎症，说我心里作用，咳嗽是咳嗽了一年，一直就没断过，后来检查说是有过敏性哮喘，鼻炎气管炎咽喉炎，可能抵抗力太差了，而且那年腿上就有黑青拉，也挺多，也是冒虚汗，便秘，但让我没以为是病，以为自己碰的，2024年一年没怎么感冒，但有黑青，2025年1月发现血小板36个，身体虚的，就无缘无故冒汗，乏力，更厉害了，便秘，腿上自己就长黑青片，好多片，又感冒开始了，
就医及用药情况：23年输了好多消炎止咳药，吃的喝的用的，都用遍了，对了.2022年疫情乃年还打的新冠疫苗，过完年3月左右又打的流感疫苗，25年又打了流感疫苗，24年没打，
需要解答的问题：25年2月低感冒了一次血小板低至6啦，本地查不出来什么病导致血小板低！
去天津血液研究所也没查出来，给我用激素提起来血小板，103个一共一个月用激素代停，回来人家让停了，本地医生说我停的快了，后来我感冒了，又掉到14板了！本地急诊输了两个人血免疫球蛋白一个血小板，第二天又掉到12个了！您北京大夫帮帮我症状及患病时长：
侵袭性外周T细胞淋巴瘤，形态及免疫表型提示存在单行性亲上皮性肠道T细胞淋巴瘤，
半年
就医及用药情况：
化疗第四期
需要解答的问题：
病人于2024年11月25日至12月9日在省人民医院胸外科住院，因穿刺结果初步认定为浆细胞瘤，全身骨显像、MRI、抽血、彩超检查均未发现扩撒，于11月21日进行左肺结节切除手术。2024-12-19中山肿瘤医院病理检查报告确定为侵袭性外周T细胞淋巴瘤，形态及免疫表型提示存在单行性亲上皮性肠道T细胞淋巴瘤，24年12月31日pet/ct发现结直肠走形全程代谢增高，后肠镜内没取到癌细胞，怀疑外肠浸润。2025年1月开始至今共化疗3期。25年4月27日复查pet/CT，结果表示考虑疾病完全缓解，多维尔评分1分。主治医生建议干细胞移植，直接第四期化疗后采干。问：干细胞移植是否必要，利大还是弊大？对于病人的后续治疗的建议？干细胞移植需要的普乐沙福移植的医院没有，可否从贵院门诊购买？症状及患病时长：心脏病 长期服药 ，7年血小板 白细胞低， 近两年红细胞也低 有流鼻血
就医及用药情况
需要解答的问题：
症状及患病时长：血小板减少，检查出来3年了，最低到38，没怎么治，这最近吃过4盒的咖啡酸片，血小板升到66，接着吃了5盒咖啡酸片停了10天又到60了， 之前血压高吃过8年的阿司匹林检查出血小板低就停了，在14年左右脑袋不适，就赶紧输液通开了差点拴住，吃过辛伐他丁和西比灵，这现在还吃着血栓的药叫通麦胶囊 血小板升不上去，查过脾脏都没事
就医及用药情况：现在就吃着通脉胶囊了
需要解答的问题：大夫，这个血小板怎么才能升上去哪？阿司匹林是不是对血小板有副作用，现在不知道怎么治 图片一是吃了4盒的咖啡酸片报告 图片二是吃了5盒咖啡酸片报告 平时就是家里做生意
