2025年04月14日
第1次提问
症状及患病时长:你好医生,女性,41岁,前天开始皮肤瘙痒,没有固定的位置和皮损,也不是一直持续,忙忘了就没感觉。瘙痒主要集中在四肢和后背,没有黄疸。deepseek了一下,说是可能胆汁淤积导致胆道梗阻,另外,还说皮肤瘙痒可能是胰腺有问题,说是皮肤瘙痒会比黄疸早,请问会是胰腺问题吗?24年8月底的体检挺正常,没有体重下降,也没有腹痛腹胀等其他不适。但是看着这两个回答是矛盾的,请问我这是啥问题? 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2025年04月14日
李满医生
您好,我是丁香医生李满,感谢信任提问!
我先了解一下基本情况,稍后尽快给您回信。如果需要进一步熟悉病情可能需要您补充信息或者上传资料,您可以多描述补充,我会一一查看。
问答次数有限,请注意不要回复本条消息,避免浪费对话次数,感谢耐心等待!
2025年04月14日
李满医生
00:57
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李满医生
01:15
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李满医生
00:59
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2025年04月14日
李满医生
01:49
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李满医生
您好,以上语音解答内容您如果有困惑或者仍然有疑问,还有追问机会可以继续提问,谢谢!
2025年04月14日
第2次提问
我爷爷是胆道肿瘤去世,黄疸是首发症状。我父亲目前没有这方面的情况,所以我比较担心。另外,我还觉得我恐惧胰腺癌。好像是很久之前见过胰腺癌的报道,就记到心里了,大数据总是各种推送,越看越恐慌。因为胰腺要做增强ct才能发现,不像是普通的b超就可以,谁会没事去做个增强。而且早期是无症状的,谁也不知道谁有。所以,就开始各种恐惧。一有哪里不舒服就容易对号入座。因为我不知道会不会像deepseek说的是不是已经有胆汁淤积了,只是还没有完全梗阻,所以黄疸还没出现,只是先出现了瘙痒?
2025年04月14日
李满医生
您好,虽然有些肿瘤有家族现象,但是并没有明显遗传因素,也不是所有肿瘤都有家族性,不用担心这个问题。
您在网上查询过大数据就会推送,而且信息比较多不知如何甄别。不必要恐惧。
胆汁淤积因素有很多,油腻饮食,脂肪肝,肝炎等都有可能引起胆汁淤积。关于您提到的deepseek说的已经有胆汁淤积了,只是还没有完全梗阻,所以黄疸还没出现,只是先出现了瘙痒。这个描述建议不必要太紧张,即便是有胆汁淤积也不一定就是肿瘤引起,还有很多人长期存在轻度的胆红素增高并不需要治疗。所以建议您不受这个影响,针对瘙痒问题可以考虑先看看皮肤科,当然如果要判断有没有胆汁淤积或者黄疸,客观上需要通过指标来判断,可以考虑化验肝功能,通过瘙痒是不能推断的。
2025年04月14日
第3次提问
那我现在观察是吗?因为目前的瘙痒感觉还没有那么严重,如果忙工作忙忘了就忘了,一般没事的状态或者突然想起来这个事会觉得痒。那么什么情况下需要引起我的警觉?比如黄疸?或者说多久没有黄疸,基本可以警报解除?原来也有科普说,如果胰腺问题出现皮肤瘙痒,那黄疸就比较严重了,所以没有黄疸基本上问题不大。我没有做好去医院检查一下的心理准备,自己也是觉得胰腺有问题的可能性不大,但更多的是想从医生那里得到更肯定的答复。
2025年04月14日
李满医生
您好,正如您说的,目前判断胰腺问题可能性确实不大。像这种情况症状不明显您可以考虑观察,最主要观察是有没有黄疸,有没有乏力不舒服,胃口变差等情况。如果症状明显可以考虑皮肤科先看看。另外虽然您没有计划医院做检查,当然目前症状不明显也不是必须医院检查,不过建议您可以考虑养成体检习惯,现在的理念都是注重健康体检,可以提前发现问题。一般常规体检可以包含很多项目,比如肝功能,超声等,基本可以排查较多问题。

TA的问答

我有脂肪肝,最近去查了肝肾功能,然后有些数据异常, 最近没有用药 需要解答的问题:想询问数据异常的原因和解决方案?还有,最近想减重,想使用司美格鲁肽针剂,是否可以使用症状及患病时长: 一周内 就医及用药情况: 不太了解 需要解答的问题: 4月份检查肝功能还算正常,5.7号左右发病,10号住院,医生说做切胆手术,今天检查报告肝功能不正常。住院期间一直在挂水,因为有冠心病有吃玻里维需要停药几天才能做手术,看这个指标太吓人了,医生说还不能做手术,是不是药物引起的肝损伤,有没有风险症状及患病时长:大夫你好,我现在怀孕33w+2,孕前有胆结石,患胆结石有六七年,未出现过急性胆囊炎。现在大概是子宫增大,压迫胆囊,只要是吃了东西就会隐痛,一些睡觉姿势也会痛,胀气或者便秘也会痛。距离足月还有一个月的时间,这期间有没有什么缓解的办法能拖到足月呢,之后子宫还会变大,害怕严重了撑不过去。还有就是这种情况下我还可以顺产吗? 就医及用药情况: 胆汁酸和胆红素肝功等指标正常症状及患病时长:近2月 就医及用药情况:易善复加中药 需要解答的问题: 3月中旬,连续喝了三天酒之后,次日下午右侧下肋骨处隐痛,持续一周,然后去进行体检,之后一直忌酒至今。这期间这个部位常发间断性隐痛,每天就像开盲盒一样,有可能两天都没事,第三天就一直隐痛。痛的感觉不强烈,但是整个人很没有精神,隐痛时食欲明显下降,但是体重一直保持没变这是怎么回事,医生,真的这种痛感赶快消失。今日做ct检查,显示胰头密度降低,再做增强ct,显示胰腺有低密度结节,建议结合MR。想问问医生该怎么办?恶性的可能性大吗?我才26岁,也没有什么症状。(女,26岁)