2025年04月14日
第1次提问
症状及患病时长:重度高血压吃什么药 就医及用药情况: 需要解答的问题:
2025年04月14日
魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
魏晓冬医生
你好,首先呢,我想了解一下你的大概情况,然后就立刻给你出用药方案,所以说你也先别着急,咱们慢慢来
1.你目前的血压大概是多少?你要说一下数值高压是多少?低压是多少?还有就是你的心率大概是多少?如果说你目前已经吃上药了,那你要说一下你目前的用药名称以及吃完这个药物之后,你的血压是多少?我好参考一下。看看怎么进一步的给你出方案

2.还有就是目前血压高的话,你有没有具体的不舒服症状,你也可以描述一下

3.之前有没有明确一下高血压是怎么来的,比如说是家族遗传来的还是有没有去检查过一下高血压的继发性因素

4.您之前有没有高尿酸血症或者是痛风

以上这几个问题您回答一下,我就可以给你出一个适合你的方案了
魏晓冬医生
你的这个年龄段来讲,比较理想的血压最好是可以小于130 /80毫米汞柱,但是也不要低于110 /70毫米汞柱,在这之间的血压呢是最为理想的。

建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。还有就是血压稳定之后,您要适当的进行减肥,因为减肥本身也有助于控制好血压,你目前略微有一些超重,但不是特别的严重(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)
2025年04月14日
第2次提问
1血压最高200/110心率不清楚。目前吃的是替米沙坦硝苯地平两种,这段时间压力大血压降不下来。 2没有感觉太不舒服,就是犯懒,头也有点懵,心脏有点慌。 3一直没明确高血压怎么来的,有遗传因素。 4没有痛风或高尿酸
魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
2025年04月14日
魏晓冬医生
好的

可力洛(8毫克的),每次吃一片,一天吃一次,在早上服用。

百普乐(培哚普利吲达帕胺)每次吃一片,一天吃一次,在早上服用。

你下次量血压的时候呢,也可以注意一下脉搏或者是说心率,还有就是你可以把你之前的降压药物停了换成这两个药物,这两个药物属于临床当中比较强效的降压药。如果说你现在血压就特别高,那你可以直接买回来吃上就可以了,用药过程中注意监测心率和血压
魏晓冬医生
还有就是如果说你想进一步明确一下高血压是怎么来的,那你可以进一步去检查一下具体检查什么,我一会发给你,还有就是说呢,你自己也要多放松规律作息,有的时候压力大,本身也容易导致血压特别高

针对于继发性高血压一般来讲建议患者可以完善肾上腺CT,肾血管彩超,肝功能,肾功能,血脂,血糖,甲状腺系列,头部CT等相关检查。

一般来讲有助于排除目前血压高是否是由于肾上腺占位,或者是肾血管狭窄,颅脑占位,肾功能异常,甲状腺功能异常或者是糖尿病所引发的血压升高。

但是在实际临床当中,90%以上的人其实都是原发性高血压,也就是家族遗传性原因或者是不明原因的高血压,只有不足10%的人可能找到引发血压升高的病因。
魏晓冬医生
我说的可力洛丁香药局里现在没有货,所以说我开不出来处方,具体这两个药物长什么样子,我把药盒发给你了,你可以参照着去药店或者是医院购买

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TA的问答

症状及患病时长:男,66岁,晚上突然血压69 93,心跳72。平时高血压、在吃降压药。最近一周血压正常、没吃降压药。晚上正常吃饭,饭后散步时间比较久,散步过程中突然轻微头晕,无其他不适。散步回来一小时后才量血压。有脑梗史。喝了几口脉动,平躺腿部垫高15分钟,没有改善。 就医及用药情况: 需要解答的问题:是什么原因造成的,是去医院检查还是继续观察。症状及患病时长:从4月25号开始焦虑,有几天因为焦虑睡不着觉,5月3号因为要去接人,一晚上没有睡觉,然后在起床后就一直担忧一宿没睡会不会有问题,心跳就有的时候会有点快。今天开始,有的时候一动心跳就快,有的时候在不动状态下心跳很重。 就医及用药情况:还未就医 需要解答的问题:想知道心脏跳的很重,有的时候很快,是因为焦虑引起的,还是心脏本身问题。 症状及患病时长:具体症状不清楚但是有低血糖。前几天出行几天晚上没有休息好。外出一趟外面天气热,然后感到脑袋昏,坐在沙发上喝了两口水,这时候已经有点眼发黑,手发麻,然后硬撑去厕所,蹲下去人特别昏,就想去趟一下,起来时候眼发黑,身上冒很多汗,就晕倒了。晕厥了大概2分钟。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这是什么病因 症状及患病时长: 母亲高血压10年, 就医及用药情况: 刚开始吃非洛地平吃了几年,后来效果不好换成代文缬沙坦一天一粒吃了两年,现在吃了代文血压还是高,吃了还会有160以上,去线下医院医生换为奥美沙坦酯氢氯噻嗪片,吃了血压降下去了,医生说非洛地平和奥美沙坦氢氯噻嗪片一起吃。 需要解答的问题: 本人觉得吃奥美沙坦就可以了吧。不需要加利尿剂吧,因为代文降压效果本来就一般。非洛地平和氢氯噻嗪都是含有利尿剂长期吃对身体副作用较大,奥美沙坦的效果足以降压了。症状及患病时长:2024年12月05号体检和今天做的检查报告。我都吃的瑞舒伐他汀药,要换非诺贝特胶囊药吗?问下我以前有尿酸高吃了半片非他司命。 就医及用药情况: 需要解答的问题: