许振起
副主任医师
颌面外科
天津市口腔医院
休息中
5.00分
月回答 188
2025年04月16日
症状及患病时长：医生您好，我大约五天前张嘴左耳边疼痛，是早上刚起床的时候，当时没当回事，现在回想起来，就是那之后，左边耳朵开始发麻的，而且我左右脸这边骨头也是不对称的
另外我是教师，每天要说很多话，今天说话的时候发现，左耳里有弹响，是不是都很符合颞下颌关节紊乱呀
因为我们这个城市，没有专门的这个科室，所以需要先线上问询一下
然后这两天我刚好有点感冒，耳朵里这两天总是很容易有闭塞的感觉，一会儿通，一会儿不通的，我分不清是那个原因导致的
今晚开始，又觉得，两侧从耳根到太阳穴的位置非常的酸，很不舒服，太难受了😭
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2025年04月16日
你好。
您的情况是颞下颌关节紊乱。主要表现为关节区（耳屏前一横指处）沉重酸胀感，张口受限和疼痛感，可伴有弹响声或摩擦音，出现关节绞索（就是张口偏斜，感觉绕一下后才能张大嘴）。少部分人会出现耳鸣耳闷（解剖学原理是有韧带连接关节盘和锤骨，所以关节活动时会带动鼓膜内陷）。您的情况大致是这样的。
目前关节紊乱很具体的病因还讲不清楚，大致分为两大类：一是局部创伤，比如不自主过度大张嘴和左右活动下巴，缺牙后不修复或智齿萌出出现了咬合高点，夜磨牙、紧咬牙、喜食过硬过韧食物造成关节负荷过重，不良姿势（比如手支撑下巴，坐姿不良，长时间伏案工作看手机等）；二是精神心理紧张焦虑，常见于考试前的学生和近期工作压力大，生活变故者。
对你来说，治疗还是建议保守为主：1.关节区热敷（40℃左右，每次15分钟，每日3-4次，坚持两周），涂抹扶他林（每次1ml，每日4-5次，使用两周）；2.平日避免大张嘴，张口度以不影响吃饭说话就行，水果削成薄片不要大张嘴去啃，打哈欠时用手托住下巴；3.避免坚果类硬东西和牛肉干口香糖一类的食物；4.纠正不良姿势，比如长时间伏案和低头看手机，坐姿正确；5.注意缓解紧张焦虑情绪；6.可以口服布洛芬或洛索洛芬钠片（按说明书剂量和频次，口服5-7天）。
您的情况是颞下颌关节紊乱。主要表现为关节区（耳屏前一横指处）沉重酸胀感，张口受限和疼痛感，可伴有弹响声或摩擦音，出现关节绞索（就是张口偏斜，感觉绕一下后才能张大嘴）。少部分人会出现耳鸣耳闷（解剖学原理是有韧带连接关节盘和锤骨，所以关节活动时会带动鼓膜内陷）。您的情况大致是这样的。
目前关节紊乱很具体的病因还讲不清楚，大致分为两大类：一是局部创伤，比如不自主过度大张嘴和左右活动下巴，缺牙后不修复或智齿萌出出现了咬合高点，夜磨牙、紧咬牙、喜食过硬过韧食物造成关节负荷过重，不良姿势（比如手支撑下巴，坐姿不良，长时间伏案工作看手机等）；二是精神心理紧张焦虑，常见于考试前的学生和近期工作压力大，生活变故者。
对你来说，治疗还是建议保守为主：1.关节区热敷（40℃左右，每次15分钟，每日3-4次，坚持两周），涂抹扶他林（每次1ml，每日4-5次，使用两周）；2.平日避免大张嘴，张口度以不影响吃饭说话就行，水果削成薄片不要大张嘴去啃，打哈欠时用手托住下巴；3.避免坚果类硬东西和牛肉干口香糖一类的食物；4.纠正不良姿势，比如长时间伏案和低头看手机，坐姿正确；5.注意缓解紧张焦虑情绪；6.可以口服布洛芬或洛索洛芬钠片（按说明书剂量和频次，口服5-7天）。
TA的问答
症状及患病时长：奶奶今年80了，在一月份的时候开始出现口腔溃疡，自行吃药后一直未好转，并且红肿明显，溃烂面积变大，在二月底的时候去医院就诊，开了一些消炎的点滴，红肿开始好转，但是溃疡面积并未减少，一直在四月底做了病理切片，显示是高分化鳞状细胞癌，家这边的医生建议是做手术进行切除
就医及用药情况：
需要解答的问题：
想知道这个癌严重吗，容易转移吗，如果术后定期体检的话，建议体检什么项目呢，然后有什么办法可以预防转移或者恶化症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：主任我想问一下我这个舌头一直凹下去一块是怎么回事，中间像有道缝似的，不能是舌癌吧症状及患病时长：
就医及用药情况：暂未
需要解答的问题：您好，我女朋友摔伤磕到下巴，牙齿没断，一颗前门牙里面碎了一小块，现在是感觉前面两颗门牙和旁边一颗一共三颗牙一碰就疼，冷热敏感，暂时还在养外伤，里面的牙齿情况还没解决，想问下根据您的临床经验判断，这种情况严重吗，可能需要什么治疗，需不需要根管，种牙症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：刚做了咽拭子 说是Strep throat 是阳性 说会给我更好的抗生素
这是今天拍的 我真服了。佩服 佩服 症状及患病时长：2周
就医及用药情况：
需要解答的问题：
昨晚上一直低烧 我今天看了是不是右边淋巴结大了 ，手摁压的地方一直疼 今天耳朵也疼
