因为从上一次病史描述中,孩子似乎没有非常明确确切的湿疹病史(只有刚出生的时候不多的湿疹),这次病史描述中没有添加新的辅食,(没有可疑的过敏原引入)孩子没有口周湿疹的表现,同时从孩子整个生长发育来说,它的生长发育曲线没有偏离。(至少孩子现在的体重是达标的)前者是想描述孩子没有过敏性的线索和表现或者是描述孩子的营养物质吸收都很好。那我们就再观察。
从最近的流行病学来说,更多的是一些胃肠型感冒,也就是像诺如病毒感染之类的,如果家里人有出现。类似的症状,可能性就更大。再加上这种感染性炎症并没有什么特效药和不需要治疗差不多整个自然病程就是两周左右,属于自然规律。
建议。
一,奶是可以正常吃的,只是很担心比较焦虑的情况下可以换成腹泻奶粉,也就是无乳糖配方,有些孩子在胃肠型感冒后期会出现短时间内的乳糖不耐受。如果孩子接受不了后者的口感也可以不换。
二,饮食上忌口一些过于油腻和糖分太高的食物。正常吃和目前的医学观点认为恢复正常的饮食反而更有利于肠道的恢复。
三,益生菌对调理肠道的作用非常的有限。或者说他更多的是给家长一种安慰,培菲康可以继续口服。
四,蒙脱石散之类的药物,它是起到吸附水分的作用,所以在大便带水量大的时候,早期会用又考虑它,它有
便秘腹胀等可能存在的副作用,并没有对整个病程缩短。有什么实质性的帮助,所以不着急用,没必要用。
五,尽可能敞开孩子的尿包,保持通风透气,给孩子的臀部涂一层氧化锌软膏保护好,尽可能减少出现尿布性皮炎的情况就可以了。
六,整个病程差不多要两周,还需要家长的坚持。
七、谨慎起见,最近的辅食做一下饮食登记母乳喂养的情况下,母亲的饮食也稍微登记,同时关注一下孩子的皮肤状态。