2025年04月16日
第1次提问
症状及患病时长:患者偶尔后肩胛骨疼和恶心 就医及用药情况:去年体检还没有,今年体检出胆囊囊肿 需要解答的问题: 根据患者加强CT报告,请问医生现在用治疗吗?该怎么治疗呢?

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2025年04月16日
董可帅医生
您好,我是丁香医生平台肝胆外科董可帅医生,非常感谢您的信任。
按照平台规则,您一共有三次提问机会,为了便于我更加准确地分析判断您的病情,可能需要向您提出一些关于病史情况的问题,希望您可以尽可能完整回答。我绝对遵照保密原则,尊重患者个人隐私,不会透露任何患者信息资料,请您放心。
我这边可以无限次回复,我会在得空时用文字和(或)语音回复您的全部问题,对于特别重要的信息,我会给您做文字概括重点提示。

稍后得空整理意见。请勿回复该条消息,谢谢。
2025年04月16日
董可帅医生
01:07
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第2次提问
您好医生 ,检查报告里还显示有肝脏多发囊肿和左肾囊肿?这个怎么治疗呢?
2025年04月16日
董可帅医生
Ct显示肝脏多发囊肿最大1.3厘米,肾脏囊肿最大一厘米。这个都是良性的病变。肝囊肿和肾囊肿都是水泡泡一样的病变。不需要处理,也不需要吃药。他们也不会产生任何影响。建议每年体检一次就可以了。
董可帅医生
你好,肝囊肿在人群中的发病比例大概在5%~18%左右。绝大多数的肝囊肿都是多发的,单发的少见。

肝囊肿是一个先天性疾病,现有的医学条件和认知没有办法控制肝囊肿的增大和数目多少,谢谢。

肝囊肿本身是良性疾疾病,对正常生活饮食睡觉活动工作不会产生任何影响,因此日常生活如正常人生活保持健康良好的生活习惯即可无特别注意。

肝囊肿的发生和先天因素有关,和其他因素没有关系,和心情也无关,谢谢。
第3次提问
那后肩胛骨疼和偶尔恶心与这些病因无关是吗?
董可帅医生
后背肩疼和恶心呕吐和这个胆囊腺肌症,肝囊肿,肾囊肿应该没有什么特别的关系,谢谢!
2025年04月16日
董可帅医生
胆囊腺肌症又称为胆囊腺肌增生,是胆囊壁的增生性改变,如为局限型增生,则在彩超上类似肿瘤外形,但在病变上呈良性经过。胆囊腺肌症一般也没有临床症状,只是在彩超查体时才被发现,少数的患者有可能出现右上腹疼痛,恶心,呕吐,食欲减退。但大部分胆囊腺肌症可以定期彩超随访观察,无需特别处理,如果直径超过1cm,基底部较宽,短期内迅速增大,或者出现明显的症状或者是胆囊炎或者是胆囊结石的时候才要进行手术治疗,应当考虑行腹腔镜胆囊切除。

结合您目前的情况胆囊腺肌症大小为0.5cm左右。并且是第1次发现这个问题。建议暂时不做处理,但是三个月后再次复查b超观察变化。若后续复查b超,这个胆囊腺肌症有增大超过1 cm,那么就符合手术指征,建议积极行腹腔镜下胆囊切除术。