2025年04月17日
第1次提问
症状及患病时长:2018年做的双肺肺大泡手术,术后一年就双肺都复发,但一直观察,2023年4月左侧气胸。当时在门诊做的,胸腔闭式引流。2025年4月13号,就这几天,又出现左侧胸 疼,深吸气加重,胸闷,门诊查ct,考虑肺泡内积液,现在打阿莫西林三天,疼痛多少有点好转。现在想问问老师,我现在这样处理可以不,还是需要进一步治疗。或者说手术有更好的办法。谢谢贵医生给出宝贵意见。 就医及用药情况:30秒的视频是昨天拍的,2025年4月16号拍的,图片是一起的。16秒的视频是2025年3月拍的。 需要解答的问题: 现在想问问老师,现在打阿莫西林三天,疼痛多少有点好转,我现在这样处理可以不,还是需要进一步治疗。或者说手术有更好的办法。谢谢贵医生给出宝贵意见。

为保护用户隐私不显示图片

2025年04月17日
王琪医生
您好,感谢您的信任。我在仔细阅读患者的资料,并撰写回复,请稍等,(预计等待10-20分钟)。临床医生的空闲时间很不固定,我需要忙完手头的工作后再尽早回复您,平台规定必须在24小时内回复,我会尽量早点回复您。感谢您的理解。
如果您同意等待,不用回复此条信息,以免占用您的提问机会。
2025年04月17日
王琪医生
您好!感谢您的信任!
患者的情况较为复杂。已经完成了双侧肺大疱切除术,但目前CT上仍提示有肺大疱,并且也复发过,进行了胸腔闭式引流。
目前,左侧肺大疱仍明显,并且伴有胸腔积液。可以考虑再次微创手术。
待术后恢复好,建议多锻炼身体,每周活动时间大于4小时。
(1)每周运动 4~6 次,每次至少持续 30 分钟以上中等强度的体力活动;
(2)建议的活动包括快步行走、骑自行车、游泳、进行拖地或手洗衣物等家务劳动。每天体力活动目标可根据体质不同,在全天内一次或多次来达到,但每次不低于 10 分钟(如每次锻炼 10 分钟,每天应锻炼 3 次以上方可达标);
(3)除了有氧活动外,推荐每周至少有两天进行肌肉增强运动,如爬山、俯卧撑、哑铃等。
2025年04月17日
第2次提问
根据我提供现在的片子,现在保守治疗,还是继续打阿莫西林,还是现在就得微创做手术。但是在微创做手术,我就担心再复发,有没有什么好的医疗办法。
2025年04月17日
王琪医生
可以尝试保守治疗,但效果可能不佳。建议考虑微创手术。
2025年04月18日
第3次提问
微创现在当前的技术也就是胸腔镜手术对吧!没有其他方法了。
2025年04月18日
王琪医生
建议考虑微创手术,胸腔镜手术。保守治疗的效果可能不佳。