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2025年04月18日
患者 74 岁，五日前感到胸闷住院检查，以下是检查结果，请问这种病情应该如何治疗？
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你好，患者目前的情况呢，首先要考虑会不会是存在心脏血管的严重狭窄，应该进一步去做冠脉造影的检查，还有就是说这种不舒服的症状呢，也有可能是跟他自身的这个瓣膜关闭不全，或者是说反流有着直接的相关性，但是呢，一定要先排除一下有没有心脏血管的重度狭窄。
目前的情况呢，首先是要完善冠脉造影，如果确实心脏血管有严重狭窄，那首先要按支架瓣膜疾病的这个问题呢，没有什么特殊的药物能够改善，只能是说 进行瓣膜修复或者是进行换瓣手术
患者目前都在吃什么药物？心率和血压大概是多少？
还有就是之前都确诊过什么疾病，你可以详细说一下，看看能不能先帮你调整一下缓解用药方案
除了你提供的心脏彩超之外，能不能再给我看看相关的血液化验心电图这些也有助于我分析病情
目前的情况呢，首先是要完善冠脉造影，如果确实心脏血管有严重狭窄，那首先要按支架瓣膜疾病的这个问题呢，没有什么特殊的药物能够改善，只能是说 进行瓣膜修复或者是进行换瓣手术
患者目前都在吃什么药物？心率和血压大概是多少？
还有就是之前都确诊过什么疾病，你可以详细说一下，看看能不能先帮你调整一下缓解用药方案
除了你提供的心脏彩超之外，能不能再给我看看相关的血液化验心电图这些也有助于我分析病情
建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5克以下，多吃新鲜的水果蔬菜，尽可能的避免劳累熬夜，多放松心情，在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟，不要喝酒，同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。（以上这些就是生活上的注意事项，您可以仔细阅读一下😊）
2025年04月18日
以下是所有检查，我父亲拍的不太清晰，没有其他疾病但是血糖血脂非常高
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好的，你别着急，我在上班的路上可能回复有的时候比较慢
患者目前有尿酸高，血糖高，还有就是甲状腺功能异常的这个问题，如果患者目前已经住院了，需要让大夫帮他请一个内分泌科会诊，调整一下甲状腺功能和糖尿病。方面的问题，看看能不能。确诊糖尿病需要进一步的去做糖化血红蛋白以及口服糖耐量试验，尿酸高的话呢，可以不用口服药物，主要是生活中不要吃动物的内脏，不要吃海鲜，不要喝肉汤，通过饮食控制就可以降低尿酸水平了，但是甲状腺功能异常和血糖高的这个问题，你需要去找专业的内分泌科调整，因为我主要还是看心脏疾病的
还有就是结合患者的这个心脏彩超以及血液化验，还证明了患者确实是存在心力衰竭，但是不是特别严重的心衰，但是也确实是存在心功能不全。这样的患者就容易出现活动后胸闷气短喘憋，还有就是可能会出现下肢水肿
那患者目前都有没有在吃什么药物？心率和血压大概是多少？你也可以说一下。可以帮你调整一下药物目前的情况呢，首先确实是需要先做冠脉造影，然后优化治疗用药方案，如果再进一步治疗就是可以进行瓣膜修复或者是置换瓣膜手术
患者的目前病情来讲还是比较严重的，而且问题也比较多，暂时住院的话呢，可以结合先请一个内分泌科会诊
还有就是结合患者的这个心脏彩超以及血液化验，还证明了患者确实是存在心力衰竭，但是不是特别严重的心衰，但是也确实是存在心功能不全。这样的患者就容易出现活动后胸闷气短喘憋，还有就是可能会出现下肢水肿
那患者目前都有没有在吃什么药物？心率和血压大概是多少？你也可以说一下。可以帮你调整一下药物目前的情况呢，首先确实是需要先做冠脉造影，然后优化治疗用药方案，如果再进一步治疗就是可以进行瓣膜修复或者是置换瓣膜手术
患者的目前病情来讲还是比较严重的，而且问题也比较多，暂时住院的话呢，可以结合先请一个内分泌科会诊
2025年04月18日
TA的问答
症状及患病时长：男，66岁，晚上突然血压69 93，心跳72。平时高血压、在吃降压药。最近一周血压正常、没吃降压药。晚上正常吃饭，饭后散步时间比较久，散步过程中突然轻微头晕，无其他不适。散步回来一小时后才量血压。有脑梗史。喝了几口脉动，平躺腿部垫高15分钟，没有改善。
就医及用药情况：
需要解答的问题：是什么原因造成的，是去医院检查还是继续观察。症状及患病时长：从4月25号开始焦虑，有几天因为焦虑睡不着觉，5月3号因为要去接人，一晚上没有睡觉，然后在起床后就一直担忧一宿没睡会不会有问题，心跳就有的时候会有点快。今天开始，有的时候一动心跳就快，有的时候在不动状态下心跳很重。
就医及用药情况：还未就医
需要解答的问题：想知道心脏跳的很重，有的时候很快，是因为焦虑引起的，还是心脏本身问题。
症状及患病时长：具体症状不清楚但是有低血糖。前几天出行几天晚上没有休息好。外出一趟外面天气热，然后感到脑袋昏，坐在沙发上喝了两口水，这时候已经有点眼发黑，手发麻，然后硬撑去厕所，蹲下去人特别昏，就想去趟一下，起来时候眼发黑，身上冒很多汗，就晕倒了。晕厥了大概2分钟。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：这是什么病因
症状及患病时长：
母亲高血压10年，
就医及用药情况：
刚开始吃非洛地平吃了几年，后来效果不好换成代文缬沙坦一天一粒吃了两年，现在吃了代文血压还是高，吃了还会有160以上，去线下医院医生换为奥美沙坦酯氢氯噻嗪片，吃了血压降下去了，医生说非洛地平和奥美沙坦氢氯噻嗪片一起吃。
需要解答的问题：
本人觉得吃奥美沙坦就可以了吧。不需要加利尿剂吧，因为代文降压效果本来就一般。非洛地平和氢氯噻嗪都是含有利尿剂长期吃对身体副作用较大，奥美沙坦的效果足以降压了。症状及患病时长：2024年12月05号体检和今天做的检查报告。我都吃的瑞舒伐他汀药，要换非诺贝特胶囊药吗？问下我以前有尿酸高吃了半片非他司命。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
