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2025年04月18日
患者 74 岁，五日前感到胸闷住院检查，以下是检查结果，请问这种病情应该如何治疗？
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你好，患者目前的情况呢，首先要考虑会不会是存在心脏血管的严重狭窄，应该进一步去做冠脉造影的检查，还有就是说这种不舒服的症状呢，也有可能是跟他自身的这个瓣膜关闭不全，或者是说反流有着直接的相关性，但是呢，一定要先排除一下有没有心脏血管的重度狭窄。
目前的情况呢，首先是要完善冠脉造影，如果确实心脏血管有严重狭窄，那首先要按支架瓣膜疾病的这个问题呢，没有什么特殊的药物能够改善，只能是说 进行瓣膜修复或者是进行换瓣手术
患者目前都在吃什么药物？心率和血压大概是多少？
还有就是之前都确诊过什么疾病，你可以详细说一下，看看能不能先帮你调整一下缓解用药方案
除了你提供的心脏彩超之外，能不能再给我看看相关的血液化验心电图这些也有助于我分析病情
目前的情况呢，首先是要完善冠脉造影，如果确实心脏血管有严重狭窄，那首先要按支架瓣膜疾病的这个问题呢，没有什么特殊的药物能够改善，只能是说 进行瓣膜修复或者是进行换瓣手术
患者目前都在吃什么药物？心率和血压大概是多少？
还有就是之前都确诊过什么疾病，你可以详细说一下，看看能不能先帮你调整一下缓解用药方案
除了你提供的心脏彩超之外，能不能再给我看看相关的血液化验心电图这些也有助于我分析病情
建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5克以下，多吃新鲜的水果蔬菜，尽可能的避免劳累熬夜，多放松心情，在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟，不要喝酒，同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。（以上这些就是生活上的注意事项，您可以仔细阅读一下😊）
2025年04月18日
以下是所有检查，我父亲拍的不太清晰，没有其他疾病但是血糖血脂非常高
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好的，你别着急，我在上班的路上可能回复有的时候比较慢
患者目前有尿酸高，血糖高，还有就是甲状腺功能异常的这个问题，如果患者目前已经住院了，需要让大夫帮他请一个内分泌科会诊，调整一下甲状腺功能和糖尿病。方面的问题，看看能不能。确诊糖尿病需要进一步的去做糖化血红蛋白以及口服糖耐量试验，尿酸高的话呢，可以不用口服药物，主要是生活中不要吃动物的内脏，不要吃海鲜，不要喝肉汤，通过饮食控制就可以降低尿酸水平了，但是甲状腺功能异常和血糖高的这个问题，你需要去找专业的内分泌科调整，因为我主要还是看心脏疾病的
还有就是结合患者的这个心脏彩超以及血液化验，还证明了患者确实是存在心力衰竭，但是不是特别严重的心衰，但是也确实是存在心功能不全。这样的患者就容易出现活动后胸闷气短喘憋，还有就是可能会出现下肢水肿
那患者目前都有没有在吃什么药物？心率和血压大概是多少？你也可以说一下。可以帮你调整一下药物目前的情况呢，首先确实是需要先做冠脉造影，然后优化治疗用药方案，如果再进一步治疗就是可以进行瓣膜修复或者是置换瓣膜手术
患者的目前病情来讲还是比较严重的，而且问题也比较多，暂时住院的话呢，可以结合先请一个内分泌科会诊
还有就是结合患者的这个心脏彩超以及血液化验，还证明了患者确实是存在心力衰竭，但是不是特别严重的心衰，但是也确实是存在心功能不全。这样的患者就容易出现活动后胸闷气短喘憋，还有就是可能会出现下肢水肿
那患者目前都有没有在吃什么药物？心率和血压大概是多少？你也可以说一下。可以帮你调整一下药物目前的情况呢，首先确实是需要先做冠脉造影，然后优化治疗用药方案，如果再进一步治疗就是可以进行瓣膜修复或者是置换瓣膜手术
患者的目前病情来讲还是比较严重的，而且问题也比较多，暂时住院的话呢，可以结合先请一个内分泌科会诊
2025年04月18日
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
体检心电图显示窦性心律过缓，p波改变，不完全性右速支传导阻滞，早期复极化是什么意思，需要治疗吗症状及患病时长：年龄34，男，3月17日检测血压为158/98，体重144斤，当时一个月没有吃药，坚持锻炼，血压在148/92，后来还是头晕头疼，受不了，在4月15号开始吃药，吃的是沙库巴曲缬沙坦钠片，另外加喝玉米须跟葵花籽盘煎水，最近这几天发现血压降的太厉害，人乏力头疼。血压在109/69。这几天吃药也降为1片了，血压还是在109/74左右。而且现在体重降成了134斤，降了10斤，请问这正常吗，还有就是这种情况该怎么吃药。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：做了个心电图看一下，之前找你看过 pr 间期短的问题，今天又做了一个，pr 间期在正常值内了，然后做的时候可能有些紧张，自己都感觉到早搏了，医生着急下班，机器也没有给心电图上打字，再找你看一下
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：半年低压高
就医及用药情况：
需要解答的问题：检查血液有什么问题么，需要注意什么症状及患病时长：心脏无症状不适。
就医及用药情况：诺欣妥一片服用半年，2月12日截至今天服用诺欣妥半片。（之前有线上询问过丁香医生告知可以服用半片观察，此医生注销了丁香无法复诊）
需要解答的问题：近一个月血压测量如图，询问是否可以停药？（附上之前问诊记录）
