2025年04月19日
第1次提问
症状及患病时长:舌头上一直有红色颗粒有磨砂感,持续几个月,舌苔泛白 就医及用药情况:无就医和用药 需要解答的问题:如何解决红色颗粒

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2025年04月19日
彭骊苏医生
泮先生,您好,感谢您的信任和耐心等待,很高兴能够回答您的咨询。
   从您图片来看,您的舌背的菌状乳头稍微发红,基本都在正常范围内,如果出现进食或者接触有疼痛,我认为为菌状乳头炎的可能性较大,菌状乳头发红还可能与您近期的状态有关,如果有睡眠不好,或者熬夜,休息不好,压力大,焦虑等情况容易引起内分泌失调,唾液分泌减少,舌黏膜干燥,所以菌状乳头突起明显一些,舌苔也可能会厚一些,不用太担心。
  您可能会比较疑惑,什么是菌状乳头,这是一些正常的生理结构,后面我会给您附图,帮助您理解。
  我先简单给您讲一下,舌部四种正常舌乳头结构,这也是很多患者来医院咨询的问题,您也可以对照镜子先看一下自己的舌部,以便于您更形象的理解。
①丝状乳头:日常老百姓说的舌苔主要是丝状乳头和一些食物残渣组成,位于舌背前中份,呈浅白色,丝绒状,显微镜下看,像草丛。
②菌状乳头:散布于丝状乳头中间的一些红色小突起,因为在显微镜下看像小蘑菇,所以叫菌状乳头,也就是您提到的舌头上的红的凸起,在感冒发烧时或者免疫力低,口干等情况下,会出现充血明显,也可能伴发刺痛。
   有的人的菌状乳头本身比较明显,或者喝水比较少,口腔卫生没有维护很好时,可能出现菌状乳头突出明显,如果疼痛不剧烈,不影响进食,也是可以观察,等待自愈。疼痛明显时,影响进食,有三种方法可以帮助缓解疼痛:
A. 局用黏膜表麻剂:推荐用2%盐酸利多卡因胶浆或者复方苯佐卡因凝胶,饭前15分钟涂上,12小时使用不超过4次。
B. 物理冰敷的方法:可以吃冰淇淋,凉的酸奶,冰的牛奶,或者用软的水果做的小冰块含化,缓解疼痛;
C. 局部特别疼痛明显,也可以局涂曲安奈德口腔软膏,或者意可贴,每天2-3次,促进恢复

③叶状乳头:位于双侧舌缘,您可以看到像落叶重叠凹凸不平的样子。

④轮廓乳头:它们主要位于舌背后份,排列呈人字形,大约7-11个,大小因人而异,是这四种乳头里最大的,味觉感受器:味蕾就主要分布在轮廓乳头周围,所以它们是很重要的生理结构。
   很多人都是无意中发现,还以为是肿瘤,于是来门诊检查,其实也是人体的正常结构哦。
   菌状乳头,叶状乳头,轮廓乳头在有炎症的情况下,都会出现乳头发红,水肿疼痛,出现炎症的机理都可以参考菌状乳头的原因,也均可以按以上方案用药,如果疼痛不明显,或者逐渐缓解,7-14天即可自愈,可以观察,不需要用药。如果觉得疼痛明显,可以局涂曲安奈德口腔软膏,或者意可贴。如果疼痛在可以接受的范围内,也可以不用药,7-14天即可自愈。
   此外我也给您发两张图,更直观的解释舌体结构:图中的2.3是菌状乳头,1.是轮廓乳头,4是叶状乳头,5是舌淋巴滤泡。
希望我的回答对您有所帮助,如果您还有疑问,请随时与我沟通😊

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2025年04月19日
彭骊苏医生
泮先生,您好,目前您不需要用药,这个红点是正常表现,不需要用药。如果您想用药,我可以开一些调节舌苔的。
第2次提问
主要持续时间太长了,严重的时候会很突出,嘴巴里会不舒服。调节舌苔的药可以解决吗
2025年04月19日
彭骊苏医生
泮先生,您好,这个红点是正常的结构,局部用药不能让它下去。其实您目前舌苔也还可以,如果觉得粗糙不舒服,可能是与口干有关,这和晚睡,压力大,紧张焦虑等有关,我先给您开点药,您先试试,能缓解不适感,但是您也不要过度关注,放松心情,调整睡眠能逐渐缓解。
再次感谢您的信任,希望我的回答对您有帮助,愿您早日恢复🌹🌹🌹
第3次提问
好的,谢谢,那就先开点药吧
2025年04月19日
彭骊苏医生
泮先生,我先给您开了两个药,请您仔细阅读使用方法,这都不是口服的药哦。碳酸氢钠片是兑水含漱,维生素AD滴剂是局涂缓解粗糙感的。

TA的问答

症状及患病时长:4月1日早上发现嘴角两侧内部黏膜发紫,平时有嚼槟榔,大概嚼了7年,4月1日晚上喝酒时嚼了槟榔,第二天再观察黏膜发现有地方被磨破发白。吃不了辣大概有四五年了,吃辣控制不住掉眼泪。 就医及用药情况:未就医,未用药 需要解答的问题:1。现在这个情况有没有发展成口腔癌的风险,是否严重。2。现在下定决心戒槟榔,平时该怎么维护口腔黏膜,饮食方面需要怎么注意,牙膏能不能用辣的薄荷的,需要吃什么药物治疗。3。现在这个情况是否需要去医院就医。 症状及患病时长:宝宝昨天哭的时候发现口腔内上颚有大片发白情况,平时喝奶也可以,辅食吃的也还行,睡觉很安稳,平时也不怎么长时间哭闹 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 请问这需要干预吗?这是什么问题啊?症状及患病时长:今天中午喝玩午饭刷牙时发现嘴左上部唇(唇以及唇内口腔内黏膜)有点异物感,自己手机拍照如图1,感觉似乎有点像疱疹。 就医及用药情况:中午1点多买了阿昔洛韦滴眼液用棉签涂(至今4小时涂了3次)。口服了一粒盐酸伐昔洛韦片。 现在家人帮拍照图2-7。 需要解答的问题:请问是唇疱疹(图2划线处及上方圈内)?还是烫伤之类(也可能中午喝汤有点烫)。症状及患病时长:4月1日舌尖痛,有白色小泡;4月2日晨起后,觉得上下嘴唇内部有异物感,翻开上嘴皮,内有四个血点,但是未出血;翻开下嘴皮似乎也有一些小泡。上周牙疼后吃了阿莫西林四天,牙不痛了。停药后也就是4月1日开始出现上述症状。 就医及用药情况:未线下就医。口服过四天阿莫西林。 需要解答的问题:如何治疗,是否需要线下就医症状及患病时长:这次情况发生了两周,开始是起小红点舌头中间裂痕加深,有一点痛。第二天起透明的泡 两周前和一个半月也发生过,但是没有起水泡,当时只吃了维生素后面慢慢好了 就医及用药情况:三天前吃过盐酸米诺环素胶囊和硫酸羟氯喹片各一片,这几天在吃维生素c和b 第一张照片是昨天晚上,后面照片是今天起床后的 需要解答的问题: 这是什么疾病,需要怎么治疗和预防