2025年04月22日
第1次提问
症状及患病时长:大半年 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:平常咳嗽有痰,对油烟 或异味敏感,会引起咳嗽,有痰,泡沫状白痰。早晨起来咳嗽有白痰
许霞医生
你好,咳嗽接触冷空气加重吗?咳嗽白天厉害还是晚上厉害?有憋气吗?能听到呼吸像吹哨一样的声音吗?有过敏性鼻炎吗?有反酸烧心吗?有鼻涕向咽后壁流下的感觉吗?做过胸部CT等检查吗?如果做过 麻烦上传一下。吸烟吗?
2025年04月22日
第2次提问
大夫,您好! 遇冷空气,喉咙会疼,有时咳嗽; 白天咳嗽厉害,偶尔会有点压气,没有口哨的声音,应该有鼻炎(没检查过),感觉痰是从上面出来的,没做过胸部CT,不吸烟 谢谢您!!
2025年04月22日
许霞医生
建议您首先做一个胸部影像学检查,比如胸部CT排除肺里是否有肿瘤 结核 支气管扩张等常咳嗽原因。
如果胸部CT没有什么问题,排除了上述原因的话,就要查找慢性咳嗽原因。
容易打喷嚏流鼻涕 鼻塞吗?有没有到一个粉尘多的地方容易打喷嚏,流鼻涕,或者夏天进入空调房容易打喷嚏?
咳嗽,对油烟 异味 冷空气敏感,白色泡沫痰,建议完善气道激发试验,看是否咳嗽变异性哮喘(可以理解为过敏性咳嗽),过敏性鼻炎的患者有较大概率合并哮喘。
如果诊断咳嗽变异性哮喘,就建议吸入药物治疗,比如布地奈德福莫特罗一天两次,一次一吸,吸完后好好漱口。吸入药物建议使用8周,之后尝试停药。
日常注意:远离烟草,避免刺激性气味,不要养宠物和花草(宠物和花草是常见的过敏源),过甜过辣过咸的食物不要吃,这些都容易诱发咳嗽。注意保暖,保持室内空气温暖湿润。

TA的问答

症状及患病时长:3月前体检,肺结节是8 就医及用药情况:昨天去体检的,戒烟3月,之前一直吸烟! 需要解答的问题:麻烦大夫给看看1.肺结节可识别二维码看详情?2冠脉钙化需要注意的饮食建议?医生你好,我想咨询一下季节性花粉过敏打生物制剂的事。 我是春天柏树花粉三级过敏,24年在北京鼻炎首次合并哮喘。去年2月底搬到成都,当时去之前打了奥马珠,到了两周后哮喘就发作了。但在口服抗组胺药的情况下,鼻子几乎没有症状。 今年开春我一直在济南待着,准备过几天回四川过年,华西的医生说四川的柏树花粉浓度正高,建议回去前一周先在济南打一次单抗,建议打IL-4的单抗。 目前我日常用信必可160早2晚2,12月份复查feno 在25上下。 针对我的情况,您更推荐哪种单抗?起效周期是多久?疗程建议是多久?如果需要去医院评估的话需要准备做哪些检查?我是北京医保。 另外,也想向您请教一下花粉期的整体诊疗建议。 谢谢医生!症状及患病时长: 许主任:您好! 1月初的时候,我去国外出差,当时因为睡着凉冻感冒了,鼻塞/咽痛/咳嗽,后来让同事从国内带了阿莫西林克拉维酸钾片(7:1)和复方氨酚溴敏胶囊,吃完以后好的差不多了,但是每天还会偶尔咳个三五次,尤其是一平躺睡觉就开始猛烈咳嗽好几声,甚至咳到干呕。现在回国了,好像白天比在国外咳嗽还稍微频繁了一点点。一开始感冒时候咳嗽有痰,现在咳嗽无痰,但是白天经常需要清嗓子,就感觉嗓子好像有痰堵着一样。另外,需要补充两点情况说明:1、前两年开始,隔几个月会有一次晚上入睡后反酸水的情况,甚至返酸水返醒了。2、还有就是我2025年年初的时候,因为剧烈咳嗽三个多星期且一直吃药好不了,最后去医院检查了确诊是咳嗽变异性哮喘,最后吸了3个月的信必可都保才好的。 就医及用药情况: 暂无 需要解答的问题: 您看我现在这症状,需要吃点什么药,还是需要去医院做什么检查?谢谢... 症状及患病时长:孩子1月28~30日发烧。孩子高烧退了后我开始发烧。目前已发烧四天(1月31日-2月3日),同时伴有发冷、关节肌肉疼痛、偶尔背痛、流涕、咳嗽、黄色浓痰。 就医及用药情况:2月2日就诊,医生询问病史及检查咽喉后判断为病毒感染,处方药物见图片。(我不理解为什么同时开对乙酰氨基风和布洛芬两种解热镇痛药物)医生建议先服用其他药物,两天后病情未好转再服用抗生素。 需要解答的问题:请造成发烧这么长时间的原因有什么?需要做些什么检查来辅助诊断?目前药物是否合适?有什么用药推荐吗?症状及患病时长:一周前感冒,鼻塞黄色痰,一直不发烧,不咳嗽 就医及用药情况:去医院,先拍了肺部CT平扫,和血液检查,医生建议拍个加强。三天前拍了一个CT加强,三天前晚上咳嗽厉害,昨天开始吃莫西沙星和桉柠蒎肠溶片,现在晚上不咳嗽白天也不怎么咳嗽。 需要解答的问题:需要帮助分析加强图像,是否有必要做支气管镜检查。