2025年04月22日
第1次提问
症状及患病时长:肛裂 就医及用药情况:无 需要解答的问题:如何缓解,现在有点想排便,但是中午上厕所太用力了,现在排便害怕再次破裂
2025年04月22日
谢永俊医生
01:26
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谢永俊医生
肛裂大多数都是由于便秘或者拉肚子导致的肛门里面肛管处皮肤裂开,多数在肛门前侧或者后侧裂开。

如果不是经常发作,肛裂创面没有明显的肉芽增生,没有前哨痔等并发症形成,大多属于新鲜肛裂,可以通过饮食和排便调理,药物治疗治愈的。

如果反复发作,形成陈旧性肛裂,肛裂创面肉芽增生,难以愈合,肛缘会出现增生性外痔,也就是前哨痔,是由于炎症反复刺激引起的。有的严重者会出现肛乳头肥大或者皮下瘘。保守治疗效果不好,可能需要手术治疗。

结合您的情况,可以先按以下保守方法治疗,

1、注意休息,避免剧烈运动、劳累,不要熬夜,注意饮食,多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗(如芹菜,菠菜,火龙果,柚子,猕猴桃,玉米,红薯,糙米等),不要吃辛辣刺激物(尤其辣椒和酒),多饮水(每天不低于2000毫升)。

2、保持大便软化通畅,避免便秘或者腹泻,排便时避免久蹲用力(排便时不要玩手机或者看书,要一心一意的去排便),排便时间控制在5分钟以内,蹲的时间越短越好,便后或者睡前40度左右温水坐浴10分钟,每天1~2次。

3、如果出血和疼痛明显,可以外用硝酸甘油软膏(专门治疗肛裂的药物,可以起到药物扩肛的作用)或者马应龙、肛泰等软膏,将药膏涂抹在肛裂创面上治疗。

4、如果便秘严重的话,可以口服乳果糖口服液(早晚各一次,一次10~15ml)或者复方聚乙二醇电解质散(早晚各一次,一次喝一大袋和一小袋)软化排便。

如果经过以上治疗,症状未见好转,或者加重,或者反复发作,建议去医院进一步检查治疗。

希望以上建议对您有所帮助。
祝早日康复!
2025年04月22日
谢永俊医生
00:10
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TA的问答

症状及患病时长:便秘,有时2天1次,有时3天1次。腹部有饱胀感。 就医及用药情况:目前在吃中药(药方如图),2023年做过肠胃镜,2024年吃过这个药方效果非常好。但吃完后还会存在问题。这次吃总是晚上发生腹泻。 需要解答的问题:1、如何日常进行调整?2、是否需要再做些检查?症状及患病时长: 两周左右,伴有便(某一次腹泻时感觉肛门有一点刺痛,感觉像是长了痔疮),现在是会出现排便有点困难(每天都会上厕所但只能拉一点) 就医及用药情况: 用了一点马应龙痔疮膏 需要解答的问题: 肛门上面光滑球体是痔疮还是其他啥问题,需不需要用药或医院就诊【视频1是今天拍的,视频2是19号拍的】症状及患病时长:肛门及肛周瘙痒持续一年,夜晚瘙痒加剧,肛门呈现灰色 就医及用药情况:未就医。常用马应龙痔疮栓 需要解答的问题: 为什么会一直痒,从图片中能否看出什么异常症状及患病时长:医生你好,以前可能有痔疮但是不明显,可能是因为刚人流,有点便秘,两三天大便都不顺畅,感觉肛门按压疼,第二天睡醒后就觉得肛门有异物。 就医及用药情况:没有用过任何药物 需要解答的问题:我这个是内痔还是外痔,按压疼,夹紧肛门也疼,手动给塞进去,没几分钟就又出来了。(也有可能是我没塞进去只是按平了)我想问下我这个严重吗?只要坐一会夹紧屁股,就感觉疼唉 辛苦医生看下我上传的图片,辛苦啦症状及患病时长:有痔疮挺久了,今早上厕所时不痛,但是有滴血,擦拭后过了两三个小时后去厕所,发现内裤上有血,摸了摸屁眼上的小肉球,不断有血出现 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 出血的原因是什么?需要怎么治疗