几乎每天都喝酒，一年半以前体检过肝没啥问题.当时好像是做的b超？就是有个东西涂了液体在你肚子那边滑来滑去那个检查…没说我肝有问题.发展成肝硬化需要多久？一年半会不会形成肝硬化.近期做过血常规.血常规指标会否提示肝病潜在风险？医生会不会告诉你建议你检查？|肝胆胰腺外科|丁香医生

孙喆

主治医师

肝胆外科

海军军医大学第三附属医院

休息中

5.00分

月回答 101

2025年04月22日

第1次提问

几乎每天都喝酒，一年半以前体检过肝没啥问题.当时好像是做的b超？就是有个东西涂了液体在你肚子那边滑来滑去那个检查…没说我肝有问题.发展成肝硬化需要多久？一年半会不会形成肝硬化.近期做过血常规.血常规指标会否提示肝病潜在风险？医生会不会告诉你建议你检查？

孙喆医生

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2025年04月22日

孙喆医生

02:31

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2025年04月22日

第2次提问

谢谢医生描述.我喝酒大概10年了吧.查的时候是说有脂肪肝.其他没说啥.这个酒精性脂肪肝和一般脂肪肝会区分吗？还有这个b超对于纤维化或者肝脏的问题查的准确率高吗？

2025年04月22日

孙喆医生

1.酒精性脂肪肝和普通的脂肪肝在B超下看起来是没有区别的，所以没有办法去分，主要还是从生活中的情况去区分。不过像你这种喝酒10年，每天喝酒的情况一定是酒精性脂肪的，那就一定要提高警惕了。

2.B超对于肝纤维化的判断并不敏感，而且很可能早期肝硬化也看不出来，只有肝硬化比较明显，肝脏形态改变比较明显的时候才能看得出来。

3.有一个专门判断有没有肝纤维化的检查，叫做肝弹性测试，这个检查是能够大致判断出肝纤维化到什么程度或者有没有肝硬化的，不是绝对正确，但是这已经是没有创伤的检查方法里面最接近的方法了

第3次提问

那还有什么检查可以检查出肝纤维化和肝硬化的？ct？

2025年04月22日

孙喆医生

其它检查都不敏感，无论CT磁共振还是其他的

1.最准确的是肝穿刺活检，有创伤，有风险，没必要。

2.肝弹性测试，无创伤，无风险，相对准，价格便宜，100多块大概

3.抽血可以查肝纤维化指标，有提示意义，但是判断不了程度