2025年04月23日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:请参看之前的问诊记录。我妈妈后续做了增强CT,这是结果。新疆博乐人民医院建议住院切除,请问还需要做PETCT吗?这种切除后,还会有其他问题吗?高血压适合做这项手术吗?术前检查需要做什么?这边医生说术前会做支气管内窥镜,核磁,CT等,请问哪些是必须的?

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刘泽鑫医生
你好,收到您的提问了,感谢您的信任,非常理解您现在的心情。

正在编辑回复中,预计10~20分钟左右,请您不要着急,耐心等待一下,感谢您的理解和配合。

温馨提示:此条信息请不要回复,等我后续需要追问病史时您再回复,避免浪费剩余的2次追问机会。
2025年04月23日
刘泽鑫医生
1.看了之前的咨询记录,目前增强胸部ct结果也是比较支持咱们之前的考虑,也就是恶性可能性大。
首先,针对肿瘤性疾病,要先明确有无手术指征以及远处转移,如果胸外科确定可以手术那么听取外科意见准备手术即可,一般高血压的患者要术前积极控制血压,控制正常的高血压患者可以正常手术,不用担心。

2.针对是否存在远处转移的问题,可以通过其他部位的核磁或者Ct多部位检查来确定,但是个人更加建议petct ,这个检查对肿瘤的性质判断以及远处转移更合适。

3.支气管镜可以做,是为了判断肿瘤是否在气管管腔内生长,如有必要,还可以做气管内活检
2025年04月23日
第2次提问
1 这边医生建议尽快做手术切除,并且是可以做手术的,而且是微创手术,是这样吗? 2 如果做手术的医院没有条件做PETct,是不是最好找个可以做手术也可以做petct 的医院更好? 3 请问支气管镜是术前做吗?那么支气管内活检是术前做吗?做了这个活检,是要等结果出来在判断是否做手术?还是与后续手术的组织切片不冲突,算是双重确定这个肿块性质对吗?
刘泽鑫医生
好的,已经收到您的病史资料,请稍等,正在编辑回复中,大概需要20分钟,感谢理解!
2025年04月23日
刘泽鑫医生
1.目前看结节应该属于前期阶段,还比较早呢,具体是否可以微创切除,可以按外科医生的意见。微创的创伤肯定是小多了。

2.可以更换大医院做petct 和做手术,但是petct 价格更高一些,这个可以提前打听一下当地医院的价格看是否可以接受,得需要大几千。

3.一般是术前先做支气管镜,了解肿瘤的发展情况,位置,以便于手术的评估。
如果没有在管腔生长,就不需要做活检了,如果管腔内生长,可以做一下活检,确诊了再做手术也可以,不过,老人这个情况应该是比较早,大概率管腔内还没有生长。
如果不幸管腔内已经生长了,比较谨慎的话,可以先做一下活检,确诊是肺部恶性肿瘤后,再考虑行肿块手术切除,这样就是更明确,更放心。

TA的问答

症状及患病时长:开始时有一点咳嗦(频次不高,咳起来比较重,躺下后更容易咳),有点流鼻涕。今天开始不咳了,流鼻涕比较严重了,一直在流稀鼻涕,自我感觉可能有一点发烧(没测体温),但不中严重。早上刚起来时比较干。从开始到现在大约一个礼拜左右。 前边吃了大约3天北豆根、阿奇霉素(还有一种药忘了) 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:周三开始发困,周四浑身发冷,周五早上嗓子疼疼醒了,周五傍晚发烧到37.2度,现在右边嗓子疼,连带耳朵也疼,夏天右边的耳朵得过一次中耳炎 就医及用药情况: 周五早上吃了罗红霉素、感康,晚上吃了四季抗病毒和奥司他韦 需要解答的问题:需要医院抽血化验吗,吃什么药耳朵不疼 目前症状有哪些? 咳嗽、气促 症状持续多久了? 2周以上 其他不舒服症状:咳嗽症状已经持续3月有余,这个期间,都是干咳。有时好了三四天,又继续反复干咳,一直到现在。有时还咳到想吐,说话也感觉气不足,说着说着就气促。自从以前新冠中招后,咳嗽好像就比较频繁复发,且持续时间较长。 就医及用药情况:无就医无用药 需要解答的问题:由什么原因引起的咳嗽。有什么办法可以止咳,是否需要去医院看医生。以下有体检的胸部正位DR片目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状: 就医及用药情况: 需要解答的问题:五岁小孩,体重30斤,前两周感冒和鼻炎,有过敏药消炎药,喷鼻药物。好了之后上幼儿园,又开始咳嗽,喉咙痛,鼻塞,吃止咳糖浆,消炎药,也没好转,应该吃什么药?除了运动,吃什么增强抵抗力?症状及患病时长:医生是这样的,我前天晚上开始咳嗽,不是很重,然后昨天白天开始发烧38.5左右,吃了布洛芬但是效果不太好,晚上发烧到39.2,腰疼喝膝盖疼,像被打了一样,今早一点多又吃了一片布洛芬,早上起来体温降到36.8了,也发汗了,这是甲流吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: