2025年04月23日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:请参看之前的问诊记录。我妈妈后续做了增强CT,这是结果。新疆博乐人民医院建议住院切除,请问还需要做PETCT吗?这种切除后,还会有其他问题吗?高血压适合做这项手术吗?术前检查需要做什么?这边医生说术前会做支气管内窥镜,核磁,CT等,请问哪些是必须的?

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刘泽鑫医生
你好,收到您的提问了,感谢您的信任,非常理解您现在的心情。

正在编辑回复中,预计10~20分钟左右,请您不要着急,耐心等待一下,感谢您的理解和配合。

温馨提示:此条信息请不要回复,等我后续需要追问病史时您再回复,避免浪费剩余的2次追问机会。
2025年04月23日
刘泽鑫医生
1.看了之前的咨询记录,目前增强胸部ct结果也是比较支持咱们之前的考虑,也就是恶性可能性大。
首先,针对肿瘤性疾病,要先明确有无手术指征以及远处转移,如果胸外科确定可以手术那么听取外科意见准备手术即可,一般高血压的患者要术前积极控制血压,控制正常的高血压患者可以正常手术,不用担心。

2.针对是否存在远处转移的问题,可以通过其他部位的核磁或者Ct多部位检查来确定,但是个人更加建议petct ,这个检查对肿瘤的性质判断以及远处转移更合适。

3.支气管镜可以做,是为了判断肿瘤是否在气管管腔内生长,如有必要,还可以做气管内活检
2025年04月23日
第2次提问
1 这边医生建议尽快做手术切除,并且是可以做手术的,而且是微创手术,是这样吗? 2 如果做手术的医院没有条件做PETct,是不是最好找个可以做手术也可以做petct 的医院更好? 3 请问支气管镜是术前做吗?那么支气管内活检是术前做吗?做了这个活检,是要等结果出来在判断是否做手术?还是与后续手术的组织切片不冲突,算是双重确定这个肿块性质对吗?
刘泽鑫医生
好的,已经收到您的病史资料,请稍等,正在编辑回复中,大概需要20分钟,感谢理解!
2025年04月23日
刘泽鑫医生
1.目前看结节应该属于前期阶段,还比较早呢,具体是否可以微创切除,可以按外科医生的意见。微创的创伤肯定是小多了。

2.可以更换大医院做petct 和做手术,但是petct 价格更高一些,这个可以提前打听一下当地医院的价格看是否可以接受,得需要大几千。

3.一般是术前先做支气管镜,了解肿瘤的发展情况,位置,以便于手术的评估。
如果没有在管腔生长,就不需要做活检了,如果管腔内生长,可以做一下活检,确诊了再做手术也可以,不过,老人这个情况应该是比较早,大概率管腔内还没有生长。
如果不幸管腔内已经生长了,比较谨慎的话,可以先做一下活检,确诊是肺部恶性肿瘤后,再考虑行肿块手术切除,这样就是更明确,更放心。

TA的问答

症状及患病时长:2天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:嗓子很疼 感觉有点低烧 脸颊发烫 昨天晚上嗓子冒烟了跟有刀片一样不吞口水也自己痛 现在好一些 吞咽时咽喉和鼻子连接那里感觉总有口水不舒服 有打喷嚏 流鼻涕 请问一下医生吃什么药又便宜又可以比较快的好啊 谢谢医生症状及患病时长:5.6晚嗓子开始疼,5.7晚发烧,37.8°(平时生病很少发烧),身上酸痛,鼻子开始堵,会有脓鼻涕,吃了乐松1颗退烧。5.8下午6时又开始发烧,37.7°,身上还是酸痛。当天晚上去医院查血,医生说细菌合并病毒感染,新冠抗原阴性。后面就没有发烧 酸痛感,开始咳嗽,有少量痰。今晚咳嗽加重(痰少量),一咳就咳好几下,止不住,影响睡眠。(不知道是不是冰糖梨汁晚上喝多了的原因 饮食清淡) 今年1月也有次呼吸道感染 干咳了很久,支气管炎了,后来如果喝水少 嗓子就容易干痒咳。 就医及用药情况:5.9 开始咳嗽后 自己在家做雾化,布地奈德+异丙托溴铵 一天2次 5.8晚上查血后 医生说细菌感染为主,让吃头孢 ,然后吃了3天娃的头孢克肟 以后自觉好转就没吃了。 需要解答的问题:1.是否需要重新开始吃头孢?雾化是否继续? 2.我这是支气管炎了吗? 怎么缓解 影响了工作和睡眠 (咳得喉咙疼😣) 3.是否需要重新查血? 症状及患病时长: 一年 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 去年新冠做了CT说有个结节,那会有炎症看不清,让半年后复查,今天复查出结果显示挺大的好像,咨询一下现在这个是什么状况症状及患病时长:上周六晚上曾发烧38.2℃,身上酸痛,吃布洛芬后退烧,现在偶尔咳嗽,嗓子很疼。(青霉素过敏) 就医及用药情况:吃了两次布洛芬胶囊后退烧 需要解答的问题:希望能缓解嗓子疼的症状 症状及患病时长:今天是第三天发烧,今天有点高烧38.8度,嗓子微疼,三天前淋雨浑身冷,头痛怕冷发烧38.2。(之前就有过不明限的耳鸣,后脖子偶尔有不适。这次发烧明显不适了耳鸣和颈椎 就医及用药情况:今天医生给开了风寒感冒药、阿莫西林、银黄颗粒。 需要解答的问题:晚上吃了医生的药,四点自己38.9时吃的退烧药,但现在又38.8。这需要接着吃药还是去再看一下