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4.50分
月回答 82
2025年06月14日
症状及患病时长：头晕，耳鸣，看东西重影有晕眩感，偶有幻听。恶心，腹泻，胃痛，偶有肠痉挛，心绞痛，自残（割手、催吐、咬指甲），有时在割完手之后才注意到自己正在自残，有自杀倾向自己发现不了自己正在自杀。感觉痛感被放大。不敢直视其他人的眼睛，总感到精神崩溃，哭泣尖叫后会痉挛，手抖拿不起东西，伴有呼吸碱中毒，并持续失语症状半小时起，偶有昏厥。目前症状已持续一个月
就医及用药情况：曾有中度焦虑中度抑郁病史，有社交障碍，曾用药：氟西汀、盐酸舍曲林片、阿普唑仑片，均无过敏情况
需要解答的问题：医生您好，我是一名大三的学生，目前受到宿舍软霸凌导致神经紧张，怀疑旧病复发，在晕厥后强打精神写下症状，想向您请求解决病症的方法，希望我写的还够清楚。之前病历已经找不到了，但附近期保留自残倾向照片为证一张
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2025年06月14日
谢谢大夫，想问一下现在这个情况是吃氟西汀更好还是盐酸舍曲林更好，我之前吃氟西汀效果没有盐酸舍曲林明显，但是舍曲林吃了也晕，容易想睡觉，想向您咨询一下。现在这个情况有点影响我现在学习生活了，我想尽量压一下自己躯体化，然后我现在一直在抖
2025年06月14日
谢谢大夫，我现在手里还是有一盒之前开的阿普唑仑的，那我就吃舍曲林搭着阿普唑仑片吃了，非常感谢麻烦您了！然后我现在点一下申请开药，祝您生活一切顺利
TA的问答
症状及患病时长：自己一个人的时候特别容易胡思乱想，尤其是晚上睡不着的时候，脑子里总是浮现一个自己不在这个世界上的画面，可能是因为我母亲去世的时候，我去过火葬场，所以脑子里总会浮现出这个场面，想象着自己到了那一天会是什么样，内心就比较害怕，这种想法在春天的时候经常有，大概有四五个月的时间没怎么想过这个问题，但是最近这一个多月到两个月的时间，如果是自己一个人的时候，这种想法还是会断断续续的出现，只要是自己一个人就会莫名想一些奇怪的问题，如果看见别人生病会想我会不会有一天也生病，看见不好的事情就会想这件事情会不会也发生在我身上，虽然我的内心比较乐观，但是在乐观的同时也有一些悲观的元素在里面，就是对未来没有把握的事情充满焦虑
就医及用药情况：未就医，没有吃过药
需要解答的问题：想知道怎么才能够避免这种患得患失的心态，怎么能够让自己保持一个平常的心态，希望晚上能好好睡觉，不胡思乱想。症状及患病时长：确诊3年有余，但青少年时期起就犯病了
就医及用药情况：碳酸锂每日一片或每日两片，睡前服用
需要解答的问题：天一黑就开始躁，每次躁都伤害身边亲友，有时还睡不着觉，医生我该怎么调整药到最合适的状态呢，有一个小请求就是药副作用不能是发胖，不影响正常的工作。该怎么调整药，让情绪更稳定，睡眠更好
症状及患病时长：
焦虑症抑郁症
就医及用药情况：
米那普仑更换托鲁地文拉法辛缓释片
需要解答的问题：具体怎么更换，如何逐渐减量
症状及患病时长：最近一年内经常会有暴饮暴食行为，经常在半夜趁着家人都睡了起来翻东西，点很多外卖吃，有时候会把自己撑吐，对体重数字很焦虑。我是舞蹈生原来只有44公斤现在因为暴饮暴食到了54公斤，心情很难过，肠胃也不舒服。还有经常坐着想起原生家庭就不分场合，甚至在办公室大家都在开会的时候就哭了，还经常会不考虑自己的经济状况不受控制的花钱买没用的东西，但是有时候会觉得自己好了很多做了很多计划要学习各种技能但是最后都没去学。觉得自己挺紧绷的
就医及用药情况：以前去医院，医生说先睡好再说给我开了思诺思效果很好，吃完睡的很舒服。每次吃一两周就能停了。每年换季的时候就会睡不着
需要解答的问题：我不知道要怎么解决自己现在暴饮暴食的行为，明明今天打算好好吃饭又忍不住买了一堆甜品来把自己撑的很难过
症状及患病时长：五年前开始，焦虑抑郁状态，入睡困难，早醒，白天困倦。
就医及用药情况：两年前就医服用舍曲林，有效果，但总体不理想，后换成氟伏沙明，进行睡眠认知疗法，效果一般。
四个月前病情加重，就医开始服用: 文拉法辛，喹硫平，舍曲林，拉莫三嗪，丁螺环酮。
两月前开始因为上学无法复诊。
因文拉法辛导致心率过快且月经出血过多，加药比索洛尔和氨甲环酸后缓解。
服用过奥氮平，喹硫平，曲唑酮来帮助睡眠，都会引起严重鼻塞，目前就医后减量服用以帮助睡眠。服用劳拉西泮有效，但医生让我不要吃这个。
病情稳定后，自行减量了舍曲林，拉莫三嗪，丁螺环酮。
原本药方如下: 文拉法辛（每天75mg），以下为一次一片：舍曲林（一日三次），丁螺环酮（一日两次），拉莫三嗪（一日三次），喹硫平（睡前一次半片）。
目前我这样吃: 文拉法辛（每天75mg），舍曲林（一日一次），丁螺环酮（一日两次一次半片），拉莫三嗪（一日一次），喹硫平（睡前一次半片）
需要解答的问题：想要调药，减药或者换药。
想要开一个用来应急缓解惊恐发作和失眠的药品，目前储备的劳拉西泮快吃完了。
