2025年08月04日
第1次提问
男性,33岁,不抽烟不喝酒,173cm,175斤。白细胞2+,尿蛋白3+,维生素C3+,肌酐97。想问一下严重吗

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2025年08月04日
韩雪鸿医生
您好,首先要排除尿路感染,请补充以下问题
1.有没有尿频、尿急、尿痛?
2.有没有发热、腰痛?
3.以前有没有化验过尿常规,正常吗?
4.血压高吗?
5.有没有眼睑或者下肢浮肿?
第2次提问
有时候腰会疼,舒张压100左右,其他的症状都没有。
2025年08月04日
韩雪鸿医生
1.尿白细胞阳性常见于尿路感染。尿路感染常见症状有尿频、尿急、尿痛,确诊通过尿常规、尿培养。治疗以抗感染为主。
感染会引起蛋白尿,因此您的尿蛋白阳性需要排除尿路感染所致。
2.男性的尿路感染比较少见,多会合并泌尿系结石、泌尿系结构异常等,需要找病因。
3.您目前没有尿路感染的症状,建议您化验尿培养、泌尿系超声,如果尿培养阳性,根据尿培养结果选择敏感药物抗感染治疗,一般疗程5-7天。
如果尿培养、泌尿系超声均正常,复查尿常规,如果尿白细胞仍阳性,经验性抗感染治疗5-7天,如左氧氟沙星每次0.5g 每日一次。
4.如果复查尿白细胞阴性,尿蛋白仍阳性,考虑慢性肾小球肾炎的可能性大。需要进一步检查、治疗。
5.您的血压偏高,需要降压治疗,平时要注意低盐饮食、控制体重。
2025年08月05日
第3次提问
今天早上复查了一下又正常了,之前那个尿蛋白3+是今年6月份体检的数据,会不会不准,今天这个结果是不是没啥事啊?

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2025年08月05日
韩雪鸿医生
1.复查以后尿常规正常,排除尿路感染、肾炎等疾病。考虑标本污染或者留尿标本不当等引起,不需要处理。
2.留取尿标本要注意留取中段尿,标本尽快送检。