家长您好,照片和病史已收到。感谢支持与信任。
孩子目前肛周皮疹特点是局部边界清楚。首先考虑外界因素刺激所致。诊断刺激性
接触性皮炎(间擦疹、尿布疹)。小孩子尿布区域,潮气分泌物容易浸渍皮肤,容易引起局部的皮肤屏障损害出现炎症。由于没有有力的药物进行干预,皮肤屏障没有完全修复因此反复迁延。
关于处理,首先护理上应该避免上述情况发生,及时的清理尿便、汗渍分泌物,轻度的皮疹通过改善环境,外用具有收敛作用的护臀膏或氧化锌软膏等修复皮肤屏障能够自愈。
对于目前炎症性的红斑、皮疹鲜红的情况,应该积极的用药控制。局部可以使用弱效激素如地奈德或尤卓尔软膏,糖皮质激素软膏是治疗婴幼儿皮炎湿疹的一线方案,局部外用很安全,能迅速的缓解炎症。红斑好转后可外用一段时间氧化锌软膏皮肤保护剂,促进皮肤屏障的修复。避免复发。
具体用药方案:
1.早晚外涂地奈德或尤卓尔软膏,按摩促进吸收,10分钟后厚涂氧化锌或护臀霜。
2.皮疹消退70-80%改为激素每日一次。
3.完全消退后只用氧化锌或护臀霜。
之前的用药或护理产品都没有抗炎作用,因此导致皮疹迁延反复。
另外,在特别红的情况下可以使用4-6层生理盐水纱布,轻轻拧干后局部湿敷,一日三次一次15分钟收敛退红,待转暗干燥停用。能够有效的舒缓疼痛和促进微小创面愈合。