2024年10月14日
第1次提问
症状及患病时长左脸旁靠近耳朵边的关节痛,已经有2周时间。 就医及用药情况:没有就医,用过甲硝锉一周,后一直热敷,症状还有,没好完。 需要解答的问题:需不需要用药,怎么治疗。
杨帆医生
您好,收到您的咨询,感谢您的信任,我会仔细阅读您的问题描述,分析和解答大概需要15分钟左右,这一条不用回复的。
2024年10月14日
杨帆医生
您好,您这个情况是颞下颌关节紊乱,主要表现为颞下颌关节及周围的咀嚼肌有不适症状。

🍉 这个疾病其实发病率很高的,人群中大约能占到70%,只是有些人没有症状,有些人有时会出现不适症状,主要是关节区弹响、关节疼痛、张口疼痛、张口受限等。

🍉 诱发原因与长期偏侧咀嚼、长时间大张口(如补牙拔牙、唱歌训练)、夜磨牙、吃了较多坚硬难嚼的食物、牙齿咬合关系异常、免疫、睡眠障碍、熬夜、劳累、精神心理压力大等有关。不好确定具体病因。

🍉 目前如果考虑继续保守处理,建议如下:
左侧耳前区及面部继续热敷,一日可以多次。
局部外用扶他林软膏,一日三次
口服布洛芬,一日两次,一次一片。
可以配合局部针灸理疗。
颞下颌关节疼痛口服甲硝唑没有用的。
平常注意一定要减少大张口,减少咀嚼硬物,平常尽量不要偏侧咀嚼。

🍉 目前如果考虑线下就诊,建议如下:
到附近大型三甲医院的口腔科就诊,拍颞下颌关节核磁检查明确病变,进行颌垫治疗或局部药物封闭治疗等。
如果病变严重,比如不可复性关节盘移位,可能需要手术治疗。

🍉 颞下颌关节紊乱病主要是功能疾病,不是严重的疾病,不会危害生命,但基本无法痊愈,后期可能会复发。

TA的问答

症状及患病时长:上周二早上起来突然右下颌咬肌痛 右下颌里面的肌肉痛 有可能是因为当天有重要事情精神压力大导致 当天嘴巴无法长大 张大很痛 这几天有所缓解 但还是有点牵扯到的话会痛 例如张大嘴下排牙动的时候痛 又时候说话牵扯到也会痛 没有疼响什么的 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:症状是什么 需要怎么缓解 需要排片吃药吗症状及患病时长:今天早上发现舌头下面有一个豆芽红 碰的话有点痛感 有口交史 请问是hpv吗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:两年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:女55岁请问医生我这是怎么回事,吃刺激的东西疼痛症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生好。周一下午做了一个嘴唇内侧肿物切除术,病理做出来是乳头状增生 麻烦帮忙看一下。现在已经满五天了,但还是有些疼痛,肿胀似乎较前几天有所好转,但从昨天开始感觉创面出现了一些白色的东西,麻烦您看一下,这是化脓还是结痂了?今天感觉面积更大了一些,我用棉签涂碘伏消毒时发现并不是液体,就是一层组织。这个没事吧?目前没有发烧的症状,现在计划是周一拆线。 症状及患病时长:舌头后面长了一个凸起的肉粒,颜色跟舌头一样,黄豆大小,不痛不痒,这是正常的吗?再就是我的上颚,用舌头舔有股密密麻麻的颗粒感,这也是正常的吗? 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 这是正常的吗