2025年12月14日
第1次提问
症状及患病时长:上周二早上起来突然右下颌咬肌痛 右下颌里面的肌肉痛 有可能是因为当天有重要事情精神压力大导致 当天嘴巴无法长大 张大很痛 这几天有所缓解 但还是有点牵扯到的话会痛 例如张大嘴下排牙动的时候痛 又时候说话牵扯到也会痛 没有疼响什么的 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:症状是什么 需要怎么缓解 需要排片吃药吗
杨帆医生
您好,收到您的咨询,分析和解答大概需要15分钟左右,这一条不用回复的。
2025年12月14日
杨帆医生
您好,您这个情况是颞下颌关节紊乱,主要表现为颞下颌关节和周围的咀嚼肌有不适症状。

🍉 诱发原因与长期偏侧咀嚼、长时间大张口(如补牙拔牙、唱歌训练)、夜磨牙、吃了较多坚硬难嚼的食物、牙齿咬合关系异常、免疫、睡眠障碍、熬夜、劳累、精神心理压力大等有关。

🍉 目前可以考虑先保守处理,建议如下:
右侧耳前区及面部热敷,一日至少三次,一次至少10分钟。
口服布洛芬,一日两次,一次一片。
外侧用扶他林软膏涂抹,一日三次。
最近注意一定要减少大张口,减少咀嚼硬物,平常尽量不要偏侧咀嚼。

🍉 颞下颌关节紊乱病主要是功能疾病,不是严重的疾病,不会危害生命,但基本无法痊愈,后期可能会复发。
第2次提问
像这种病的话 针灸什么的会有用吗 然后如果不是特别疼是不是可以不吃布洛芬 还是吃了会比较好的缓解? 和打了瘦脸针有关系吗
2025年12月14日
杨帆医生
您好,针灸可以促进症状减轻,但也是无法彻底治愈关节肌肉问题

口服布洛芬效果会更好一些,不口服的话,一般也能慢慢恢复

和打瘦脸针可能有关,不过目前无法明确两者之间的确定关系
2025年12月14日
第3次提问
目前的情况还需要去医院拍片检查具体原因吗 还是自己先保守治疗
2025年12月14日
杨帆医生
您好,我认为目前主要是咀嚼肌问题比较大,这也属于颞下颌关节紊乱的一个分支,一般保守处理会改善的,目前拍核磁也可以,不过治疗现在的疼痛症状,治疗用药基本没有什么变化。
2025年12月14日
杨帆医生
拍核磁主要是看关节里面的结构具体有没有病变,要是没有,那就是保守用药治疗。
要是结构有病变或明显不可复性关节盘移位,后期可能要考虑手术。