范芸
主任医师
血液科
北京医院
休息中
4.97分
月回答 113
2024年10月20日
2岁5个月儿童，三天前在脖子两边各发现一个小肿包，到医院就诊做了检查，说是可能感冒引起的（感冒四五天，流涕，咳嗽，未发烧）医生让先观察，但是我不太放心（检查当天没做完，第二天空腹检查时发现脖子又多了一个小肿包），不知道现在是否需要进一步治疗
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2024年10月20日
您好！刚看到信息，迟复为歉！我马上回复您哈～
您担心的小结节应该是淋巴结；
正常人本身就有很多淋巴结，有的可以体表摸得到。淋巴结是发生免疫应答的场所，各种感染都会在病灶周围的淋巴结引发应答，出现不同程度的红肿热痛，可以说淋巴结肿大是免疫系统工作的主要方式。随着感染好转，淋巴结会缩小，但反复/迁延感染的话淋巴结可能不易恢复到原大小。淋巴结属于正常结构，摸不到也不是消失了；
后面的化验我语音解释一下吧～
正常人本身就有很多淋巴结，有的可以体表摸得到。淋巴结是发生免疫应答的场所，各种感染都会在病灶周围的淋巴结引发应答，出现不同程度的红肿热痛，可以说淋巴结肿大是免疫系统工作的主要方式。随着感染好转，淋巴结会缩小，但反复/迁延感染的话淋巴结可能不易恢复到原大小。淋巴结属于正常结构，摸不到也不是消失了；
后面的化验我语音解释一下吧～
2024年10月20日
2024年10月20日
大概半个月前有过一次病毒感染，出现发热流涕咳嗽等症状。这次感冒没有做化验检查，只是常规吃药治疗，突然发现这个淋巴结出现小结节就有点恐慌，因为以前孩子病毒感染细菌感染都没有过这种症状，周边也没见过或是听说过类似情形，害怕会是肿瘤或者有肿瘤趋势。现在范医生详细解释过后我放心很多，所以首要就是先治愈感冒，消除炎症，后期补充相应营养元素，增强免疫力。
2024年10月20日
2024年10月20日
TA的问答
症状及患病时长：3天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
范医生好！女儿5岁，3天前（上周五）无意中发现她左手臂出现一大块淤青，问她怎么弄的她也不知道。第一天发现时颜色略浅，呈青色，我们猜测可能是不慎撞伤（当天幼儿园开了运动会，但是妈妈一直陪着她，没有发生有印象的碰撞），第二、三天颜色变深，呈紫色，按压时发现中心位置内部有肿块。目前检查全身，其他地方均未发现类似淤青。孩子精神状态、食欲与平时无异，无腹泻，近期无发烧。只是前天晚上深夜突然莫名从睡梦中惊醒呕吐了一次，呕吐量很大。白天恢复如常。麻烦您看看她这是什么情况？是否有必要去医院做进一步检查？谢谢！2岁5个月儿童，三天前在脖子两边各发现一个小肿包，到医院就诊做了检查，说是可能感冒引起的（感冒四五天，流涕，咳嗽，未发烧）医生让先观察，但是我不太放心（检查当天没做完，第二天空腹检查时发现脖子又多了一个小肿包），不知道现在是否需要进一步治疗医生好，我是乙肝小三阳，体检时医生说我是乙肝临床治愈优势人群，9月份开始打乙肝干扰素，打完第二针时做血常规检查时提示见1％似原幼细胞，医生说可能会出现这种情况，让观察，上周打完第四针，今天去做血常规检查血常规多项异常，提示见10％幼粒细胞，请问医生这个是正常现象吗？以前我血常规每年体检都是正常的，还需要进一步做检查吗？
症状及患病时长：
d-二聚体定量指标持续升高，2024年9月1日1080ug/L、10月11日2560ug/L、10月15日3450ug/L、10月18日4350ug/L；
就医及用药情况：
在浙江省人民医院住院检查5天，检查项目包括心超、腹部超声、肺动脉正常CT、心脏造影等，未能查明主要原因
需要解答的问题：
目前检查无明显栓塞，请问可能会是别的什么问题引起该指标快速升高？后续去什么科室诊疗比较合适？症状及患病时长：因为出生后一直白细胞高，具体淋巴胞高，所以病毒检测和基因检测，显示巨细胞感染过，现在麻烦基因检测结果
就医及用药情况：无
需要解答的问题：需要进一步检查吗，目前看病变的可能性大吗
