郭伟鸿
主治医师
呼吸科
广州市第一人民医院
休息中
4.98分
月回答 147
2024年10月20日
症状及患病时长：咳嗽超过3周，无痰，总觉得肺部有气，很痒，所以想咳嗽，咳得比较剧烈，早上咳久了还会想吐，拍了CT肺部没有什么问题，吃了药老是不好
就医及用药情况：润肺膏、氯雷他定、川贝枇杷膏、百合固金片、止咳片
需要解答的问题：
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2024年10月20日
2024年10月20日
晚上咳得比早上厉害，还有就是白天突然一下咳得很剧烈停不下来。没有咽喉痒的情况，但是咽口水总觉得咽喉里有痰。烟味辣椒之类的没有很明显加剧咳嗽的情况。第三个和第四个问题都没有。喝了热水回稍微舒服一些，会感觉到肺舒服一些了。一直这样咳要多久，感觉现在吃的药没啥用。
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2024年10月20日
吸入式的布地奈德混悬剂、孟鲁司特可以用吗，还有什么药吗？
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TA的问答
去年8月份：因右胸部剧烈刺痛，在三甲医院做了CT检查。检查结果显示有支气管扩张。
今年：
经历了3-4次咽喉发炎伴随发烧，每次发作后都会出现流鼻涕，最终发展为咳嗽和气喘。
这些症状平均每2-3个月发生一次，最近两次分别在7月底和9月底。
8月初：
做了胃镜检查，确诊为胃食管反流和真菌性食管炎。
消化科医生认为真菌性食管炎可能由胃食管反流、长期熬夜和压力导致的免疫力低下引起。
目前正在进行的治疗：
服用治疗胃食管反流的药物，包括达喜、莫沙必利和艾普拉挫。
7月底的咽喉发炎和感冒：
期间也进行了CT检查，请参考查看两次CT报告。
9月24号：
感冒、鼻塞和咽喉发炎症状有所缓解。
从9月24号至今：
持续存在咳嗽、气喘和有痰的症状，痰液难以咳出。
气喘症状一直没有得到缓解，呈现反复发作的状态。
1. 是否是因为秋季干燥换季，导致气道狭窄、敏感或过敏？
2. 是否需要去医院再做一次CT、DR或X光检查？一年内做多次CT是否安全？哪一个检查更清晰？
5. 是否应该先吃支气管扩张或者是化痰的西药，看看症状是否有所缓解？
6.这一次一个多月反反复复，是否建议增加一些其他的检查，比如血常规症状及患病时长：两周前 半夜发烧1小时一醒 嗓子很疼 去医院了 过几天其他症状好了 开始咳嗽 一直不好 去医院开药 吃了一周 还不好 没有好转的迹象 嗓子很痒 早晚咳嗽严重 平时也有痰 不多但有
就医及用药情况：第一次去医院化验 细菌感染 医生让吃头孢 我自己又搭配了苗药双羊喉痹通颗粒 第二次去医院 化验结果正常 医生开了肺立咳合剂 一日三次和复方福尔可定口服溶液一日一次（晚）吃了一周 没有感觉明显的好转
需要解答的问题：不知道吃什么药才能好
症状及患病时长：肺部不适，近期体检
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：解释下报告单数据症状及患病时长：做纵膈囊肿复查时发现双肺散纯磨玻璃和实性在结节
就医及用药情况：自服莫西沙星一周
需要解答的问题：会不会考虑恶性
症状及患病时长：深圳刘女士
就医及用药情况：磨玻璃结节在网上找人看出来了
需要解答的问题：郭医生好，这位医生把磨玻璃结节两个年份的圈出来了，并且和您说的一样，实性结节一直有，但其实磨玻璃也一直有，我查了很多案例，但这位医生说是良性的。我也翻了我的影像资料以及问了我这边的医生，他们没有给我密度这些报告，也叫我随访就行了。您觉得他们基于良性的判断是磨玻璃位置大小和没有变化吗？我也不懂。但之前的报告都是边缘欠清
