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2024年11月10日
症状及患病时长：图1-4，是本人11月刚在上海市胸科医院检查的脑MR和肺部增强CT报告，请教医生，报告的情况如何，以及和上次9月份的报告情况变化如何，是否有好转。
然后，最近靶向药洛拉替尼吃了，感觉很疲惫，乏力，肚子很涨很大，感觉肚皮厚了很多，吃一点就饱了，也很少有饥饿感，只有早上才有一点，有什么好办法可以缓解吗？
图4-7是最近的检查，有一直在吃保肝，挑三脂的药💊，感谢🙏🏻
图8-9，是本人妹妹，在9月检查出结节，疑似原位癌，请教是否要切除以防后患呢？或吃什么药有效可以去除结节?还是其他什么有效的治疗办法?感谢🙏🏻
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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您好，您的咨询已收到，感谢您的信任。
我总结一下详细的诊疗建议，会尽快回复您，请稍等。
本条信息不需要回复，以免浪费追加的机会。
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2024年11月10日
2024年11月11日
图1-4是我今天的验血报告，有吃图5药💊，胆固醇和甘油三酯较半个月前有回落些，肝功能保持正常水平。继续这样吃是吗？
洛拉对神经中枢的影响，我的表现就是反应慢了很多，情绪易怒，表达逻辑思辨变慢了很多，特别是记性很差，这些影响是否会随着药量减少，或洛拉吃久后会减轻呢？有什么有效的方式或行为或食补或其他，可以增强记忆，或减轻这个副作用呢？感谢🙏🏻
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2024年11月11日
TA的问答
症状及患病时长：首次体检查出ca199及ca242偏高
就医及用药情况：目前已做复查（胃肠镜，胸、腹ct）
需要解答的问题：还烦请您基于体检结果及最新的胃肠镜结果诊断以及胸、腹ct诊断，判断一下ca199及ca242偏高的原因，是否可能患癌或恶性肿瘤？
一、首次体检结果:
1、糖类抗原19-9指标48.09（参考值小于等于37），肿瘤相关抗原242（流式荧光法）指标24.02（参考值小于等于20）。
2、B超肝胆脾胰均正常（除肝血管瘤26*22）。
3、肝功能三项正常。
二、历史问题:
1、有肝血管瘤26*22
2、之前有得过急性咽炎和急性胃炎。
三、复查胃肠镜及胸、腹ct结论:
（一）胃肠镜结论:
1、慢性非萎缩性胃炎
2、内痔
（二）胸、腹ct结果:
1、肝右叶稍低密度影，血管瘤，建议增强MRI检查。
2、肝小囊肿。
3、双肾多发小结石。
4、左肺斜裂炎性小结节。
5、右肺下叶背段钙化灶。
6、右肺中叶内侧段少许慢性炎症。
症状及患病时长：乙状结肠癌 术后病理：淋巴结阳性2/12； 8.1手术 8.26第一次化疗，共四次化疗
就医及用药情况：卡培他定+奥沙利铂，本来这周五疗程就完结了，昨天验血肝功能天冬啥的两个指标170多，主治医生让停了最后四天的卡培。 11.11拍了胸部ct 腹部增强ct 无异常。
10.28（术后第三次化疗结束注做了MRD，显示结果阳性，且突变丰度增多）
需要解答的问题：
1. MRD术后阳性，化疗三次后还是阳性，且丰度增多是不是意味化疗没有效果 越来越严重了
2.主治医生当初方案是4次，是否还要增加化疗次数
3.您有什么指导和建议症状及患病时长：乙状结肠癌，于10月25日做的结肠癌根治术。术前ct检查没有转移。基因检测已做完。
就医及用药情况：目前没有用药
需要解答的问题：想问一下，下一步的治疗方案。是注射化疗还是口服化疗。
症状及患病时长：您好医生！之前有关于这个C199问题向您咨询过，以下分别是2023.10.10图一，2024.1.18图二，2024.11.11图三三次的结果，这个要怎么办，其中中间图二是省中医院检查，图一图二是省医院同一家。也就是说同一家医院数值只是略降，别家医院正常。图一数字值高的时候已经做了比较全面检查，没有什么异常，麻烦医生看看之前问诊历史。1，这种情况会是什么原因呢？两家都是三甲医院，出现这么大差异？2，这个现在怎么办呢，医生给个建议。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：未知
就医及用药情况：
需要解答的问题：
请医生帮忙分析报告
