问题详情

您好,我稍后会详细回复您的问题,此条信息您不需回复。(此次回复并不占用您的追问机会)

您好，感谢信任并付费咨询，图片已经看到了。

这种长痘的情况在诊断上可以叫做痤疮，也就是俗称的痘痘。

对于多数40岁以下的年轻人而言，长痘痘可以看作是一种相对正常的生理现象，跟年轻有活力、皮脂腺功能旺盛有关系，可能涉及到毛囊角化过度、皮脂生成增加、丙酸杆菌定植、局部炎症等诸多因素，有些人的症状也可能会跟遗传因素、高糖高脂饮食、压力大、肥胖等有一定相关性。目前这些复杂的、对发病机制方面的探索对于指导目前的治疗其实作用不大，治疗方案是基于整体的皮肤症状和医学诊疗指南。

目前炎症反应比较明显，确实需要吃药，多西环素的抗炎效果可能要相对弱一些。

这种情况建议口服盐酸多西环素（片、分散片或者胶囊都可以），它的用量是每天吃一次，一次吃100毫克，饭后马上吃，早饭、中饭或者晚饭后吃都行，用水送服，服药后半小时之内最好是坐着或者站立，避免躺下，避免药物对食管造成灼伤。可以连续吃 40 天时间。这个药相对比较安全，通常很少会发生不良反应，少数人可能前几天口服会有轻微的恶心、胃痛等胃肠道症状，通常饭后马上吃，不太容易出现这种症状。

目前这种情况，在外用药的治疗方面，可以早晨用一次克林霉素磷酸酯凝胶，这个药目前并不需要大面积涂抹，点涂在红色痘痘表面就可以了，红色痘痘消失，这个药就可以停用。

晚上用一次阿达帕林，这个药是可以大面积涂抹的。需要特别注意的是，多数人在用药初期可能会有刺激症状，表现为红肿、脱皮、刺痛、发痒等，所以一开始用得面积尽可能小，可以点涂。如果刺激症状较重，可以隔天外用一次，也可以在涂抹后再抹一层保湿产品。如果上述处理后刺激症状仍较重，可以擦上后过5分钟洗掉。随着皮肤的适应，可以逐渐增大涂抹的面积，最终可以均匀涂抹。建议连续外用40天。

40天之后可以复诊，根据当时的情况，调整下一步的治疗方案。

在治疗期间，有下面这些注意事项：

1，平时需要简约护肤。可以使用洗面奶洗脸，各种品牌都行，每天用一两次，洗脸时不要用力擦洗，动作轻柔。其他的护肤品都不是必须的。脸上没有干燥脱皮，就不必保湿。有干燥脱皮的话，可以每天涂两次保湿霜或者保湿乳液，各种品牌都行。可以先用药，过 10 分钟再保湿。外出活动如果能够打伞戴帽子防晒，就不用涂防晒霜，如果是不方便打伞戴帽子防晒，可以涂防晒霜。其他的各种护肤品，包括精华、水、面膜等，都不需要用。重要场合可以偶尔化妆。

2，平时尽量要生活规律，每天保证至少七个小时的睡眠。

3，不要挑挤，可能会加重症状、损伤皮肤，还可导致感染。

4，饮食上少吃油腻的东西和甜食，不要喝牛奶。除此之外的其它各种食物都是可以正常吃的。

下面我逐个回答您的问题。

1，主要集中在下巴和唇周。自生理期第一日起，突然冒出很大很红的痤疮，目前是有的消了，但持续还出现新的。口服 盐酸多西环素，复合维生素b20天，

维生素没有用，不用吃。多西环素可以换成米诺环素，可以增强疗效。

2，外擦气味姜黄和夫西地酸

这两种药不合适，不要用。

3，有什么需要检测的。

没有的。

希望上述建议对您有所帮助，有其它问题欢迎继续追问。

关于根治的概念，您可以这样理解:

由于对年轻人而言，长痘痘是一种正常的生理现象，所以目前并没有办法能够保证永远根治痘痘，并保证永不复发，只要年轻，就有长痘的可能性。您可以把它理解成感冒，比如说今年感冒了，现在的医学技术可以把感冒治好，但是并不能保证以后永远都不感冒。现代医学的这种局限性，希望您能够理解，并没有任何一个健康问题，现代医学能够保证百分之百的根治并永不复发。但是现代医学经过科学合理的治疗，能够把这种痘痘的复发的几率尽可能的降低。

下面我逐个回答您的问题。

1，那有什么可以控制的方法么？

有的，我上面所说的就是这 40 天用来控制的方法， 40 天之后要复诊，然后再根据当时的病情再来制定后面的控制方法，要定期复诊，不断调整，长期用药。

2，果酸，光疗效果会好一些么？

不会的，目前不适用。