2024年11月19日
第1次提问
老师,咨询下,有一男患者,61岁,10年前,曾患脑梗死,有高血压病史,头晕10余天,没有其它任何不适,检查如下,给予双抗,他汀,活血化淤药物治疗,但患者一直拒绝吃所有口服药物,说对所有口服药物都有反应,吃了胃不舒服。住院期间除了诉胃肠道反应,没有其它不适,血压都正常,心电图正常。住院七天后要求出院。出院3天吧,回访的时候,家人说病人在家病情突然加重了,老师,是不是可能大面积脑梗了,只做了下面的检查,其它检查患者由于家庭条件不太好,拒绝检查。

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胡颖医生
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2024年11月19日
胡颖医生
01:27
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2024年11月19日
第2次提问
老师,11月10号查的磁共振,住了7天出院了,阿司匹林和氯吡格雷吃了6天,但听家属的意思是有时吃有时没吃,阿司匹林和他汀类都有反应,血同性半胱氨酸很高,叶酸和维生素b6也说吃不了。第7天患者要求出院,说自己本来就没什么问题,我看不配合,就和家属说了实在有反应,就推荐再试试其它药,就是您说的这个药,我们这里没有,我让他家属可以买的话去其它医院或药店买,家属没有去。3天前出院了,今天回访了下,家属说患者突然昏迷了,然后应该是去了上级医院,后续我就不知道了,我就想是不是大面积脑梗死了,脑出血的话,患者一直口服氨氯地平片,氨氯地平没有反应,血压正常,没有应用双抗药物,患者一直说吃药后胃肠道反应,血红蛋白173,后续给予铝碳酸镁咀嚼片后,反酸症状不明显。心电图也正常,心肌酶没有检查。

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胡颖医生
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胡颖医生
01:32
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2024年11月19日
第3次提问
老师,磁共振您看下是不是新旧梗死都有。
胡颖医生
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胡颖医生
00:36
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TA的问答

症状及患病时长: 有时晕过去失去意识十几分钟,最长时可能有一个小时,晚上可能会晕两三次。 犯病时经常开始是精神紧绷,无法放松,先是感到喘不上气,有时伴随心悸胸闷,但不是每次都有。有时会伴随恶心,想吐,干呕。 然后头疼头晕,有时就单纯的喘不上气,越来越严重变成过呼吸。然后浑身无力发软,颤抖,手脚冰冷,手抖,晕眩加重,然后往往就失去意识。 短的时候5-10分钟能醒,有时20-30分钟,偶尔会比较长,最长的一次好像晕了一个多小时。醒来后还是脱力状态,身体动不了,还是感到虚脱的那种晕眩感。要慢慢缓好一阵才能恢复。发作的时候呼吸困难。 夜间也会发作,会忽然呼吸困难然后虚脱昏过去,醒来后缓不过来还会反复晕厥,伴随盗汗和严重虚脱,喘不上气。 有时意识没有完全丧失,但眼前也暗下来,然后虚脱在床上浑身脱力,完全起不来,只能急促呼吸。 就医及用药情况: 以前曾经到心内科就医,查过心电图,但检测时没有赶上症状发作,所以没有查出很大问题。当时就诊结论为偶发室性早搏,医生开过银盏心脉滴丸,倍他乐克等药物 请问大夫,这种喘不上气,晕过去失去意识,可能是由于哪些原因呢,大夫有哪些就诊和治疗的建议 症状及患病时长:最近一个月经常脚麻(不一定是久坐后或蹲下,有时候坐着,保持一会儿就脚麻)。脚麻没有明显的规律(两侧都有,脚麻时不是两边同时),麻的感觉和普通蹲久了是一样的(甚至没有那个严重),一般麻了之后很快就恢复。暂时没有其他症状,仅仅只是脚麻。没有腰痛腿痛颈椎痛。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 可能是什么原因引起的?如何缓解?(补充:有糖尿病家族史。近期食欲比较好,容易饿。但这个可能是开始健身、运动量加大的缘故。)症状及患病时长:手和嘴抖动,有三天了,没查到病因 就医及用药情况:患者尿毒症透析半年整,以前手就有点轻微的抖动,现在住院用了点安定有改善 需要解答的问题:请问大夫怎么办老师,咨询下,有一男患者,61岁,10年前,曾患脑梗死,有高血压病史,头晕10余天,没有其它任何不适,检查如下,给予双抗,他汀,活血化淤药物治疗,但患者一直拒绝吃所有口服药物,说对所有口服药物都有反应,吃了胃不舒服。住院期间除了诉胃肠道反应,没有其它不适,血压都正常,心电图正常。住院七天后要求出院。出院3天吧,回访的时候,家人说病人在家病情突然加重了,老师,是不是可能大面积脑梗了,只做了下面的检查,其它检查患者由于家庭条件不太好,拒绝检查。症状及患病时长:星期五晚上头发湿了吹了冷风后 ,星期六开始右侧头顶上方神经跳痛,昨天头痛的地方开始慢慢的偏下转移,到现在稍微有所好转,晚上运动过后,感觉状况有所加重 就医及用药情况:没有就医,用了头痛宁胶囊但是效果较差 需要解答的问题:这个症状服用什么药比较好,需要多久才能有好转,有什么禁忌吗,可以正常运动吗