2024年11月24日
第1次提问
症状及患病时长:喉咙上颚那边有些痛,有淡黄色痰白色鼻涕,不咳嗽,还有点上火。 就医及用药情况:目前有吃双羊喉痹通颗粒,吃了一天三次没有特别明显好转。前天口腔溃疡还吃了两次上清片。 需要解答的问题:主要是嗓子很难受,但是症状不是特别严重需要吃药吗,要的话吃什么药比较好😭 这个是不是最近的流感呀😭
李曼医生
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李曼医生
00:21
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李曼医生
⭐鉴别诊断:普通感冒

⭐疾病介绍:普通感冒是指鼻粘膜、鼻窦粘膜和咽喉粘膜的病毒感染,会导致急性鼻炎和急性咽炎,并产生相应症状。很多不同的病毒会导致感冒。通常,感冒通过人手接触被感染者的鼻分泌物而传播。感冒初始表现为刺痒、咽喉痛或者鼻部不适,随后出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽及周身不适感。普通感冒是一种急性的、自限性的病毒感染,可引起上呼吸道症状如鼻塞、咳嗽和咽痛。诊断是基于临床的。多洗手可以预防传播。采用支持治疗,可在1-2周内自行恢复。


⭐⭐⭐常见病因:
⭕1.最常见的引起感冒的病毒是鼻病毒,大约一半的感冒是由它引起的。
⭕2.其它可以引起感冒的病毒还有冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肠道病毒等 200 余种病毒。



⭐⭐⭐相关症状:
⭕1.感冒症状开始于感染后1~3天。
⭕2.通常,咽喉干涩或痛或鼻部不适为首发症状。
⭕3.随后出现喷嚏、流涕、轻度全身不适。一般不发热,有时在感冒刚开始时有低热。鼻分泌物初呈透明水样,量较多,以后渐变稠,呈不透明的黄绿色,量减少。
⭕4.很多人也会出现轻度咳嗽。许多患者伴有轻度咳嗽,症状大多在4~10天消失,但咳嗽可持续2周。并发症会使病程延长。鼻病毒感染常可诱发哮喘患者发生哮喘。
⭕5.一些患者可继发中耳(中耳炎)或鼻窦(鼻窦炎)的细菌感染。这些感染的发生是由于鼻腔充血,阻碍了正常排泄,从而导致细菌在分泌物上繁殖。


⭐⭐⭐流感和普通感冒的区别:
⭕1.病原体不同:我们把能导致人生病的微生物称为病原体。导致流感的病原体则是流感病毒,常见如甲型 H5N1、H7N9、H1N1、禽流感病毒等。而导致普通感冒的病原体是其他病毒如鼻病毒、冠状病毒等。
⭕2.症状不同:普通感冒的症状主要体现在鼻部,比如鼻塞、流涕、打喷嚏,发烧、乏力、全身酸痛等症状比较轻微,一般一周可自愈;而流感的呼吸道症状(鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等)比较轻微,发烧、乏力、头痛、全身酸痛等症状更明显。部分患者(比如儿童)还可能有腹痛、腹胀、呕吐等,一般有 1~5 天的潜伏期(平均 2 天),潜伏期是没有什么不适症状的。
⭕3.传染性不同:流感的传染性更强,所以一旦确诊得了流感,需要请假,最好居家休息,避免去人群聚集的地方,不要上班、上学,出行时需全程佩戴口罩
李曼医生
00:22
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李曼医生
00:20
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2024年11月24日
李曼医生
00:05
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第2次提问
不知道能不能看清楚🥺鼻塞有一点不是特别严重

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李曼医生
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李曼医生
01:18
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李曼医生
⭐治疗建议:

⭕布洛芬缓释片
⭐针对您咽喉疼痛症状,建议您用布洛芬缓释片止痛,布洛芬为非甾体类药物,用于止痛连续用药不要超过5天,用于解热不得超过3天。
⭐用法用量:
口服。成人,一次 1 粒,一日 2 次(早晚各一次)。


⭕西吡氯铵含片
⭐西吡氯铵含片口咽局部消炎。
⭐用法用量:
每次 1 片,每日 3~4 次,含于口中使其徐徐溶化(或参考说明书)。


⭕盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂
⭐盐酸塞洛唑啉可以缓解鼻塞。但连续用药不要超过7天,长期使用可能会造成反弹性鼻塞和药物性鼻炎
⭐用法用量:鼻用喷雾剂: 喷鼻。成人一次一侧1喷,每日用量不超过4次。


⭕马来酸氯苯那敏片
⭐流鼻涕、打喷嚏的症状可以用第一代抗组胺药物治疗,例如:马来酸氯苯那敏。
⭐用法用量:口服。4mg版,成人一次 1 片,一日 3 次。喝了易瞌睡,睡前喝,且喝药后禁止开车及骑车。
2024年11月24日
第3次提问
谢谢医生!!好详细!家里暂时没有这些药,问问999感冒灵或者双羊喉痹通颗粒可以平替嘛!
李曼医生
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李曼医生
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李曼医生
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李曼医生
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TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好,前晚摸到这里有个硬疙瘩,像蚕豆那么大,刚开始按下去还会一点疼,今天按了就不会那么疼了,请问这个是什么?也没有感冒,也没有牙痛,也没有咽痛症状及患病时长: 儿童鼻窦炎 就医及用药情况:流鼻涕5天左右后,去医院看了,医生说是鼻窦炎(未有做其他影像检查就是在门诊上看的)12月2日开始用药 吃头孢地尼分散片(一次两粒一天三次)加内舒拿鼻喷 (早晚各一次)早晚各一次洗鼻子。目前用药10天,稍有所好转,但是还是有鼻涕,会拱鼻子。昨天开始眼睛也有点痒。之前6月份的时候也有一次鼻窦炎,6月份那次更厉害,有头疼的症状,先吃了今利辰 后吃的克拉仙。(见病例,也是在丁香医生上问的) 需要解答的问题:目前的药需要更改吗?鼻喷还要用吗?还需要吃多久?眼睛痒之前鼻炎的时候也是一起发的。是鼻炎引起的吗?如何用药? 症状及患病时长:2天 就医及用药情况:三九感冒灵、西瓜霜含片 需要解答的问题:一开始喉咙干,喝水无法缓解,吃了西瓜霜含片和三九感冒灵后也没缓解,身体疲倦,有点怕冷症状及患病时长:最近三四天咳嗽,吐痰大概2个月 就医及用药情况:冲洗鼻腔,喷莫米松 需要解答的问题: 看看需不需要药物干预症状及患病时长:四年前做过鼻窦炎手术 就医及用药情况: 最近感冒后感觉鼻子以及眼眶一直涨痛难受,每天用生理盐水冲鼻子,有黄色浓鼻涕,今天做了ct 需要解答的问题:看片子情况严不严重,需要做鼻息肉手术吗?