4.93分
月回答 270
2024年11月26日
症状及患病时长：每天都想吃东西，一吃就停不下来控制不住自己。每次都吃到撑的难受然后吐了，吐完了就就后悔还自卑。晚上不吃东西就会睡不着觉，睡着了就做噩梦。症状差不多有20多年了。
就医及用药情况：吃过一阵舍曲林片，心情好点了，但是还是不太能控制食欲。
需要解答的问题：应该如何治疗吃什么药有用
您好，感谢您的信任。您的资料已经收到，正在阅读，稍后回复您，暂时不要继续提问，感谢您的理解，谢谢
2024年11月26日
能帮我开一个氟西汀处方吗？但是有时候想吃东西的时候就喝点咖啡不想吃了然后晚上就睡不着了过了咖啡的劲就又开始控制不住了。
您好，感谢您的信任。您的资料已经收到，正在阅读，稍后回复您，暂时不要继续提问，感谢您的理解，谢谢
2024年11月26日
您好！您的情况初步考虑是神经性贪食（也叫暴食症），而神经性贪食是一种进食障碍，表现为反复出现难以抗拒的进食欲望，及多食或暴食行为，进食后又担心发胖而采用各种方法减轻体重。可与神经性厌食交替出现，两者可能具有相似的心理特征。建议：
1. 治疗上建议到专科精神医院医院门诊进行干预治疗，定期复诊和随访。治疗上包括心理治疗联合药物治疗。
2.心理治疗，心理治疗的方法很多。主要是一种的认知行为治疗，旨在矫正使进食障碍得以维持的行为和思维方式，帮助您重新获得控制进食能力。需要在专业的心理治疗师指导下进行和使用。
3.药物治疗方面，主要使用抗抑郁药物治疗，首选 SSRI 类，如氟西汀、舍曲林、艾司西酞普兰、帕罗西汀（其中一种）。配合心理治疗进行。药物均为处方药物，需要到医院开具。
4.假如您有身体方面的不适或者不舒服，需及时住院，优先妥善处理并发症和共病问题，这些问题稳定后再进入下一步治疗。
5.生活上养成合理的审美观，避免越瘦越美的认知误区。因为健康才是真正的美丽。
同时学习和训练合理面对压力、勇于接纳压力、合理宣泄转化压力的能力和心态。
6、心情烦躁，心情不好情绪难以自控可以通过药物帮助改善，同时生活中建议尝试以下方式来帮助辅助改善您目前情况。
①深呼吸也可以帮助改善烦躁情绪。需要控制好自己的呼吸节奏，可以在平时练习下这个深呼吸的方法。深呼吸具体方法：闭上嘴巴，用鼻子吸气，默数4秒钟，然后摒住呼吸，默数7秒钟，再用鼻子呼出气体，默数8秒钟。重复至少三次，让自己试着平静下来。
②正念减压， 现在风靡世界的抗焦虑、进而心态调整的治疗方法，它的好处是非常容易掌握，随时随地可以练习。它的核心是有目的的、有意识的，关注、觉察当下的一切，而对当下的一切又都不作任何判断、任何分析、任何反应，只是单纯地觉察它、注意它。
1. 治疗上建议到专科精神医院医院门诊进行干预治疗，定期复诊和随访。治疗上包括心理治疗联合药物治疗。
2.心理治疗，心理治疗的方法很多。主要是一种的认知行为治疗，旨在矫正使进食障碍得以维持的行为和思维方式，帮助您重新获得控制进食能力。需要在专业的心理治疗师指导下进行和使用。
3.药物治疗方面，主要使用抗抑郁药物治疗，首选 SSRI 类，如氟西汀、舍曲林、艾司西酞普兰、帕罗西汀（其中一种）。配合心理治疗进行。药物均为处方药物，需要到医院开具。
4.假如您有身体方面的不适或者不舒服，需及时住院，优先妥善处理并发症和共病问题，这些问题稳定后再进入下一步治疗。
5.生活上养成合理的审美观，避免越瘦越美的认知误区。因为健康才是真正的美丽。
同时学习和训练合理面对压力、勇于接纳压力、合理宣泄转化压力的能力和心态。
6、心情烦躁，心情不好情绪难以自控可以通过药物帮助改善，同时生活中建议尝试以下方式来帮助辅助改善您目前情况。
①深呼吸也可以帮助改善烦躁情绪。需要控制好自己的呼吸节奏，可以在平时练习下这个深呼吸的方法。深呼吸具体方法：闭上嘴巴，用鼻子吸气，默数4秒钟，然后摒住呼吸，默数7秒钟，再用鼻子呼出气体，默数8秒钟。重复至少三次，让自己试着平静下来。
②正念减压， 现在风靡世界的抗焦虑、进而心态调整的治疗方法，它的好处是非常容易掌握，随时随地可以练习。它的核心是有目的的、有意识的，关注、觉察当下的一切，而对当下的一切又都不作任何判断、任何分析、任何反应，只是单纯地觉察它、注意它。
可以的，帕罗西汀会有什么副作用吗，吃的时候有什么用药禁忌吗？
您好，感谢您的信任。您的资料已经收到，正在阅读，稍后回复您，感谢您的理解，谢谢
2024年11月26日
TA的问答
症状及患病时长：因为工作的原因压力很大，最近几个月会容易早醒、夜间醒来的次数很多或者有时候会嗜睡，连续几天怎么睡都睡不够。胸闷，记忆力下降，经常容易忘记事情。闲下来就会胡思乱想某件事的很多种后果，情绪不稳定，易怒，有时候会莫名的想哭
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：adhd是从小就有，其他的我不太清楚
就医及用药情况：可见病历
需要解答的问题：魏医生你好，我于今年12月19日确诊强迫，抑郁，焦虑和ADHD病症后，我于12.21开始服药，服药至今我发现之前是傍晚也就是当天第三次服药后头非常的晕，致使产生恶心的感觉，但没有到吐的程度。现在早晨第一次服药后也会出现头晕恶心的状况。我觉得很有可能是胞磷胆碱钠引起的，想问问医生，我现在这种服药症状，是否正常？是否需要变化服药的量？
还有一个问题，我服用安非他酮后启动做事还是很困难，是否可以增加至一天两次，每次一片，也就是一天300毫克服用？
另外除此之外您还有什么建议吗？非常感谢！
症状及患病时长：医生你好，到了一个陌生的环境，没有朋友没有亲人，下班基本一个人，晚上就会想哭，家里有小孩要抚养，压力很大，经常莫名其妙就自己在房间哭。想的也很多。
想问一下这是不是抑郁症，要不要治疗。症状：做事总是心不在焉，感觉无法集中注意力，以及短时记忆不好。例如：他人交代的事转眼就忘记；微信发消息发错人；与人谈话或阅读时总是忽略一些信息；刚刚脑子里的想法转眼间就消失，经常忘了自己要干什么。已经影响到正常生活。
患病时长：大约2个月（没特别注意，可能是两个月以上，但不到半年）
就医及用药情况：半年内无就医情况。平时偶尔头痛会服用布洛芬缓释胶囊或双飞人药水，近期无其他用药情况。
需要解答的问题：我这个问题的原因是什么？怎么解决？我是一个大二年级的学生，这个问题已经影响到了我的正常学习和生活，望医生能指引我解决。
注：由于课业繁重，偶尔会有睡眠不足的情况，但睡眠不足的问题从一年半以前开始就一直有，症状却近期才发生
症状及患病时长：气短，无意识憋气，注意力不集中，控制不住的走神发呆，眼睛无法聚焦，爱幻想，看不进去文字
就医及用药情况：无
需要解答的问题原因及如何治疗
