2024年12月06日
第1次提问
症状及患病时长:头部有紧束感,三年左右 就医及用药情况:两个月前拍过CT,没查出什么,医生让我保持心情愉悦,不用吃药 需要解答的问题:我高中的时候有的这种症状,在学习时尤为明显,做其它事情很少会。左侧头部,耳朵上边,有一种紧附感,我越是抵抗,越紧,越不舒服,很难思考,相反,如果我不去想它,就要好很多,可是,有时就会自然而然地想到,还是会被影响,而且我感觉因为这个头紧,我很多思考都只能浮于表面,无法做到百分之百的专注。我感觉我平常也不怎么紧张,高考都已经那么久了,不知道为什么还会有这种奇怪的症状,我很困惑。
田婧医生
您好,感谢信任,正在回复。此条信息无需回复。
2024年12月06日
田婧医生
1.根据你提供的症状来看,你这个情况像一个慢性紧张性头痛。

2.虽然紧张性头痛它是头痛的一种分类,但是它不是说每个人都会出现头痛的症状,根据每个人的症状的轻重,他的表现可以差异比较大。

3.轻微的患者他可能只是出现头部的昏沉感,有的人感觉每天头脑不清醒。稍微症状明显一点的就可能像你所说的一样,头部的紧束感。有时候患者会描述像头部戴了一个帽子,或者像有一根带子勒着自己的头部或者像头顶压着一块石头。再有严重一点就会出现头部的胀痛。

4.这种情况一般会出现在持续性用脑时间过长,伏案工作时间过长的人。一般来说持续的复习,看书或者持续性的看手机,看电脑都可以出现这样的症状。如果同时压力还非常大,情绪焦虑,夜间又休息不好更会加重这样的症状。

5.每个人对这种状态的调整能力是不一样的。如果长期脑力劳动,伏案工作,处于高压状态下,可能是这种症状变为慢性化。也就是说以前可能是长期看书或者焦虑的时候才会出现这种症状,休息后又会缓解。如果这种情况持续的时间太长,有可能慢性化就变成每天就是持续性的这种感觉。

6.紧张性头痛去检查的时候,基本上检查结果都是正常的。他主要的原因是由于头部的肌肉不能放松,同时可能情绪,睡眠会参与其中而导致症状持续或者加重。
2024年12月06日
第2次提问
好的。那请问医生我该如何做呢?我平常都是早睡早起,很少很少熬夜。我在学校一般十一点多休息,六点多起床,在家里九点多就休息了,睡眠状况也挺好的。你说的“持续时间太长,慢性化变成每天持续性”,那这种症状会是不可逆的吗?我目前来缓解 改善思考的方式就是不去关注头紧,这样才会降低影响,我试过的其它心理暗示的方法最终都失败了,结果都是越来越严重。
2024年12月06日
田婧医生
1.我看你只有20岁,而且做过头颅CT基本上是正常的,也没有提供其他的病史。目前考虑这个可能性还是比较大的。

2.首先要保持充足的睡眠以及良好的心态,就是之前医生说的,你不要过度的焦虑和担心,焦虑它可以表现为情绪上的焦虑,就是你自己就能感觉到的焦虑情绪。但是有的焦虑他可能并不是浮在表面上的情绪。比如说你的事情特别多。每天都是在持续性的脑力劳动,脑袋里每天就除了工作,学习,可能休息的时候也是刷刷手机。其实那么这种情况也没有使你得到充分的休息。这个时候脑袋都是持续高速运转的,如果长期是这种状态,也可能让你的症状无法改善。所以平时尽可能的转换休息的方式。就是说如果你今天持续用脑的时间已经够长了七八个小时了,那么你休息的时候就不要去看电视,看手机或者刷小视频。你应该改为做其他的事情,比如说运动,或者花一点时间做做自己爱好的手工,这都是转换方式。

3.其次就是你的睡眠时间,如果是20岁的年龄,大多数人需要7~9个小时的睡眠。充分的休息也可以使平常脑力劳动,长期紧绷的肌肉得到松弛缓解。

4.第三就是尽量的去忽略这个头部的感觉。你越去在乎他,你就越关注他,你越关注他就会越会强化这种躯体症状。其实焦虑症的患者很多躯体障碍就是这样的。他可能身体有一点不舒服,有点儿麻木,他就持续的关注会越来越严重的强化暗示。但是要做到这一点,其实很多人是不容易的。所以平常要尽可能的训练自己。要告诉自己,这个症状已经检查过了,没有什么,然后该做什么就做什么。如果有问题再及时到医院检查就行了,从心理上得到放松。其实有些人他觉得不在乎,但是其实在心里面就长期是潜意识关注着这个症状的。

5.你做的头颅CT应该是个最简单的平扫。当然你如果出现症状的变化或者真正的出现头痛甚至伴恶心呕吐这种情况还需要去复查脑血管的情况,虽然年轻人脑血管有问题的比较少,但是有部分人是可以有发育异常的。
2024年12月06日
第3次提问
好的,感谢你医生。我会按照你说的做的!🙏🙏🙏
田婧医生
1.有时候其实说起来比较容易,做起来比较难。因为我们做医生工作强度也比较大。经常会持续性的看门诊特别长的时间,然后我也会出现你所说的这个症状。头部紧绷感,甚至连我的眼球都感觉有一种压迫感,往往我要休息很多个小时才能缓解。

2.因为工作性质是这样的,无法改变,所以在不断的生活学习中呢,就在寻找适合自己的方法。所以你可能也需要找到自己去跟这种症状共处以及调整的方法。

3.最后祝你能找到自己最好的状态。

TA的问答

症状及患病时长:31岁女性,右下颚区域智齿牙龈内侧附近局部炎症起泡,头后右侧距离中线两指鬓角和耳底水平线位置抽疼,抽疼为间歇性,痛感不强烈,持续两天左右,但已影响到夜晚睡眠质量 就医及用药情况:期间为治疗牙龈发炎使用过溃疡贴,服用过1次阿莫西林,炎症早晨起来感觉有加重的趋势,昨晚饮食辛辣调料重 需要解答的问题: 猜测是原发性头痛,本人无高血压、神经疼痛、颅内疾病病史,请问牙龈发炎和头后右侧抽疼有无关联,需不需要做检查确定情况,如需做检查,是否应该先去找神经科医生问诊?图片黄色区域为疼痛位置症状及患病时长:您好!最近俩个月,我发现干活时,头突然就空了,干十天,俩天出现这样的症状,最近刷到前庭功能的锻炼,我练过后,药盒的字我就能看清,越练效果越明显,前天,我按视频上说的检查前庭功能是否正常,结果是,俩手臂在原地踏步后,俩手臂都转到了左侧和右侧的中间位置,犹豫再三,还是请主任给我医治,虽然头不像之前问诊时那么晕了,但我发现,最近干活时大脑突然就空白了,像个傻子一样呆在那不知道该做什么,走楼梯明明望下走,却上楼,上去后才反应过来 就医及用药情况:之前问诊后,您给开了药方,我买了,全吃了,也许是心里作用,头晕留没犯,在吃药时看微信科普的前庭操,每天作十五分钟左右,发现字越看越清晰,就没在坚持做。也没在意,没去医院确诊前庭功能的问题 需要解答的问题接下来我该怎么办,因为我发现,我法脑确实有问题,它影响了我的工作何情绪,我很害怕。三十年就这样晕晕乎乎的活着,直到遇上了主任,我才发现自己存在的问题,该怎么治疗呢?吃中药能行吗?我拍的这个药盒就是锻炼前庭,左右上下看小鸟的眼睛,以前盒上的说明,一点也看不清,几年前缓一下,能看清,最近一年,缓多半天也看不清,自从做操后,看的可清晰了症状及患病时长:头痛,手指麻木 就医及用药情况: 需要解答的 将近一年了,头痛,然后偶尔后脑勺胀痛,隐痛。失眠也有时候,但是不是经常这样。我是有意职业选手,长期电脑前高强度使用鼠标。所以不知道是颈椎病还是什么,手指也会麻木使不上劲。手腕会疼,之前打过消炎针症状及患病时长:您好,我几年前就头晕,检查是焦虑症引起的头晕,犯病时,头就感觉左右晃,一会就好,有时走路还幢门框,头每天都是沉闷,发懵的状态,记忆力也减退,脑子记不住事,经过最近三年的调理,好了,但最近一周有有了以前的症状,不同的是,大脑不发懵了,忘是的毛病也改善了,能把一件事有条理的做完, 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:我焦虑的症状已经好了,干活三个月都没问题,可最近俩天,好想严重了,以为能挺过去,症状及患病时长:记忆力下降,反应迟钝,头痛,时间有5年了。10年前得过甲亢,经过2年服用优甲乐,现在甲状腺激素水平多年保持正常。还有几天前早上8点去就诊时量血压,血压高180/120,心率56。吃了降压药后,现在早上量血压都是112/68。另外去年体检左侧肾上腺有点增粗。 就医及用药情况:当地医院开了苯磺酸氨氯地平,阿昔莫司分散片,阿托伐他汀。 需要解答的问题: 是不是脑子要痴呆,有点焦虑,整天呆愣愣的,太痛苦了。还有早上起来,头痛,必须喝点咖啡才能舒服一点。