2024年12月07日
第1次提问
症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:您好大夫 我今年46岁,身高182厘米 体重196斤,近期感觉下午有些头痛和迷糊,脸部发热,所以监测了尽一个月的血压,基本是上午高压126左右低压86左右 下午高压130左右 低压90左右 晚间125到85左右。父母均有高血压,并且建议我吃些药控制下,所以麻烦大夫帮我分析下我这样的情况是否需要吃药?如吃药麻烦帮我推荐下副作用小的药物价格无所谓。本人肝肾功能正常,平时不定期有些喝酒的应酬,工作压力较大有些焦虑情绪。
魏晓冬医生
你好,不好意思,十分抱歉,目前病房比较忙,您先稍等一会,等忙完了一定会立刻回复您,给您进行详细解答,时间充足有助于帮您更好分析情况。谢谢理解😊(你千万不要再继续留言,因为咱们的这个咨询机会只有三次,所以说呢,你等着我留完言回复你后您再回复我,要不然就浪费了你的咨询次数。)
2024年12月07日
魏晓冬医生
你的这个年龄段来讲,比较理想的血压最好是可以小于130 /80毫米汞柱,但是也不要低于110 /70毫米汞柱,在这之间的血压呢是最为理想的。

●你平日里的这个心率也就是脉搏大概是多少?严格来讲呢,你目前的情况呢,应该算不上是高血压病。

诊断高血压的标准是非同日三次去诊室测量,收缩压大于等于140和或者舒张压大于等于90毫米汞柱,便为这个人存在高血压,或者是说做一个24小时动态血压监测的检查来明确诊断。

还有就是你目前的这个血压呢,我觉得很有可能你通过良好的生活方式干预改善之后,血压就有望恢复到一个很好的水平,比如说一定要注意每天不要晚于23点睡觉,避免劳累熬夜,多放松心情,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜水果蔬菜,把这些做好了,其实就是有助于更好的控制好血压。
魏晓冬医生
或者是说你可以先做一个动态血压监测,看看整体的血压情况如何,如果确实整体还是偏高的,那你再吃药应该就来得及。当然了,我也可以帮你出一个方案,你先告诉我一下心率大概是多少,给你出一个温和的降压方案。
魏晓冬医生
清脑复神液,每次喝一瓶一天喝两次。改善头部不舒服,改善神经衰弱。这个药物是中成药物,在丁香药局里边是开不出来的,只能去外边购买。

氟桂利嗪每次吃一片一天吃一次,在晚上睡前服用。

这两个药物有助于改善头部不舒服的症状,你可以先吃7天看看效果怎么样。这两个药物不是降压药,一会你告诉完我心率之后了,我看看能不能吃点什么温和的降压药。
2024年12月07日
第2次提问
谢谢大夫回复 我早起心率基本是57下左右。平时安静时候心率为68到80左右,睡前心率基本为55左右。因为平时锻炼带心率表所以有数据。
魏晓冬医生
好的,那如果说你想要进一步稳定血压的话,那你实在不行就吃一点替米沙坦,可以买20毫克一片的,每次吃一片,一天吃一次,如果买不到20毫克一片的,那你就买40毫克一片的,每次吃半片,一天吃一次。这个药物有助于进一步的稳定血压,你也可以先去做一个动态血压监测,看看整体血压情况如何,然后再决定是否需要吃降压药物也是来得及的,头部不舒服的话,有的时候休息不好,焦虑本身也会导致头部不舒服。
第3次提问
好的大夫 谢谢您的回复!祝工作顺利身体健康。
魏晓冬医生
不客气的,有什么问题随时保持联络,你也要注意多休息,多放松心情,适当的进行运动减肥,这样血压才能更好。

TA的问答

症状及患病时长:耳鸣半个月了 去医院查听力和耳朵没发现什么,但是24h蝉鸣不止 医生说神经性耳鸣 就医及用药情况:吃了甲钴胺 银杏酮酯分散片 乌灵胶囊等和中药调理耳鸣 目前效果不佳 需要解答的问题:魏主任您好,这个耳鸣我查了原因复杂,我在网上查主要是血管堵了,然后我今天查血,发现我自己的胆固醇10点几,低密度脂蛋白7 血脂其他几项也非常不正常,非常恐怖,我在想我的耳鸣会不会和我的血脂几项严重不正常有关,我回想我的血脂可能与我减肥有关系,我在过去四个月节食减肥,三个月体重降了四十斤,从178到136斤,我每天早晚不吃主食只吃鸡蛋,一天鸡蛋七八个,四个月吃过的鸡蛋无法统计,我现在想想我真是极端,想请您做个判断,我的耳鸣可能和我的血脂有关吗?如果有关,我该怎么办呢?有没有什么办法可以把血脂降下来,这样我的耳鸣会好转吗?急切求助于您 症状及患病时长:经常胸闷 就医及用药情况:无 需要解答的问题:今天感觉不适,到医院检查,医生说有问题,建议做 ct,请医生看下有大问题吗,喝什么药 症状及患病时长:一个多月前,患者出现心慌,眩晕,恶心,血压升高症状。近期心脏不时出现钝痛。 就医及用药情况:发现症状后就医,检测结果是心脏主动脉狭窄。 需要解答的问题: 老人目前80岁,年龄较大,请问医生: 1.这种情况建议需要做手术吗? 2.如果做微创手术,风险有多大,建议是多久内做手术 3.如果不做手术,风险有多大,患者还能撑几年。 4.患者目前在牡丹江,如果做手术,是需要到哈尔滨做,还是牡丹江也可以? 5.请问贵医院做80岁老人的该手术量多么,成功率是多少 症状及患病时长:心跳快 坐着心跳80 90站起来稍微活动了一会心跳飙升到120 130 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:今天 就医及用药情况:缬沙坦氢氯噻嗪片一天一片 需要解答的问题:以前有高血压吃降压药血压控制都在正常范围内。今天感冒,体温高37.7,突然血压升高87-170,然后心率105。血压心率升高,和感冒有关吗?需要增服降压药吗?可能其他突发疾病导致血压升高吗,是否需要到医院检查。11月31首次发现血压高,做过身体检查没有其他异常。