董可帅
主治医师
肝胆外科
武汉大学人民医院
休息中
4.75分
月回答 102
2024年12月07日
症状及患病时长：
暂无感觉
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
这个需要怎么治疗
为保护用户隐私不显示图片
您好，我是丁香医生平台肝胆外科董可帅医生，非常感谢您的信任。
按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确地分析判断您的病情，可能需要向您提出一些关于病史情况的问题，希望您可以尽可能完整回答。我绝对遵照保密原则，尊重患者个人隐私，不会透露任何患者信息资料，请您放心。
我这边可以无限次回复，我会在得空时用文字和（或）语音回复您的全部问题，对于特别重要的信息，我会给您做文字概括重点提示。
稍后得空整理意见。请勿回复该条消息，谢谢。
按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确地分析判断您的病情，可能需要向您提出一些关于病史情况的问题，希望您可以尽可能完整回答。我绝对遵照保密原则，尊重患者个人隐私，不会透露任何患者信息资料，请您放心。
我这边可以无限次回复，我会在得空时用文字和（或）语音回复您的全部问题，对于特别重要的信息，我会给您做文字概括重点提示。
稍后得空整理意见。请勿回复该条消息，谢谢。
2024年12月07日
您好，问题收到。根据肝功能检查结果，考虑轻微程度的肝功能不全。
1请问您既往有没有乙肝丙肝病史？
2.发现肝功能异常是第一次发现吗？如果不是第一次发现，那么发现多长时间了？
4.有无抽烟饮酒？
5.有无做过肝胆彩超的检查？
谢谢！
1请问您既往有没有乙肝丙肝病史？
2.发现肝功能异常是第一次发现吗？如果不是第一次发现，那么发现多长时间了？
4.有无抽烟饮酒？
5.有无做过肝胆彩超的检查？
谢谢！
之前乙肝病毒携带者吧
烟酒史很多年了，之前做过肝胆彩超 无问题
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2024年12月07日
您好，感谢您的信任和补充资料，那么根据您现在的情况，有饮酒，有乙肝病毒携带，查的肝功能三项显示谷氨酰转肽酶有升高，为123.92。
有关谷氨酰转肽酶升高的原因。
γ-谷氨酰转肽酶分布于肾、肝、胰腺等实质性脏器，肝脏中γ-GT主要局限于毛细胆管和肝细胞的微粒体。因此任何导致毛细胆管和肝细胞破坏的疾病都可能会导致谷氨酰转肽酶升高。
引起谷氨酰转肽酶升高的因素很多，常见的有
1、酒精性脂肪性肝炎：酒精中毒者可明显升高，是诊断酒精性肝病的辅助指标，戒酒后可有所下降；
2、药物性肝炎：谷氨酰转肽酶主要存在于肝细胞浆与肝内胆管上皮，因此肝细胞与肝内毛细胆管系统受损时转肽酶将升高；
3、肝脏恶性肿瘤：该病患者GGT可大幅度上升；
4、自身免疫性肝病：引起多种酶增高时，一般以GGT增高为主，需根据其他检查结果进行综合诊断。
5、过度劳累，剧烈运动，熬夜等等，引起肝细胞代谢异常，肝细胞破坏，因而转肽酶升高。
6、肥胖，高脂血症等引起知肝脏脂肪变，肝脏细胞内过多脂肪堆积，引起炎症反应，相应的酶增高。
7、病毒性肝炎，病毒性肝炎活动期导致肝细胞破坏，可引起转肽酶升高。
8、胆道系统结石或者炎症或者肿瘤，导致胆汁淤积或者胆道梗阻，进而毛细胆管破坏进而出现转肽酶升高。
那么具体到您的情况到底是什么原因引起的谷氨酰转肽酶升高？可能的原因有三，有可能是乙肝病毒有关，也有可能和喝酒有关，另外也注意到您体重是超重了，有可能和肥胖脂肪肝相关。
但是您现在的问题是，你只提供了一个肝功能三项的检查结果，这个肝功能数据不全，无法完整反映肝功能状态。建议要进行一个肝功能9项或者12项的检查。另外也要进行乙肝两对半、乙肝病毒DNA,肝胆彩超的检查来评估是否存在乙肝病毒活跃复制或者脂肪肝等其他肝病的情况。
有关谷氨酰转肽酶升高的原因。
γ-谷氨酰转肽酶分布于肾、肝、胰腺等实质性脏器，肝脏中γ-GT主要局限于毛细胆管和肝细胞的微粒体。因此任何导致毛细胆管和肝细胞破坏的疾病都可能会导致谷氨酰转肽酶升高。
引起谷氨酰转肽酶升高的因素很多，常见的有
1、酒精性脂肪性肝炎：酒精中毒者可明显升高，是诊断酒精性肝病的辅助指标，戒酒后可有所下降；
2、药物性肝炎：谷氨酰转肽酶主要存在于肝细胞浆与肝内胆管上皮，因此肝细胞与肝内毛细胆管系统受损时转肽酶将升高；
3、肝脏恶性肿瘤：该病患者GGT可大幅度上升；
4、自身免疫性肝病：引起多种酶增高时，一般以GGT增高为主，需根据其他检查结果进行综合诊断。
5、过度劳累，剧烈运动，熬夜等等，引起肝细胞代谢异常，肝细胞破坏，因而转肽酶升高。
6、肥胖，高脂血症等引起知肝脏脂肪变，肝脏细胞内过多脂肪堆积，引起炎症反应，相应的酶增高。
7、病毒性肝炎，病毒性肝炎活动期导致肝细胞破坏，可引起转肽酶升高。
8、胆道系统结石或者炎症或者肿瘤，导致胆汁淤积或者胆道梗阻，进而毛细胆管破坏进而出现转肽酶升高。
那么具体到您的情况到底是什么原因引起的谷氨酰转肽酶升高？可能的原因有三，有可能是乙肝病毒有关，也有可能和喝酒有关，另外也注意到您体重是超重了，有可能和肥胖脂肪肝相关。
但是您现在的问题是，你只提供了一个肝功能三项的检查结果，这个肝功能数据不全，无法完整反映肝功能状态。建议要进行一个肝功能9项或者12项的检查。另外也要进行乙肝两对半、乙肝病毒DNA,肝胆彩超的检查来评估是否存在乙肝病毒活跃复制或者脂肪肝等其他肝病的情况。
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
现在吃什么药比较合适呢
2024年12月07日
TA的问答
症状及患病时长：甲胎蛋白高
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
你好医生，我体检提示甲胎蛋白数值高，做B超肝胆脾没有异常，请问这个严重吗，还需要再检查其他项目吗症状及患病时长：17年7月份左右检查出来有胆囊结石
就医及用药情况：每半年一次复查，没有用药，在控制饮食（不吃油腻、不长时间空腹，就不会疼）
需要解答的问题：
最近偶尔吃完早餐会觉得上腹部不适，隐隐的发热那种感觉的疼痛，过一会儿就好了。有些担心。请问怎么办呢？也查过血，没有问题。症状及患病时长：10
就医及用药情况：
需要解答的问题：
病症严重吗？治疗方式，大概需要多少费用症状及患病时长：
胆囊息肉 胆囊结石胆囊炎 11.29号做了胆囊切除手术、帮我看一下复查报告，
需要解答的问题：
接下来饮食方面要注意什么症状及患病时长：最近体检发现肝功能异常，脸色暗黄(但是眼睛不黄)，有轻微脂肪肝，肝右叶有钙化灶，想问问医生最近检查的肝功能情况，是否有影响，是否需要去医院进一步检查。
就医及用药情况：
需要解答的问题：谷丙转氨酶，间接胆红素，胆碱酯酶，总胆红素，谷草，谷丙数据都异常，是否需要进一步检查呢
