2024年12月25日
第1次提问
症状及患病时长:甲胎蛋白高 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 你好医生,我体检提示甲胎蛋白数值高,做B超肝胆脾没有异常,请问这个严重吗,还需要再检查其他项目吗

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董可帅医生
您好,我是丁香医生平台肝胆外科董可帅医生,非常感谢您的信任。
按照平台规则,您一共有三次提问机会,为了便于我更加准确地分析判断您的病情,可能需要向您提出一些关于病史情况的问题,希望您可以尽可能完整回答。我绝对遵照保密原则,尊重患者个人隐私,不会透露任何患者信息资料,请您放心。
我这边可以无限次回复,我会在得空时用文字和(或)语音回复您的全部问题,对于特别重要的信息,我会给您做文字概括重点提示。

稍后得空整理意见。请勿回复该条消息,谢谢。
董可帅医生
您好,感谢您的信任和提问,病史资料已经相知,还需要完善下面几点病史资料。
1.首先甲胎蛋白升高是您本人么?确认一下是女性,37岁?
2.这个是第1次发现甲胎蛋白升高吗?如果不是第1次第一次发现甲胎蛋白升高是什么时候?第一次甲胎蛋白水平具体是多少?
3.既往有无乙肝、丙肝等病史?有无饮酒史?家族亲属中有无自身免疫性肝炎史,畸胎瘤史,或者卵巢肿瘤史?
4.目前有什么不舒服的症状没有?体力体重有没有明显下降,大小便好不好?
5.有无进行肾脏输尿管膀胱彩超、妇科彩超,异常凝血酶原等检查?
6.最后一次例假是什么时候?有没有怀孕?
谢谢!
2024年12月25日
第2次提问
我本人37岁,上一次体检几个月之前甲胎蛋白也高一点 正常0-5.8 我是7 。彩超肾脏正常,卵巢有点黄体水肿,甲状腺有结节,甲功正常,其他都没有异常,没有乙肝,不喝酒,肝功验血也正常,没有家族史,上次月经是28号来的,这次月经应该是28号左右来,大小便正常,体重稳定,没什么不舒服的。
2024年12月25日
董可帅医生
00:36
转文字
董可帅医生
1.甲胎蛋白高于正常值,考虑以下几种可能。
(1)原发性肝细胞癌:阳性率较高,为67.8~74.4%。
(2)其他肿瘤:生殖腺胚胎肿瘤(睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等)、胃癌或胰腺癌等也会导致甲胎蛋白升高。
(3)肝病:如肝病病毒性肝炎、肝硬化、活动性肝炎等。
(4)其他情况:妊娠3~4个月,孕妇甲胎蛋白开始升高,7~8个月达高峰,但多低于400μg/L,分娩后3周恢复正常。
2.您体检所测的甲胎蛋白水平为10,仅仅为非常轻微程度的升高。
根据您的情况,甲胎蛋白升高幅度非常非常轻微,其他的一些检查项目基本上是正常的,因此其临床指导意义相对有限,基本上不考虑为上述那么几条疾病导致的甲胎蛋白升高。因此,您不必过分紧张。建议后续动态复查就可以了。
3.在平时生活中注意摄入低盐低糖低脂肪高蛋白饮食,饮食规律,避免暴饮暴食,禁忌油腻辛辣类垃圾类食品,同时需要适当的加强体育运动锻炼,保持良好乐观的心态。
谢谢!
董可帅医生
01:36
转文字
2024年12月25日
第3次提问
我明白了 谢谢医生 您讲的非常清楚
董可帅医生
不用谢,后面定期复查就可以了,谢谢。