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主动脉瓣病变需要手术主要有以下几个方面。一是有症状，主要是活动后胸闷气短，心绞痛和发作性晕厥。二是心脏超声的指标，主动脉瓣关闭应该是中重度以上，不包括中量；左室增大明显，收缩末径大于50或舒张末径大于60-65；心功能受损，射血分数小于50%。主动脉瓣狭窄是，平均压差大于60。

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