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您好！我是彭医生。感谢您的信任！
斜视是一类疾病。得具体情况具体分析。斜视是指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病，可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视以眼球无运动障碍、第一眼位和第二眼位斜视度相等为主要临床特征；麻痹性斜视则有眼球运动受限，复视，可为先天性，也可因外伤、或全身性疾病导致。斜视又有，内，外斜和上，下斜之分。相当一部分和屈光不正有关。其中共同性斜视占很大比例。

共同性斜视病因
1.解剖因素
眼外肌先天发育异常、眼外肌附着位置异常、肌肉鞘膜异常、眼球筋膜与眼眶发育异常等因素，均可能引起眼外肌力量不均衡，继而导致眼位的异常。由于这种异常是很轻微的，肌肉间日久产生调整和代偿性变化，逐渐表现为共同性斜视。
2.调节因素
在屈光不正的患者，调节与辐辏间失去了正常的相互平衡的协调关系，而且屈光不正越严重，二者愈不平衡。远视眼的患者可能导致内斜视，近视眼的人可能导致外斜视。

3.融合功能异常
婴幼儿时期，融合功能非常脆弱，任何不利的视觉环境，如屈光不正、屈光参差、较长时间的遮盖单眼、外伤、发热、惊吓及遗传性融合功能缺陷等，都有可能导致融合功能的紊乱或丧失而引起斜视。先天性斜视常被认为是融合功能缺陷所致。
4.神经支配因素
人类在深睡或昏迷时，其眼位接近解剖眼位，是外斜状态；而在清醒时，只要注视物体，其眼位就要受到神经系统的控制。如看近时需要集合与调节，看远时需要分开等。只有神经功能正常才能使双眼在任何注视方向保持双眼视轴平行一致，形成双眼单视。

所以首先你要去医院正规地阿托品散瞳验光，然后做一些相关的检查。看看存不存在斜视，斜视度是多大？如果存在单眼的弱视或者屈光参差。那要及时治疗斜视。

以下是斜视的常规检查法：
1.双眼视功能的检查
（1）国内普遍使用同视机检查双眼视功能的三级情况。
（2）立体视功能的定量测定，用同视机立体定量画片或颜氏随机点立体图测定立体视锐度。
2.屈光检查
阿托品麻痹睫状肌验光：了解有无弱视和斜视与屈光的关系。
3.眼位和斜视角的测定
确定是哪一类斜视。为了手术设计必须检查斜视角的大小。
4.眼球运动检查
判断眼外肌的功能，看眼球运动是否正常到位。
5.有没有代偿头位
帮助诊断是哪一条眼外肌麻痹。
6.确定麻痹肌的检查
检查眼球的运动功能、双眼分别注视、单眼各方向注视的斜视角度，用红镜片试验或
Hess屏方法等检查可以帮助确定。
7.牵拉试验
（1）术前评估术前将眼球牵拉至正位后估计术后复视及患者耐受情况。
（2）被动牵拉试验可以了解有无眼外肌机械性牵制或肌肉的痉挛情况。
（3）主动收缩试验了解肌肉的功能。
8.隐斜的检查
用隐斜计做定量测定。集合近点的检测：帮助诊断肌性视疲劳。
9.调节性集合/调节（AC/A）的比值测定
帮助判断斜视与调节和集合的关系。

斜视最主要是明确你的屈光状态，斜视度大小，是否存在弱视？有没有看东西有重影？屈光不正本身就会引起斜视，所以验光配眼镜可以矫正一部分斜视。对于斜视度比较大的，影响外观的，出现重影的等等，就需要手术治疗了。当然最紧要的是你是否存在弱视？建议你去正规的医院做一些如上所述斜视相关的检查。然后根据你的情况考虑是采取什么样的治疗方式。

治疗斜视，首先是针对弱视，以促使两眼良好的视力发育，其次为矫正偏斜的眼位。斜视的治疗方法包括：戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法。眼肌手术则包括放松（减弱）或缩短（增强）一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条肌肉。轻度斜视可以戴棱镜来矫治。正位视训练可以作为手术前后的补充。


1.保守治疗
应该常规神经科会诊除外神经系统疾患。如内斜度较小，复视干扰不大者可以观察，或先采取保守治疗，用最低度的三棱镜底向外，分别戴于双眼以中和复视。如果是因融合功能暂时遭到破坏，由本来的内隐斜变成内斜视者，经过一段时间后，内斜视和复视可以消失，因此也可以观察，并保守治疗半年至一年。如内斜度数较大，待症状稳定后（以半年以上为好），可采取手术治疗。

2.手术治疗
斜视治疗的年龄越小，治疗效果越好。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观，更重要的是建立双眼视功能。手术时机以6～7岁前为最佳。术后通过双眼视训练以增强和保持稳定的立体视功能。



手术定量与方法和普通斜视相同，可行双眼内直肌后退或单眼内直肌后退加外直肌缩短术，但在手术过程中应用马德克斯氏杆（Maddox杆）加三棱镜反复调整手术量，直至复视消失。最好是看近保留少量外隐斜，看远保留少量内隐斜，这样比较符合生理状况，如术前融合功能较差，需经同视机进行融合训练，融合力达10△以上时再手术，这样术后消除复视的效果更为可靠。 一般根据国内外专家斜视手术治愈的标准就是，手术后正位或者手术后存在内隐斜及外隐斜的三棱镜度数不超过正负10 △。
有些小孩，手术出院时斜视度矫正非常理想，可是一段时间后家长会发现孩子的斜视发生变化，甚至有些外斜视的孩子会出现内斜视，有些内斜视的孩子会出现外斜视，这是怎么回事呢？
一．孩子的眼睛正位是由于眼外肌控制着，医生手术矫正斜视的目的就是通过调整眼肌的强弱程度矫正斜视。

二．部分孩子存在先天性眼外肌发育异常或者眼外肌附着位置异常，医生手术的目的是把异常的眼外肌重新矫正到正常的附着位置。

三．以上两种异常情况引起的斜视医生是能够通过手术解决的。
四．有些孩子的斜视是大脑中枢对眼肌的控制能力有问题，手术后虽然眼睛可以矫正到正位，可是一段时间以后由于中枢控制能力差的原因，控制孩子斜视的辐辏能力或者分开能力不好，斜视还会发生。

五．我们手术后让孩子通过网络训练就是为了防止孩子斜视的复发。但是即使是训练后仍有一部分孩子斜视会复发。
六．一般间歇性外斜视和共同性外斜视术后极易造成外斜复发，我们称之为斜视回退现象。
七．内斜视术后易成为外斜，我们称之为斜视过矫。
八．小孩子很小就做斜视手术不是为了美观，不是为了达到美容效果，而是为了手术后孩子的视功能（包括立体视）能够恢复正常。
九．一部分孩子由于发现早（出生后）或者病程长（斜视数年），孩子的视功能没有正常发育，或者从小双眼视功能遭到严重破坏。这部分孩子手术后极容易复发，这样的孩子同时双眼视功能也不容易恢复。

至于斜视手术的费用，一般全麻下手术一只眼睛大概是七千左右。再就是根据手术方式的不同，手术眼的不同，手术肌肉的不同，手术费也是不一样的。


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