2025年02月27日
第1次提问
症状及患病时长:2月16日早孕试纸呈现弱阳性,三天后即2月19日小便发现淡粉色出血,到医院检查hcg为72.6、孕酮为49.5,阴超未找到孕囊,且做完阴超后出现腹痛,医生嘱咐三天后复查。至2月21日,hcg为61.8,孕酮未查。期间少量棕褐色分泌物,且伴有隐隐腹痛。2月26日,到大理州医院检查,hcg值为356.5,第二次阴超仍未发现孕囊,医生嘱咐每八小时服用地屈孕酮片,2月26日当晚11点服用第一次一片,27日早晨7点服用第二次一片,27日下午15点服用第三次一片,至27日晚9点30分左右,小便发现流血增多,呈鲜血状,有细小颗粒状血块 需要解答的问题:请问医生,这种情况是需要继续服用地屈孕酮,还是应该怎么做,这个症状如何判断,后续应当如何处理和治疗。

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陶嫄医生
你好,目前需要查看一下你的问诊信息,再给你编辑回复信息。请稍等一下(预计等待15分钟左右)。
此条不用回复,不要浪费问诊次数。
2025年02月27日
陶嫄医生
你好,感谢您的信任。
从你的hcg增长情况来看,且结合B超的情况,还是考虑胚胎发育不好,吃地屈孕酮也没啥太大作用了。
前面hcg不升反降,后面hcg虽然在涨但是涨的很慢。而且过了这么久,B超一点孕囊的影子都没看到,保胎意义不大了。
目前如果流血增多,有一阵一阵的肚子疼,那就考虑是流掉了,先顺其自然观察吧。等后面出血不多了,再复查B超和hcg看有没有流干净。
第2次提问
主要是我们想着孕周数应该是不准确,我老婆月经周期不准,且结合当时同房情况来看我猜测是否是孕四周的情况?目前并没有腹痛的症状,就只是在吃完三次地屈孕酮后发现流血增多,多次询问后也没有身体不适的症状,腹痛在25号前就已经消失了。
2025年02月27日
陶嫄医生
孕周不论怎么样,她前后复查也10天了,正常情况下10天血值的增长肯定不是她这个数值。
你说的出血的情况和吃地屈孕酮没有关系,早期本身就存在优胜劣汰,有问题的话也是保不住的。
而且我们一般也不主张在没有看到孕囊的时候就吃保胎药,因为没法排除是不是宫外孕,一般都是确定宫内孕了才开始吃保胎药。
所以不论现在是什么阶段,都可以暂时先观察,顺其自然吧,后面再复查看。
第3次提问
好的医生,谢谢,我们再观察一下
陶嫄医生
如果出血持续的很大量也得随时去医院,因为也怕大出血。
如果就是一阵子出血多,后面慢慢就少了,可以先观察。

TA的问答

症状及患病时长:叶酸代谢基因高风险 就医及用药情况:上周体检查出来的 暂且没有用药 需要解答的问题:这个严重吗 现在在备孕阶段后续会对怀孕有什么影响吗 做了功课看吃爱乐维会爆肝 叶酸是吃活性还是普通的啊 要吃多久呢 后续是要经常复查吗 还有我的hpv 检查52型阳性 tct 是炎症 会对怀孕有影响吗 平时没有任何不良嗜好 已婚 作息也是比较规律的 身体也没有任何不舒服 平时生病也比较少症状及患病时长:末次月经6.2 现孕39+5 就医及用药情况:有阴道炎 需要解答的问题:大夫 帮忙看下最近检查报告 当地大夫建议40周住院催生 ,我还想再等等自然发动,不知可以吗?症状及患病时长:目前孕1产1,现在哺乳期,产后42天检查发现HPV66型和11型阳性,孕前没做过HPV检查,打过2价疫苗 就医及用药情况:未用药,复诊时本地医院建议3个月后复查,或者断奶后治疗 需要解答的问题:现在不治疗是否可以,不治疗的情况下可以母乳亲喂吗?建议什么时候去复查或者治疗?平时生活中应该注意什么? 症状及患病时长:2月16日早孕试纸呈现弱阳性,三天后即2月19日小便发现淡粉色出血,到医院检查hcg为72.6、孕酮为49.5,阴超未找到孕囊,且做完阴超后出现腹痛,医生嘱咐三天后复查。至2月21日,hcg为61.8,孕酮未查。期间少量棕褐色分泌物,且伴有隐隐腹痛。2月26日,到大理州医院检查,hcg值为356.5,第二次阴超仍未发现孕囊,医生嘱咐每八小时服用地屈孕酮片,2月26日当晚11点服用第一次一片,27日早晨7点服用第二次一片,27日下午15点服用第三次一片,至27日晚9点30分左右,小便发现流血增多,呈鲜血状,有细小颗粒状血块 需要解答的问题:请问医生,这种情况是需要继续服用地屈孕酮,还是应该怎么做,这个症状如何判断,后续应当如何处理和治疗。症状及患病时长:30周孕妇,现在牙疼,疼痛第三天,会导致无法睡觉。 就医及用药情况:盐水漱口,葡萄糖酸氯己定漱口,丁硼乳膏患处涂抹。 需要解答的问题:可以用头孢类药物么,止痛药物是否可用,计量是多少,推荐一下药物品名。