2025年03月03日
第1次提问
症状及患病时长:两周前突然发烧 就医及用药情况:今天刚刚吃诺氟沙星 需要解答的问题: 医生您好,我生活在澳大利亚,今年三十八岁。我大概在两周之前突然发烧,没有任何其他症状,烧了两天以后突然就不烧了。然后我感觉我尿尿的时候,尿道有点疼,然后前列腺附近很涨,有点痒,头有点痛的感觉。然后我就去找医生验尿,验血,今天结果出来了以后就发现PSA是15。 医生看了以后比较紧张,推荐我去看前列腺的专科医生。怀疑前列腺癌。 我现在比较紧张,我不确定只是一次细菌性的前列腺炎还是另外一个不好的结果。希望您帮我看一下,出出主意。

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2025年03月03日
宫大鑫医生
感谢你的信任,我是中国医科大学附属第一医院,泌尿男科宫大鑫医生,我看看您的材料,我会尽对最大努力帮助到您。我工作都二十四五年了啊,诊治这个性功能障碍已经超过万例,很多年轻人是不认识疾病怎么的得的,如何科学规范治疗,有些医生也不给患者普及疾病常识,这些都会导致患者莫名焦虑,成为惊弓之鸟。针对疾病治疗和认识上的误区,我总结写了一些科普,你要仔细看反复看,了解了才能和我有效沟通,了解了才能纠正认识上误区,配合医生治疗,尽量不用药,少用药,即使用药也要尽量治愈疾病,最后停药。我发的科普常识要仔细看看反复读读,然后回答问题和我沟通。
宫大鑫医生
是否有尿频尿急尿痛?近期是否熬夜?是否久坐性生活每周几次
2025年03月03日
第2次提问
由于工作性质确实久坐,性生活一周2,3次。之前尿尿没感觉。最近尿尿的时候有一点点痛。尿尿的味道比较大。
2025年03月03日
宫大鑫医生
您别太担心,前列腺特异抗原(PSA)是筛查前列腺癌的常用指标,但年轻人患前列腺癌概率极低。您现在有尿路感染的情况,这很可能会使PSA升高。所以您的PSA升高极有可能(99.99%)是炎症导致的,患癌可能性非常小。

在抗生素的选择上,可以参照细菌培养结果里的细菌敏感实验,选用敏感的抗生素。目前您服用的诺氟沙星若对症可继续遵医嘱服用。之后,建议等炎症消退后再复查PSA,不用炎症一消就急着去查,2至3周后,最好是一个月后再去复查,这样结果会更准确 。
2025年03月03日
第3次提问
谢谢宫医生。根据您的经验,考虑到我现在PSA是15,我接下来需不需要尽快去做一个核磁共振或者活检来进一步检查?还是先吃诺氟沙星,按医嘱吃完药再去验个血看看?
2025年03月03日
宫大鑫医生
小伙子,你不用太担心,年轻人患前列腺癌的可能性基本微乎其微。我从医25年了,还从来没遇到过像你这个年纪得前列腺癌的患者。之前倒是见过一个二十多岁的,不过他得的是前列腺肉瘤,和你目前的情况完全不一样。

TA的问答

症状及患病时长:早泄,硬度不够,有手淫史,大概有10来年,性生活一直不理想,有时未进去就射, 就医及用药情况:没去过医院,用过利多卡因乳膏,第一次用效果还可以,后面几次就不太理想,后面就没用过了。 需要解答的问题:有没有治疗的药或治疗方法症状及患病时长:和女朋友同房时候刚开始硬度挺好。过一会就会疲软一些。但是也能正常完成性交。。偶尔会有带个套就软下来的时候。。以前比较喜欢手淫。。手淫使比较长大概10年。。没有早泄的情况。 就医及用药情况:偶尔会吃爱地那非。或者他达拉非。。 需要解答的问题:怎么提升硬度。。解决中途疲软的问题。。老父亲88岁,脑血栓卧床5年,有糖尿病30多年。近10年有前列腺有增生等病 一直吃前列腺的药。一直在吃非那雄胺五年,盐酸坦索罗辛半年。最近一个月经常觉得有尿,尿不出来,排尿困难,但每天喝水1300ml,排尿总量也能1100ml,麻烦问一下需要吃换药吗?可能是什么病?症状及患病时长:最近两次做爱总是射精特别快 可能不到一分钟。第一次射精后甚至都没有办法勃起来。一开始前戏都正常,但是后面刚刚要插入的时候突然就软下来。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是什么因素导致的?有没有可以解决的办法? 前段时间去按摩店,技师先洗澡,后面用手给我打出来,几个小时过后,排尿完尿道就开始不舒服了,症状是每次排尿完,尿道不舒服,还有尿意,尿不尽的感觉 第一次服用三金片➕清淋颗粒➕盐酸左氧氟沙星5天时间没效果 第二次服用盐酸多西环素➕热清淋颗粒7天时间没效果 每次排尿完不舒服,还有尿意,尿不尽 3:我是怀疑是技师用手后,我觉得是复发了解脲支原体,沙眼衣原体,所以我用药多西环素,按照一般情况如果是解脲支原体衣原体,多西环素应该几天就见效了,但是现在没效果,说明2点要不就是其他细菌感染,要不就是多西环素耐药,但是多西环素和美满霉素,应该不会耐药