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感染科
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徐庆年
主任医师
传染科
上海市公共卫生临床中心
擅长:
艾滋病
、
狂犬病
、
梅毒
、
破伤风
、
乙型病毒性肝炎
、
肝硬化
、
血清丙氨酸氨基转移酶测定
、
流行性感冒
、
慢性肝炎
、
慢性无症状乙型肝炎病毒携带
、
疟疾
、
发热
图文问诊
¥99
5.00
分
月回答 75
2025年03月04日
第1次提问
症状及患病时长:2月 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 徐医生,您好!我的情况是这样的,25年1月3号在瑞金医院行乳腺结节手术,术前验血第一次发现乙肝病毒核心抗体阳性(如图1),然后我咨询了医生,说我术后可以去补打疫苗,那现在我有几个问题想要咨询: 1.请问我现在的情况是正常人还是乙肝患者? 2.我带着这份验血报告可以直接去打疫苗吗? 3.社区的疫苗我不知道怎么选,如图2,请您帮我讲解下(第一款免规的汉信是20ug吗?疫苗是要从20ug开始打吗?) 4.打完疫苗后的复查内容和流程是什么? 5.我现在术后三个月不到,是否可以去打疫苗了? 麻烦徐医生了,谢谢您!
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徐庆年医生
您好,感谢您的信任。您的资料我已经在阅读,针对您的情况我会尽可能给出详细的分析及建议指导。当然为了更好评估,我可能会需要您进一步提供相关信息。约10分钟后回答您。请您耐心等待下。我回复之后,如果您还有不清楚,可以继续提咨询。此条信息勿回复,避免占用您的追问次数。因为您只有2次追问机会。
徐庆年医生
您好,为了更好评估,请补充一下信息。
第一,近亲属或配偶有无乙肝病毒感染?
第二,既往有无查过乙肝两对半(您提供的这张化验单)?
2025年03月04日
第2次提问
徐医生您好,我母亲几年前有做手术,查过没有问题,我父亲和配偶不清楚,没有查过这个呢。另外我提供的化验单是今年1.2化验的,5年前我有做过骨折内固定手术,当时也都是阴性。(从来没有特意去查过两对半)
2025年03月04日
徐庆年医生
明白。了解了。
第一,这种情况需要查乙肝病毒DNA,以明确目前状态。仅仅这张化验单提示曾经感染过乙肝病毒。(当然可能存在假阳性可能)
第二,带着这张化验单可以去社区打疫苗。
第三,20ug,打三针。(0,1,6月)
第四,打完三针后一个月复查,了解疫苗接种效果。
第五,目前可以去打。
徐庆年医生
00:57
转文字
2025年03月04日
第3次提问
徐医生您好,就是说我现在第一步可以先去做个两对半的检查,另外附加一个乙肝DNA病毒载量看具体的情况。(这是挂感染科吗?) 其次是如果打疫苗的话,就选那个汉信是吗?然后按照0 1 6的顺序,每次都选同一个汉信疫苗? 另外有没有感染乙肝,是要根据乙肝病毒DNA载量来判别的是吗? 最后一问,乙肝会通过吃饭什么传染吗? 谢谢徐医生,麻烦您了!
2025年03月04日
徐庆年医生
第一,可以挂感染科查一下乙肝病毒DNA,并再复查一下乙肝两对半。
第二,每次都是同一家疫苗啊。相同剂量。
第三,有无感染看乙肝两对半。
第四,共同吃饭一般不传播的,乙肝主要通过血液传播,性传播,母婴传播。
徐庆年医生
02:01
转文字
TA的问答
症状及患病时长:潜伏性梅毒,17年发现并治疗,随访复查了四年,最终trust检验是阴性。 就医及用药情况:梅毒正规治疗 需要解答的问题:目前已经是第八年,梅毒特异性抗体检测是弱阳,非特异性抗体检测是阴性。请问这种单阳是否已经意味临床上治愈。是否能通过公务员体检呢?是否可以在医院开具治愈证明?
症状及患病时长:2月 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 徐医生,您好!我的情况是这样的,25年1月3号在瑞金医院行乳腺结节手术,术前验血第一次发现乙肝病毒核心抗体阳性(如图1),然后我咨询了医生,说我术后可以去补打疫苗,那现在我有几个问题想要咨询: 1.请问我现在的情况是正常人还是乙肝患者? 2.我带着这份验血报告可以直接去打疫苗吗? 3.社区的疫苗我不知道怎么选,如图2,请您帮我讲解下(第一款免规的汉信是20ug吗?疫苗是要从20ug开始打吗?) 4.打完疫苗后的复查内容和流程是什么? 5.我现在术后三个月不到,是否可以去打疫苗了? 麻烦徐医生了,谢谢您!
症状及患病时长:慢性肝炎多年 就医及用药情况:近6个月服用恩替卡韦片 需要解答的问题:准备备孕,需要注意什么,以及,如何治疗(最小程度影响下一代)
与朋友发生高危性行为,12小时后检测,发现对方梅毒一栏呈现微弱阳性,得知对方5年前有从他前任那里感染梅毒,但因为疫情原因并为接受及时治疗,但后续去医院血检呈现阴性。 就医及用药情况:平时有吃异维A酸软胶囊,每日两粒治疗痤疮,改善皮肤出油,持续超过3个月 需要解答的问题:是否需要阻断?是否有口服药物的阻断方法? 下面照片中为我们的检测结果,全阴的是我的,TP弱阳的是他的。
症状及患病时长:我在商场里买衣服的时候用专柜里的纸杯喝水,喝完一杯水之后服务员告诉我这只纸杯是用过的,我有些牙龈出血。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问这种情况可能感染艾滋病或梅毒吗。
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