2025年03月09日
第1次提问
症状及患病时长:脸部瘙痒2天,伴长痘疼痛加重1天。周四傍晚做了针清、水杨酸清痘护理,晚上涂了新的一款面霜,当时微微刺痛没在意。第二天(周五)脸上皲裂般发红,有点痛,没有做治疗,晚上敷了个医用面膜做舒缓,效果一般。次日(昨日)脸上能看到有长痘,下午因为拍写真化了妆,傍晚的时候大面积红肿,发热,瘙痒,疼痛,晚上卸妆洗脸后没有涂抹任何护肤品。今晨疼痛依旧,左侧脸部红肿稍减退。 既往史,个人史,家族史无殊。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:今日因需工作值班无法线下就诊,想线上寻求诊治方案。现感疼痛,不敢触碰,面部有紧绷感。谢谢老师!!!

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2025年03月09日
王倩倩医生
您好,病情描述收到,感谢您的信任,码字需要时间,我要待会才能回复您,还请耐心等待哦,本条不用回复,谢谢。
王倩倩医生
你好啊,感谢您的信任,图片收到了
考虑过敏性皮炎,局部过敏,免疫紊乱有关,避免闷热刺激,尽量保持凉爽透气
红的痒的特别厉害的时候用5-6层纱布浸冷矿泉水湿敷,拧到不滴水,每天3次,每次20分钟
湿敷完可以外用吡美莫司乳膏或者0.03%他克莫司软膏,每天2次,用1周后每天用1次,再用1周,变成隔天1次,以此类推,这个药不含激素的,不用担心
他克莫司软膏有的人用前3天会有刺痛刺痒的感觉,用之前先小试一片,五分钱大小的面积,观察4小时,如果没有异常感觉再大面积使用

如果买不到上面的药膏吡美莫司乳膏或者他克莫司乳膏,可以外用地奈德乳膏或者艾洛松乳膏,每天1-2次,
这两个药膏属于软性激素,只在皮肤表面代谢不吸收入体,面部可以用7-10天停,不能长期用

护肤品选择轻薄舒缓无刺激的,性价比高的,适合自己的护肤品都可以

特别痒或者严重可以口服开瑞坦片,每天晚上1片
吃5-7天好转后减量停用
王倩倩医生
如果效果不好可以后期加复方甘草酸苷片
效果不好可以加复方甘草酸苷片,每天3次,每次2片,每天吃一个橙子香蕉
王倩倩医生
按照这个原则:水溶液的护肤品不影响药物吸收,可以先用,水分干后外涂药膏,其他的等药膏吸收后再涂。
护肤品(包括面膜)原则上不易过敏和不易堵塞毛孔的可以用,比如水溶液、薄的霜剂等,可以用的

你的护肤品建议用舒缓无刺激的
2025年03月09日
王倩倩医生
很便宜的药物,都是医保范围的,直接药店里面刷
大药店会有的,或者网上买或者医院配
2025年03月09日
第2次提问
嗯嗯嗯,谢谢老师!!!!
2025年03月09日
王倩倩医生
不客气啦,应该做的,有啥问题随时联系哦

TA的问答

5月中下旬开始发现脚底板有零星脱皮,不痒。后在6月份发展为双脚都有脱皮,未重视。7月起双脚面积扩大,水疱增加、不断脱皮,伴随裂口及瘙痒。脚底板皮层损伤严重。8月去医院看病开了复方苯甲酸町,但效果不佳放弃。10月份前自行研究用过以下药物,但未就某种药物坚持使用,包括:联苯苄唑喷剂、酮康唑(金达克宁)、布替奈芬喷剂、特比奈芬(兰美抒)、阿莫罗芬乳膏(罗美乐)。10月份起开始侧重以下方式治疗:特比奈芬(日间)、阿莫罗芬+维E乳膏封包(夜间),10月中下旬还自行购买口服特比萘酚2个礼拜。目前脚癣皮损面积大大减少,只有些许面积脱皮。偶尔痒。但双脚脚缝有糜烂瘙痒,用药沿用特比奈芬后改为咪康唑粉剂。左手无名指食指指缝在10月底发现有些许脱皮后,发展至今蔓延到中指及小指缝隙,有水泡,瘙痒、干裂、紧绷,采取方式为发现水泡碘伏消毒刺破涂特比奈芬。总结:目前治疗几个月有余,脚底板症状大有改观,但脚趾缝瘙痒和手癣的问题有蔓延趋势。本人过往无此严重脚癣历史。由于本人冬季容易汗脚,当前除治疗手脚癣外,鞋子每日暴晒喷联苯苄唑消毒。日常尽可能多鞋更换。下一步治疗怎么办? 症状及患病时长:老年人最近发现腿上皮肤有图上的红点,想问一下是什么原因,最近心衰,脚也肿 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想看看是不是紫癜还是什么原因症状及患病时长:最近几个月手指上一个突起,按着不疼,感觉像是手指摩擦导致的,没用过药,也没有碰过过敏的东西。 就医及用药情况: 需要解答的问题:需要处理吗?会不会自愈 症状及患病时长:11.29出现脚部红肿、水泡、溃烂。 就医及用药情况:11.29日凌晨发现左脚痒,早晨看二三指缝破皮,以为真菌感染,自行喷盐酸特比萘芬,11.30脚肿严重,晚上出现水泡,当天晚上用派瑞松+夫西地酸涂抹。 12.01日线下就诊,医生没建议做镜检,验血常规正常,诊断为真菌+局部细菌感染,遵医嘱建议,在涂抹2种药基础上,口服录雷他定(晚)+醋酸泼尼松(晨),并每日脚背肿胀处敷一次黄柏液。 目前已服用醋酸泼尼松4次、录雷他定5次、敷黄柏液5次;每日涂抹两次派瑞松和夫西地酸。 中途12.03晚上手动挑破水泡。 目前略有好转,今日几乎不肿了,但水泡还未消。 需要解答的问题:请问是否还有必要继续口服药?因为我担心激素用多了会不会过量有依赖?但又怕吃不够疗程好不彻底。老师您好,我有一定的生物学基础。 【症状及时长】 1️⃣疑似斑秃。11.10发现,如左图。半个月后11.27 发现斑秃范围扩大,如右图。头皮比较油。 2️⃣自身情绪波动比较大,睡眠不稳定,有熬夜和作息混乱问题。有健身习惯。 3️⃣有过敏性鼻炎和较严重的过敏性结膜炎史。 【就医及用药情况】 暂未就医与用药。可排除是维生素缺乏等原因,平时有大量吃蔬菜谷物与肉类的习惯。了解到斑秃是局部免疫失调导致的。 【需要解答的问题】 1️⃣请问大概率是斑秃吗? 2️⃣老师可以提供一下治疗方案吗?手头预算有限且无医保,想尽可能先自行保守治疗。常用方案是复方甘草酸苷片+醋酸地塞米松擦剂吗?该方案治疗的话观察多久呢? 3️⃣我的情况需要考虑打局部封闭的激素针吗?什么情况需要打呢? 4️⃣想提前了解一下华山医院的激素针疗程和价格是多少呢?自费 5️⃣头皮油和斑秃有关联性吗?需要用什么洗发水吗? 谢谢老师