2025年03月14日
第1次提问
症状及患病时长:住院十天左右出院了,什么也没检查出来,支气管镜检查没有接触到这个结节,所以后面还是可能需要穿刺活检。县医院医生让他出院了,也没有提炎症什么的,只是说这个肺结节建议三个月复查看看。 就医及用药情况: 需要解答的问题:因为他确实因为感染病毒突然发烧了,高烧几天,诊所挂水几天转低烧了,大概十天左右才彻底退烧了,中间我妈还被传染嗓子哑了,所以我觉得应该确实存在感染的问题。一个月后,肺部还有炎症表现,并且纵隔多发淋巴结肿大,这个可能是病毒感染引起的间质性肺炎吗?他后面也不发烧,血氧也还好,医生直接没管了,也没用激素啥的,直接让出院了,是否合理?还有因为这个肺结节存在恶性可能,医生建议三个月后复查,会不会风险很大?本来想直接带他来市里进一步检查,但他觉得气管镜已经很难受了,再穿刺他有点受不了,想休息一段时间去。如果休整一个月再进一步去检查,这个结节风险会不会进一步加大?

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吴晓昇医生
您好,感谢您的信任,已收到上述问题,正在查看前面(上次)咨询的具体情况,稍后具体分析和回复,暂时不需要进行追回。
2025年03月14日
吴晓昇医生
您好,感谢您的信任,已收到上述问题。
1、首先结合前面咨询的情况来看,这种弥漫性的病变是不能排除病毒感染的可能,但是病毒感染不会引起这么大的结节,就是左肺下叶这个结节跟病毒感染没有任何关系。
2、其次,在没有完全明确这个结节性质的情况下,过早的出现是有点草率了。
所以过三个月之后再来复查的话是有一定风险的,如果三个月之后这个结节增大到两公分,就有可能出现血运转移的可能。等过一个月之后去查的话,可能问题不大,因为一个月时间还是相对比较短的,即使是肿瘤按照倍增时间来看,不至于长得过大,出现转移的可能性也就比较小。
所以按照指南的推荐,这个结节应当是要尽快做经皮肺穿刺活检的,穿刺活检准确率可以达到99%。而且这个结节并不在支气管内,所以做支气管镜没有查到,这是很常见的。
3、另外,肺穿刺活检都是比较安全的,也可以在麻醉的作用下进行,所以过于担心是没有必要的。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,祝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长: 体检显示间隔旁型肺气肿,有轻微间质性肺部炎症 就医及用药情况: 需要解答的问题: 需要进一步治疗吗症状及患病时长:长期咳嗽。症状持续了约有2个月。前期全天会咳嗽,现在吃过饭之后会咳嗽。没有脓痰,单纯的咳嗽,感觉喉咙好痒。 就医及用药情况:有服用右美沙芬愈创甘油醚糖浆,和银黄含片 需要解答的问题:服用以上两种药物后有短暂改善但是没有明显改善 请问该如何解决 症状及患病时长:从6月份开始有一次感冒就咳嗽,11月20左右又感冒又咳嗽,就是干咳,感觉是嗓子眼附近有东西似的,遇到烟味,冷空气就会咳嗽,会加重,有点痒,咳起来嗓子眼很咸,咳不出东西,感觉从6月份就没好利索,总感觉嗓子里有东西,唱歌都发不出力。 就医及用药情况: 吃了一些消炎药,没有什么用。 需要解答的问题: 我是什么类型的咳嗽,需要吃什么药。症状及患病时长: 医生,您好 加用了雾化的悬浊液服用一周后,喉咙痒和咳嗽还是经常发生 虽然痰好像还是有,但咳嗽后能吸上来很多小痰块 现在咳嗽的模式就是早上起来一开始还挺好,慢慢感觉痒 后面开始是干咳,咳得还是很深很响,然后慢慢出痰,每次咳完一吸,就有些小痰块出来,然后下一意识吞口水能感觉到有痰或鼻涕在喉腔被吞下去了,然后想把它弄出来,就继续咳,循环,直至喉咙不痒为止 前天饭后会想咳,咳着咳着把胃里的东西咳出来一点,里面混了一大块痰,吐完就舒服了,后面一晚上都没咋咳 鼻涕的话其实不咳嗽的时候有时候是通的有时候一边塞,之前健康的时候也差不多是这样。但是咳嗽多了会有鼻涕,一般一张纸巾能擤干净。 医生我这个病咋办呀。。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:前两天开始出现嗓子疼痛, 偶尔会突然咳嗽一阵 ,过一会儿又不咳嗽的那种情况。有时候会觉得有点痰。 就医及用药情况:预约了京东护士上门检测,结果显示肺炎链球菌和流感嗜血杆菌阳性,报告已上传,请吴医生查看。因为家里小宝宝刚刚重症肺炎出院,现在特别小心护理,所以很担心会传染孩子,请问该如何用药以及是否需要跟孩子隔离开来。 需要解答的问题: