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月回答 184
2025年12月14日
症状及患病时长：从6月份开始有一次感冒就咳嗽，11月20左右又感冒又咳嗽，就是干咳，感觉是嗓子眼附近有东西似的，遇到烟味，冷空气就会咳嗽，会加重，有点痒，咳起来嗓子眼很咸，咳不出东西，感觉从6月份就没好利索，总感觉嗓子里有东西，唱歌都发不出力。
就医及用药情况：
吃了一些消炎药，没有什么用。
需要解答的问题：
我是什么类型的咳嗽，需要吃什么药。
您好，我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇，感谢您的信任！
✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
✴️本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。
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✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复正在编辑中，请您稍候（3-5分左右），再次感谢您的信任！
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2025年12月14日
2025年12月14日
咳嗽是间断性（阵发性）咳嗽，因为就闻到烟味或者早上起来，晚上出门冷空气就会持续性咳嗽。
异味，冷空气，咳嗽明显，有时候感觉有异物在嗓子眼还会恶心。
是坐着咳嗽明显还是躺着咳嗽都不明显，站起来明显
没有咽喉疼痛
有反酸、嗳气、打饱嗝的症状
胸闷有一点
使用过什么药物，消炎药，阿莫西林，还有感康，没做过检查请上传一下。
有鼻炎，一点点，现在好了
请详细的告知上述相关情况，以便更好的进行判断和指导！
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。
2025年12月14日
收到上述补充信息，稍后做具体的分析和回复，由于当前咨询问题较多，大约需要等待5~20分钟左右。
2025年12月14日
1、首先结合补充的情况来看，这个要高度考虑过敏性咳嗽的可能性比较大。
2、过敏性咳嗽并不是一个具体的疾病，是一个以过敏因素起主要作用而引起的咳嗽症状，一种临床现象。其主要表现就是出现顽固性的咳嗽，而且多为干咳，可伴有咽喉瘙痒，与过敏因素存在着很大的关系，多存在着过敏史或者有过敏性疾病史。
但是具体来说，过敏性咳嗽实际上可以细分为很多病因，比如咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽、嗜酸性粒细胞性支气管炎、过敏性支气管炎、过敏性肺炎等等。
3、所以根据您上面所描述的症状，多为干咳，伴有咽喉瘙痒，而且存在一定的诱因（冷空气），又有鼻炎史。所以基本上符合过敏性咳嗽的特点。
因此，针对你目前的情况，个人建议如下：
1、针对咳嗽症、咽痒状，建议使用复方甲氧那明胶囊治疗，一天三次，一次两粒，使用7~10天。
2、同时可以给予布地奈德雾化吸入治疗，一次两毫克，早晚各一次，先使用5-7天，必要时可以延长到2-4周。
3、另外也要注意胃食管反流所导致的咽炎，因为本身有反酸嗳气打饱嗝症状，所以如果这个症状明显，还可以加用奥美拉唑护胃治疗，一天两次，一次20毫克，连续使用5~7天。
4、如果要明确具体原因的话，建议进一步完善过敏原筛查、肺功能、呼出气一氧化氮检测，以及支气管激发试验，基本上都可以明确。
5、应用目前在用的药物包括抗生素，因为并不存在细菌感染，使用抗生素是没有作用的。
另外，预防比治疗更为重要，要注意避免接触到冷空气，避免接触过敏性物质，包括花粉，粉尘，螨虫，动物的毛屑以及海鲜类的食品，不要吃水煮火锅，家中不要养猫狗等宠物，不要吃虾蟹，同时要注意二手烟。
以上建议希望能帮到你，如果还有什么不清楚可以继续补充，祝早日康复！
2、过敏性咳嗽并不是一个具体的疾病，是一个以过敏因素起主要作用而引起的咳嗽症状，一种临床现象。其主要表现就是出现顽固性的咳嗽，而且多为干咳，可伴有咽喉瘙痒，与过敏因素存在着很大的关系，多存在着过敏史或者有过敏性疾病史。
但是具体来说，过敏性咳嗽实际上可以细分为很多病因，比如咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽、嗜酸性粒细胞性支气管炎、过敏性支气管炎、过敏性肺炎等等。
3、所以根据您上面所描述的症状，多为干咳，伴有咽喉瘙痒，而且存在一定的诱因（冷空气），又有鼻炎史。所以基本上符合过敏性咳嗽的特点。
因此，针对你目前的情况，个人建议如下：
1、针对咳嗽症、咽痒状，建议使用复方甲氧那明胶囊治疗，一天三次，一次两粒，使用7~10天。
2、同时可以给予布地奈德雾化吸入治疗，一次两毫克，早晚各一次，先使用5-7天，必要时可以延长到2-4周。
3、另外也要注意胃食管反流所导致的咽炎，因为本身有反酸嗳气打饱嗝症状，所以如果这个症状明显，还可以加用奥美拉唑护胃治疗，一天两次，一次20毫克，连续使用5~7天。
4、如果要明确具体原因的话，建议进一步完善过敏原筛查、肺功能、呼出气一氧化氮检测，以及支气管激发试验，基本上都可以明确。
5、应用目前在用的药物包括抗生素，因为并不存在细菌感染，使用抗生素是没有作用的。
另外，预防比治疗更为重要，要注意避免接触到冷空气，避免接触过敏性物质，包括花粉，粉尘，螨虫，动物的毛屑以及海鲜类的食品，不要吃水煮火锅，家中不要养猫狗等宠物，不要吃虾蟹，同时要注意二手烟。
以上建议希望能帮到你，如果还有什么不清楚可以继续补充，祝早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：从6月份开始有一次感冒就咳嗽，11月20左右又感冒又咳嗽，就是干咳，感觉是嗓子眼附近有东西似的，遇到烟味，冷空气就会咳嗽，会加重，有点痒，咳起来嗓子眼很咸，咳不出东西，感觉从6月份就没好利索，总感觉嗓子里有东西，唱歌都发不出力。
就医及用药情况：
吃了一些消炎药，没有什么用。
需要解答的问题：
我是什么类型的咳嗽，需要吃什么药。症状及患病时长：
医生，您好
加用了雾化的悬浊液服用一周后，喉咙痒和咳嗽还是经常发生
虽然痰好像还是有，但咳嗽后能吸上来很多小痰块
现在咳嗽的模式就是早上起来一开始还挺好，慢慢感觉痒
后面开始是干咳，咳得还是很深很响，然后慢慢出痰，每次咳完一吸，就有些小痰块出来，然后下一意识吞口水能感觉到有痰或鼻涕在喉腔被吞下去了，然后想把它弄出来，就继续咳，循环，直至喉咙不痒为止
前天饭后会想咳，咳着咳着把胃里的东西咳出来一点，里面混了一大块痰，吐完就舒服了，后面一晚上都没咋咳
鼻涕的话其实不咳嗽的时候有时候是通的有时候一边塞，之前健康的时候也差不多是这样。但是咳嗽多了会有鼻涕，一般一张纸巾能擤干净。
医生我这个病咋办呀。。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：前两天开始出现嗓子疼痛， 偶尔会突然咳嗽一阵 ，过一会儿又不咳嗽的那种情况。有时候会觉得有点痰。
就医及用药情况：预约了京东护士上门检测，结果显示肺炎链球菌和流感嗜血杆菌阳性，报告已上传，请吴医生查看。因为家里小宝宝刚刚重症肺炎出院，现在特别小心护理，所以很担心会传染孩子，请问该如何用药以及是否需要跟孩子隔离开来。
需要解答的问题：症状及患病时长：
孕16周，患有鼻炎，目前早上流黄鼻已有一月，嗓子干哑有三周，伴随偶尔咳嗽，目前没有流行感冒症状。
就医及用药情况：
未就医（害怕在医院被传染甲流）
需要解答的问题：
考虑孕期应该如何服药。症状及患病时长：这两三天感觉有点咽喉痛，轻微的，每天会吐几次黄浓痰，有些咳嗽，但是不多，不是一直咳那种，没有发烧，没有肌肉酸痛，无其他不适。
就医及用药情况：
暂无
需要解答的问题：
大概也是一年前，咳嗽20多天，咳的也不是很严重，有些痰，也不发烧，去医院医生听诊都没问题，是我坚持要拍ct确认是轻度肺炎。住院挂水十天，出院用左氧氟沙星五天。
这次感觉和去年的有点像，所以有点紧张了，担心又是肺炎。
请问我能否自行用一下左氧氟沙星，吃几天看看症状有没有缓解再去医院？因为最近流感高发，我想尽量避免去医院。
谢谢。
