2024年11月30日
第1次提问
您看下,今天的检测结果,我对象有点胖,属于二型糖尿病吧,胰岛素抵抗吗?后期控制饮食,在吃点二甲双胍,定期复查

为保护用户隐私不显示图片

2024年11月30日
黄庆先医生
第一,从目前化验结果来分析,糖尿病诊断明确,就是2型糖尿病。同时合并胰岛素抵抗。

第二。这种情况,先饮食控制,然后口服二甲双胍缓释片控制血糖,一般可以把血糖控制差不多。

第三,饮食方案如下

1。 主食, 不吃甜食,点心,糕点,零食,不喝粥,不吃煮的比较烂的面条,早餐主食生重要求1两为好,午餐晚餐主食生重要求2两以内。以粗粮为主,搭配细粮。

2。蔬菜中,淀粉含量高的食物,比如土豆,地瓜,山药,芋头,藕,尽量少吃,(包括粉皮和粉条),其余的绿色蔬菜,比如芹菜,菠菜等,可以适当多吃一些。

3。蛋白质的摄入,每天一个鸡蛋,一包奶,每天2-3两鱼肉或精瘦肉就足够了。

4 。水果中,不要吃香蕉,荔枝,冬枣等,其余水果像苹果,橘子,橙子等,均可以吃一点。但是每天的量不应该超过4两,且在两餐之间进食最好。注意,空腹血糖<8mmol/L,餐后2小时血糖<10mmol/L才可以吃水果。

5 。干果,像过油的瓜子,花生,开心果,核桃,杏仁,松子等等,都要少吃或者不吃。没过油的干果可以适当的吃一些,

6。饮料不能喝。

7。若情况允许, 需要保证适量的运动。运动的时候,一般要求晚餐后30分钟,在小区里面溜达30分钟,快走慢跑都可以。要求要求身体微微出汗,运动后心率不能太快,如果运动后有心慌不舒服,要立即停下来休息。
2024年11月30日
第2次提问
不用在做其他检查了吧,说明胰腺分泌胰岛素正常,胰岛素抵抗,这几个单子看着数值很严重吗?具体属于哪一种的问题,肥胖或者其他原因引起的嘛?后期控制住了,还用吃药吗?二三个月复查糖化吗
2024年11月30日
黄庆先医生
第一,如果肝肾功能,血脂,尿常规等指标都做完了,就不需要再做其他检查了。

第二。胰岛素抵抗不严重,只要良好的生活方式干预,只要减重一般都能缓解。这个和肥胖有很大的关系。

第三。后期控制好了,是否需要,这个得边复查,边观察,边决定下一步治疗方案。大部分可以短时间停药,但是长期停药,不大现实。
第四,一般三个月复查糖化,血糖,肝肾功能等
2024年11月30日
第3次提问
胰胰腺功能正常的分泌吧,分泌量也正常。就是胰岛素抵抗,需要减肥吧
2024年11月30日
黄庆先医生
胰岛素分泌是正常的。只不过分泌的胰岛素的质量,比正常人差一些。

减肥是最好的办法。
黄庆先医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用

TA的问答

症状及患病时长:2型糖尿病10年 就医及用药情况:之前服用二甲双胍缓释片(每日2次 一次一片)+格列吡嗪片(每日1次1片)这种服用情况容易出现低血糖,最近医生将药换成格华止盐酸二甲双胍片(每日三次 每次1片)这种服用情况,血糖一直在10左右,降不下去 需要解答的问题: 这种情况使用什么药物?用量用法是什么?谢谢医生症状及患病时长:2年 就医及用药情况:每天吃一颗优甲乐 需要解答的问题:我的甲状腺可能加重了,血压也变低了,血液结果也变不好了,心脏也不舒服,我的身体是不是需要做哪些检查吗?是不是严重 症状及患病时长:一年半 就医及用药情况:上半年赛治半片,抽血到5月数值正常,下半年开始1/4片,8月抽血正常,后11月开始有浮动 需要解答的问题:是否需要再次加药?这种情况是怎么回事,促甲又开始变低!是属于亚甲吗症状及患病时长:桥本氏甲状腺炎3年,最近6月份体检报告显示有早期甲减趋势,本人除了喉咙有异物感和月经经常性提前(5-7天)以外没其他不适感。 就医及用药情况:吃了3个月硒酵母片,中医医院吃了2个月中药汤剂 需要解答的问题:今天又做了甲八项,想请医生看一下6月份和今天的检查报告判断一下病情发展的情况和今后注意事项。(带红色字体的报告是今天刚刚做的甲八项,纯黑色字体的是今年6月做的甲五项报告)症状及患病时长:24岁男,10月份体检BMI32,腹部肥胖;谷丙转氨酶88,尿酸512.4,空腹血糖4.97,低密度脂蛋白3.44,高密度脂蛋白1.07,甘油三酯2.01,总胆固醇5.42;脂肪肝。详见所附体检报告。 就医及用药情况:11月2日首次问诊后吃了易善复一个月至今,每日三次每次两粒;周末晚上饮食低碳水。11月30日去医院复查,谷丙转氨酶降为72,尿酸533,葡萄糖4.6,低密度脂蛋白2.93,高密度脂蛋白1,甘油三酯1.74,总胆固醇4.67。详见所附化验报告。 需要解答的问题:上次问诊的想法是先保肝降谷丙转氨酶,再药物辅助减肥(二甲双胍)。请问根据现在复查的情况可以开始使用药物辅助减肥吗;易善复是否继续吃,需不需要减量;尿酸533需不需要采取措施。谢谢!