症状及患病时长：昨天凌晨突然感觉冷，测了温度37.7（耳温），之后中午变成了38.5，晚上38.8，没有明显的咳嗽，上午开始有明显的皮肤疼和肌肉疼，疲劳嗜睡，中午开始有明显下腹部不舒服，不是刺痛，但是感觉扭的不舒服一样。腹部不适不是一直持续的，主要在我移动或者遇到冷的时候，不舒服伴随着呼噜呼噜的声音，有腹泻，昨天拉了一次，今天拉了三次（后两次感觉有一点点红色？）。昨天晚上吃了粥和两个生的小番茄后半夜有点恶心，今天中午开始温度保持在36.8到37.2左右。目前皮肤疼痛减少，但是腹部不适没有减退。自己用试剂盒测试了新冠，甲乙流均阴性。就医及用药情况：吃了一粒左氧佛沙星（以为是需要消炎）一粒对乙退烧（昨天晚上9点多）胃肠安3粒（今天凌晨恶心才吃的），刚才吃了四个肠炎宁。需要解答的问题：请问大便中是血吗？我需要吃什么药呢？ |消化内科|丁香医生

2024年12月19日

第1次提问

症状及患病时长：昨天凌晨突然感觉冷，测了温度37.7（耳温），之后中午变成了38.5，晚上38.8，没有明显的咳嗽，上午开始有明显的皮肤疼和肌肉疼，疲劳嗜睡，中午开始有明显下腹部不舒服，不是刺痛，但是感觉扭的不舒服一样。腹部不适不是一直持续的，主要在我移动或者遇到冷的时候，不舒服伴随着呼噜呼噜的声音，有腹泻，昨天拉了一次，今天拉了三次（后两次感觉有一点点红色？）。昨天晚上吃了粥和两个生的小番茄后半夜有点恶心，今天中午开始温度保持在36.8到37.2左右。目前皮肤疼痛减少，但是腹部不适没有减退。自己用试剂盒测试了新冠，甲乙流均阴性。就医及用药情况：吃了一粒左氧佛沙星（以为是需要消炎）一粒对乙退烧（昨天晚上9点多）胃肠安3粒（今天凌晨恶心才吃的），刚才吃了四个肠炎宁。需要解答的问题：请问大便中是血吗？我需要吃什么药呢？

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孙运帷医生

您好，感谢您对我的信任。非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。根据您的症状，请补充以下信息，以便更详细的了解病情。
1、出现这种情况之前有没有受凉、饮酒、熬夜劳累？
2、肚子按着有没有压痛呢？
3、有没有胃灼热感、肠鸣°(肚子咕噜响）、肛门排气增多等症状？
4、现在看症状考虑胃肠感冒呢，大便颜色看考虑食物残渣呢，建议优先对症治疗，您完善一下相关信息我好帮您分析一下呢

2024年12月19日

第2次提问

您好，目前看是下侧腹部按压有不适的感觉（好像是按一下就涨的不舒服，不是特别明显，右侧居多），的确放屁增多了，而且挺臭的，大便也很臭。另外就是有时候有时候喝水也有点恶心，今天下午好转一点。不喝酒，最近上夜班，路上的确有点冷不过也持续好几周了。前天晚上我上班前吃了两个刚出锅的煮虾不知道有没有关系。

孙运帷医生

您好，很高兴为您服务，现在看症状考虑胃肠感冒可能性大，建议近期控制饮食基础上配合药物治疗试试看呢。
1. 建议近期控制饮食，避免食用生冷、辛辣、刺激性食物。
2. 建议选择一些软食如粥、软面条和鸡蛋糕等。
3. 药物方面建议使用奥美拉唑20mg，每天空腹一次服用，连续吃一周呢。
4. 蒙脱石散一袋一天三次口服，大便成型后停药，还是有发热布洛芬缓释胶囊吃一下呢。
5. 如果症状进行性加重或者出现反复发作，请及时到胃肠科完善血常规和便常规测定呢。
6. 上述药物安全系数还是很高的，一般不会有什么明显的不良反应，但是药物都是有副作用的呢，如果使用期间有什么明显不舒服需要及时复诊或线下就诊。
7. 最近避免过劳，注意保暖和休息，避免受凉，热水袋捂捂肚子，一般疗程5-7天呢，现在看问题不大，不需要太焦虑，非常感谢您的咨询，若有任何问题，请随时联系我。

2024年12月19日

第3次提问

请问是奥美拉挫还是艾司奥美拉挫？有品牌推荐吗？请问我是青霉素过敏是否可以吃？另外就是我是否具有传染性，因为目前我妻子一个人带孩子我自己在外面隔离（昨天凌晨发现发热我就出来了）他们目前没有症状，我多久后可以回去带孩子？谢谢

孙运帷医生

您好，很高兴为您服务，普通的奥美拉唑就可以呢，20元左右的就好，这种胃肠感冒一般会通过呼吸道或者手口传播呢，等不发热2-3天就可以回去了呢，也可以用口罩以及洗手来预防呢，还有青霉素过敏是可以使用的呢，问题不大呢，很高兴为您服务，有什么不明白的随时联系呢