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您好。

第一份报告：
睾酮（Testo）：0.81 ng/ml（高于参考值0.10~0.75 ng/ml）
雌二醇（ESTRDL）：182.00 pg/ml（高于参考值15.2~148 pg/ml）
血清泌乳素（Prol）：17.20 ng/ml（在参考值3.34~26.7 ng/ml范围内）
孕酮（Prog）：0.55 ng/ml（低于参考值0.37~1.52 ng/ml）
促黄体激素（hLH）：21.53 mIU/ml（高于参考值2.12~10.9 mIU/ml）
促卵泡成熟激素（hFSH）：3.96 mIU/ml（在参考值3.85~8.78 mIU/ml范围内）

皮质醇（cor）：19.770 μg/dL（在参考值6.7~22.6 μg/dL范围内）
从这些数据来看，您的睾酮和雌二醇水平高于正常范围，这可能与您的多囊卵巢综合征（PCOS）和性激素失调有关。睾酮水平的升高可能与您的脱发和油脂分泌过多有关。

关于治疗方案，您提到的达英35（一种口服避孕药，含有雌激素和孕激素）通常用于治疗PCOS相关的症状，包括调节月经周期和降低雄激素水平。螺内酯（Spironolactone）是一种抗雄激素药物，也用于治疗高雄激素症状，如多毛症和痤疮。非那雄胺（Finasteride）是一种5α-还原酶抑制剂，用于治疗男性型脱发，但女性使用其安全性和有效性的数据较少。

其实脱发主要是跟过高的雄激素有关，所以呢，我比较推荐您服用达英35，因为达英对于降雄的作用还是比较明确的，那么当雄激素降下来以后再去服用优思悦(也就是螺内酯)起到一个维持的作用，同时也能维持好月经。

此外，生活方式的改变，如健康饮食、规律运动和减轻压力，也对改善PCOS症状有积极作用。

至于您的运动习惯，有氧运动是很好的，但可能需要结合一些力量训练来帮助平衡激素水平和改善整体健康。至于保健品，鱼油、维生素D和B族维生素对健康有益，但它们对激素水平的直接影响可能有限。

因为75%的多囊患者会合并胰岛素抵抗，那么我更推荐，您可以查一下胰岛素释放试验，明确一下目前糖代谢的情况。如果胰岛素稍微偏高或者是说有胰岛素抵抗推荐服用二甲双胍共同控糖以及调整多囊。
糖分摄入过多也会增加体内的炎症，炎症因子也会导致多囊或者是痘痘加剧。

如果您平时有食用主食，包括面包，淀粉大米，这些吃的比较多的习惯一定要严格控糖，水果也要控制，可以吃低糖的水果，包括蓝莓柚子的。

如果是空腹胰岛素低，那么并不能说明问题，如果您查的胰岛素释放实验正常，那才是正常。胰岛素释放实验需要喝糖水并在五个点检测。

螺内酯是激素类的药物，一般来说服用3~4个月，需要定期检测一下肝肾功能，避免肝肾功能异常。但是大部分情况下是对肝功能有一些影响，对肾功能造成的损害并不是特别大。

其实目前能做的是把雄激素降到正常范围内，缓解雄激素升高所导致的脱发，如果单纯是因为基因遗传导致的脱发，那么服用药物其实影响并不是特别明确的。因为目前如果确定是有家族遗传，那么家族遗传所导致的脱发叠加了雄激素高导致的脱发，那么有可能会使临床表现会比较严重一些。先把雄激素降下来以后有可能这个脱发的症状会有所缓解。

您好，护肝片这个东西呢，其实我觉得效果未知，如果目前肝肾功能正常，建议先不要服用这些保健品，如果确实后面出现了服用药物的导致的肝损，您可以去医院开一些保肝的药物。

那么您在服用达英35或者是说螺内酯这两个药之前呢，一定先查一下目前的肝肾功能状态，服药前需要保证肝肾功能正常。如果服药前的肝肾功能已经有异常情况，那么暂时还是不要吃这些激素类的药物