2024年12月23日
第1次提问
症状及患病时长:保健品剂量是否超标,超标服用对身体是否有损害? 就医及用药情况: 1. Swisse 复合维生素 2. 双心叶黄素 3. 金凯撒鱼油 需要解答的问题: 之前一直在服用复合维生素和鱼油,最近感觉眼睛不舒服,就买了叶黄素补剂,但是拿到看到有备注说每日锌摄入量超过3.5毫克/天,不应再服用其他含锌食品补充剂和请勿超过每日推荐量服用。 我简单算了下,发现有好几个超过了推荐量。那我现在是停止服用复合维生素吗,还是说一起吃也没什么关系?或者有其他更好的服用方法,比如隔间一天分别服用叶黄素和复合维生素。

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2024年12月23日
石浩强医生
关于锌的摄入量的问题,是这样的:一般情况下,由于每个人的年龄、体重、性别不同,每日锌的需求量也有差异,应根据个人情况来分析具体的每日锌摄入量才有利于身体健康。在1-3岁之间儿童,每天锌摄入量参考值为4mg左右;4-7岁之间为5.5mg左右;对于成年人而言,每天锌的摄入量也会有所增加,一般成年男性每日所需的锌的参考值约为12.5mg,成年女性每日所需锌的参考值约为7.5mg;而孕妇在孕中期和后期一般每天需要的锌摄入量约为9.5mg。事实上,锌是人体内不可缺乏的营养物质,儿童缺乏锌之后可能会影响到生长发育,而且还会降低食欲,容易出现挑食、偏食的情况。成年人缺锌有可能会导致皮肤干燥,甚至还会出现毛发脱落,部分人可能会出现脾气暴躁的表现。当男性缺锌较严重时,性功能也会逐渐降低,还可能会影响到男性精子质量,所以需要及时补锌,以改善症状。在缺锌比较严重情况下,则需要遵医嘱口服葡萄糖酸锌等药物,也可以进食富含锌元素的瘦牛肉、羊肉等食物。
但是,每日锌的摄入量一般不能超过30mg,否则会引起锌过量或锌中毒,过量的锌可干扰铜、铁和其他微量元素的吸收和利用,影响中性粒细胞和巨噬细胞活力,抑制细胞杀伤能力,损害免疫功能。
建议:1、新增加的叶黄素含量为20mg,含锌为5mg,复合维生素叶黄素含量为0.2mg,含锌为15mg,如您所述主要目的还是想增加叶黄素摄入进而环节视觉疲劳的问题,建议暂缓复合维生素的服用。2、注意保健品只是一种食品,并非药品,不以治疗疾病为目的,只是为了改善某些生理机能,不存在药效一说,不良反应也不应随即出现,所以还是相对安全的。但食物过量摄入也会存在隐患,有时甚至是大问题。3、事实上,日常补锌按照推荐摄入量补充即可以,贝壳类海产品,如牡蛎、扇贝等和红色肉类以及动物内脏,蛋类、豆类、谷类胚芽、燕麦、花生等食物中富含锌,通常可以满足绝大多数个体需要的摄入水平。4、叶黄素主要存在于以下食物中:1. 谷物类:包括玉米、红薯、小米等,以及它们的制品。2. 蔬菜类:如南瓜、甘蓝、胡萝卜、西红柿、菠菜等,尤其是绿叶蔬菜。3. 水果类:芒果、橙子、葡萄、黄桃和猕猴桃。另外,鸡蛋的蛋黄也富含叶黄素。事实上,适量补充叶黄素有助于改善视力,预防老年性黄斑变性,但过量摄入同样可能影响健康。5、鱼油可以继续服用。
祝好运!

TA的问答

石医生您好,患者是我母亲,66岁,因焦虑阵服用药物(如图);另外在服用他汀类药物;检查肾功能显示好像偏弱一点。想请问下,1.您认为需要换药吗?2.您认为主要是精神类药物,还是他汀类药物,影响比较大呢?谢谢。石医生您好,感谢上次对家母用药的指导,按照您的建议家母调药后恶心不舒服的症状消失。这次是咨询家父的用药,家父检查发现下肢(右腿)动脉硬化闭塞症(见照片报告)身体情况如下:高血压十多年控制良好、血脂正常、血糖略高、长期吸烟、肥胖(BMI28)、十多年前有小中风史恢复良好、左腿动脉粥样硬化放过一个支架。这次医生建议右腿放支架,家父选择先吃药保守治疗,医生开了安步乐克三次/一日,下面是家父每天吃的药,我的问题是,家父己经84岁增加药物后可能会出现什么不良反应?原来吃的药有没有可以不吃或减量的?谢谢 1、酒石酸美托洛尔片0.5颗25mg 2、苯磺酸左氨氯地平片1颗2.5mg 3、替米沙坦片1颗40mg 4、阿司匹林肠溶片1颗100mg 5、阿托伐他汀钙片0.5颗10mg 6、银杏叶提取物滴剂11月17日末次月经,现怀孕7周➕,期间12月6日服药奥司他韦一次,12月789连续三天服用复方感冒灵及川贝枇杷膏,12月14-16日因急性喉炎服药如下,会对胎儿有影响吗,如果没有影响这些用药会对以后发育成长智力方面造成影响吗旅游探亲在亲友家中,目前感冒第四天。感冒症状第一天刚开始是是喉咙处有一点点堵,人没精神,体温38.1,服药小柴胡颗粒和999感冒灵颗粒,然后睡觉。晚上伴随有点头疼,吃了泰诺睡的。第二天早上体温下来了,37.3度。一整天体温都在37.1左右,精神还可以,气管有点堵但不喘,喉咙也不痛,就是咳嗽,没什么痰,所以傍晚吃了蒲地蓝消液口服液和百蕊颗粒该吃,第三天白天也是这两种药(按剂量一天三顿服用了一天),不发烧,精神比前两天好,但晚上睡前,服了三粒苏黄止咳胶囊(之前感冒也是咳嗽医生开过的),结果晚上几乎没睡着。今天第四天,早上咳嗽变多,头晕,睡觉感觉有点怕冷,不喘不可咳痰,偶尔有鼻塞,体温38度。 请问医生之前用药对吗,现在的情况,可以服用什么药?家母79岁,长期高血压史,近几年苯彉酸左氨氯地平片+琥珀酸美托洛尔缓释片控制血压良好,今年11月13号左右因下肢水肿(检查钠元素偏高),社区医生判断地平片的副作用引起水肿,用奥美沙坦酯片1颗(20mg)替换地平片2颗,水肿问题逐步消退,一个月左右发现血压偏高,医生用进口药百普乐(培哚普利吲达帕胺片)替换奥美沙垣酯片吃了20天左右血压还是偏高,五天前医生增议再增加一颗地平片控制血压,现在家母吃三种血压药控制血压(琥珀酸美托洛尔缓释片1颗47.5mg +地平片1颗2.5mg+百普乐5.25mg),近几天家母早上起床不舒服,出现恶心打嗝想呕吐的感觉,大腿两侧酸胀感,昨天在医院量血压162/82,本周一去医院检查结果见下面照片,请问家母现在的不适和高血压药的副作用有关系么?家母同时每天还吃盐酸二甲双胍片早晚各一颗控血糖、阿托伐他汀钙片半颗、阿司匹林肠溶片1颗、请问这些药的副作用和相互作用会引起家母的问题么?谢谢🙏