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您好，张先生，从您的胸部CT报告来看，双肺多发结节，不算大，比较小，直接约0.3公分，这种大体上是算良性结节多点，可能是病毒感染或者细菌感染导致的。这种结节观察就可以，问题暂时不严重，一年复查胸部CT，对比一下肺结节有没有变化。如果是变小或者消失了，那就不用太担心。如果是变大、变多了，特别是结节大于0.8公分的，就要引起重视，进一步做纤支镜等检查明确结节的性质。

如果您职业需要，经常接触二手烟的话，尽量避免，必要时佩戴好口罩，减少香烟对肺的刺激。平时尽量不要熬夜，养成良好的习惯，比如每晚23点前休息，保证每天有6-8个小时的休息，这样身体免疫力保持住，才可以抵御各种感染。

想知道，您是第一次发现肺结节吗？家族有没有肿瘤病史呢？

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一年后复查就可以，其实很多人都会发现肺结节，大部分结节是良性多点。所以也不用太担心，像是病毒或者细菌感染也是很常见的原因，这种跟自身免疫力下降（比如熬夜、劳累、着凉等），比如以前新冠感染也会引起结节。这些结节一般来说是肺部的伤疤，有可能会吸收，也可能会一直存在，只要没有出现胸痛胸闷气短咳嗽咳痰之类的不舒服，那就不用太担心，观察就可以。

用药暂时可以不用，如果要用，就用头孢克洛之类的抗生素，用14天，停药3个月再复查胸部CT，对比一下就可以。